㈠ 皮膚瘙癢老不好中醫1個養血解毒方,幫你辨證調理,擺脫瘙癢
隨著年齡的增長,作為人體最大器官的皮膚也逐漸衰老,在60歲以上的人群中,皮膚瘙癢是這一類人群的高發病,據統計,老年性皮膚瘙癢症是老年人最常見的瘙癢性疾病,發生率高達40.7%,該病已成為困擾老年人最常見的問題之一。
而且,這是一種全身性的瘙癢病,患者全身各處均可發病,不同人瘙癢程度不盡相同,但多數人自覺劇烈瘙癢,尤其是夜晚時瘙癢更甚,影響日常的睡眠。現實生活中,很多人出現皮膚瘙癢時,自認為是不衛生引起的,常常每天清洗,結果越洗越癢,越癢越抓撓,形成惡性循環。如果出現這種情況一定要注意,這提示著身體 健康 出現問題了。
關於皮膚瘙癢的論述,在祖國醫學中有較為詳盡的經驗積累,《黃帝內經》曰:「虛邪之熱也……搏於皮膚之間,其氣外發,腠理開,毫毛搖,氣往來行,則為癢」,指出體虛感受外邪是導致皮膚瘙癢的重要原因。
而歷代醫家更有「風盛則癢,無風不作癢」一說,認為瘙癢的發生多與感受風邪有關。曾有學者收集從1988年至2019年關於皮膚瘙癢的中醫文獻進行統計分析,結果也發現,在瘙癢致病因素中,以「風」最為多見。
中醫認為,風邪是自然界六淫邪氣之一(其他五種邪氣分別為寒、暑、濕、燥、熱),風邪具有向上、發散的特點,屬於陽邪,而風邪致病,首先傷表衛,客於肌膚則為瘙癢,故此瘙癢性皮膚病的病位也都是在體表。正如《內經》所記載:「風邪客於肌中,則肌虛,真氣發散,又夾寒搏皮膚,外發腠理,開毫毛,淫氣妄行,則為癢也。」
這是自然界的風邪侵襲人體,停留於人體體表,從而引起的皮膚瘙癢,而風邪容易夾雜其他的邪氣,如《臨證指南醫案》所講:「蓋六氣之中,惟風能全兼五氣。」比如風夾寒、濕、熱等邪氣,導致病因復雜多變,這也是很多患者瘙癢頑固、難治的重要原因之一。
另外,在瘙癢性皮膚病的發生發展過程中,除了外風之外,還有內風致病,尤其是在慢性瘙癢性皮膚病中,更與內風的關系密切,而引起皮膚瘙癢的內風常見有血虛、血燥、血瘀、血熱、熱勝化火,其中,在老年群體中,以肝血虧虛為主。
這一點,在《外科證治全書》中也有記載:「癢風……肝家血虛,燥熱生風。」老年人肝血虧虛,一則無以涵養肝體,致肝風內動;二為血不足,以致血不養膚,該證型的患者常表現為皮膚乾燥、皮屑較多、全身瘙癢,多在夜間加重,難以忍受,並可引起失眠和精神不振等症。
《諸病源候論》曰:「風瘙癢者,是體虛受風,風入腠理,與血氣相搏,而俱往來,在於皮膚之間。」指出了在該病中,風與血的關系,因此,在止癢治療中,多遵循「治風先治血,血行風自滅」的原則。
對於外感風邪所致的瘙癢,主要用疏風止癢法,臨床常用如荊芥、防風、白芷、蟬蛻等解表祛風葯治療。而對於內風則以養血平肝熄風為治本。
當歸飲子是常用的治療血虛風燥證所致瘙癢的方劑。該方出自《重訂嚴氏濟生方》,方中當歸為補血聖葯,和營養血以治其本,為方中君葯。生地、白芍、何首烏集滋陰養血為一體,加益氣養血之黃芪,四葯為臣,助當歸治血之力。荊芥、防風透散開泄,疏風解表,合白蒺藜共奏祛風止癢之效,川芎行氣活血,四葯共為佐葯。甘草調和諸葯為使。縱觀全方,養血滋陰而不留邪,疏風散邪而不傷正,補中有散,標本兼固,對血虛風燥之瘙癢療效確切。
需要注意的是,人到老年,氣血漸虛,腸胃功能減退,如果出現反復皮膚瘙癢,不建議自行用葯,以防用葯不慎,損傷脾胃影響其運化功能。另外,治病的關鍵在於尋找病因,去除誘因,若遷延難愈,需要進一步做相關的檢查,排除糖尿病、甲狀腺疾病等引起的皮膚瘙癢。
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㈡ 為什麼會有皮膚病
辨證論治是中醫學的靈魂
皮膚病與其它疾病一樣是通過辨證論治進行治療.同一種皮膚病的不同階段
可以出現不同的癥候;不同的皮膚病
在其發展過程中
可能出現同樣的癥候.因此
同是一種皮膚病
表現的癥候不同
治療方法就不同;而不同的皮膚病
只要表現的癥候相同
運用同一治療方法
也可以取得良好的療效.這就是中醫學的同病異治與異病同治. 皮膚病的主要病機 祖國醫學認為
人的組成
外有皮膚肌肉
內有五臟六腑
二者通過經絡互相聯系
內外相應
形成一個不可分割的整體.所以皮膚病的辨證必須運用四診八綱
論治也要內外並重
要貫徹「治外必本諸內」的原則. 《黃帝內經》說:「諸痛癬瘡
皆屬於心」.心主火、主熱;火為熱之甚
熱為火之微
熱甚則瘡痛
熱微則瘡癬.《諸病源候論》說:「肺主氣
候於皮毛;脾主肌肉.氣虛則皮腠開
為風濕所乘;內熱則脾氣溫
脾氣溫則肌肉生熱也.濕熱相博
故頭面身體皆生瘡」.所以
急性皮膚病所表現的紅腫
糜爛、滲液、燥熱、癢痛、水泡、膿泡等
多與風、濕、熱、邪侵襲有關
多表現有心、肺、脾三經的症狀
多屬實證.而慢性皮膚病的皮膚乾燥、鱗屑、色素沉著、脫發等
常為血管虛損
與肝腎不足有關
多屬虛證
此外
亦有由蟲直接致病或由血瘀等因素致病的. 皮膚病的各種癥候群 皮膚病都有不同的皮膚損害
皮膚損害的形態常常是辨證的一個重要依據.一般來說
水泡多屬濕熱
膿泡多因熱毒;白斑多因氣滯
紅斑多因血熱
紫斑多因血瘀;丘疹多因風熱;風團紅色為風熱
風團白色為風寒;血痂多因血熱
膿泡為熱毒未清;糜爛多因濕熱;急性皮膚病的鱗屑為余熱未清
慢性皮膚病的鱗屑為血虛風燥;抓痕多因風盛;皺裂因寒或燥;結節多因氣血凝滯;苔癬樣變早期多因風熱
晚期多因血虛.以皮損為基礎
加上四診
基本上就可以論治了. 為了辨證論治上的方便
本人把皮膚病的臨床表現歸納為風症、寒症、暑症、濕症、燥症、火症、蟲症、血瘀症等八個癥候群.至於血虛、肝腎不足、毒等癥候群
可以概括在前述八個癥候群當中.血虛生風則歸到風症
血虛化燥則歸到燥症;肝陰腎陰不足則表現為血虛
最終也是化風化燥
肝陽腎陽不足則表現為寒症;所謂毒症
主要是葯物過敏、食物過敏、漆過敏等皮膚病
臨床表現為風症和火症. 皮膚病的內治法 袪風法 養血袪風法:適用於體內血虛生風的皮膚病
往往同時有陰血不足的表現.如桂枝當歸湯加減
常用於乾燥的、鱗屑較多的皮膚病
如魚鱗病、靜止期及消退期銀屑病等. 固表袪風法:適用於表虛而感受風邪所致的皮膚病
常表現有怕風症狀
多數有慢性反復發作的病史
如玉屏風散加味
常用於慢性過敏性皮膚病
如慢性蕁麻疹等. 解表袪風法:用於感受風邪的表實症.如消風散
常用於急敏性皮膚病.如急性蕁麻疹、急性皮炎等. 散寒法 溫經散寒法:適用於感受外界寒邪而使經絡血脈凝滯不通所致的皮膚病.如當歸四逆湯
常用於有急性皮膚血循環障礙的皮膚病
如凍瘡等. 助陽散寒法:適用於機體陽氣不足、臟器機能減退而引起經絡血脈凝滯不通所致的皮膚病.如陽和湯
常用於有慢性皮膚血循環障礙的皮膚病
如硬皮病等. 清暑袪 利濕清暑袪:適用於感受暑邪而挾濕邪所致的皮膚病.如青蒿苡仁湯
常用於夏天季節性皮膚病
如夏令皮炎等. 解毒清暑法:適用於夏季化膿性皮膚病.如清暑湯
常用於癰腫、膿泡瘡等. 利濕法 清熱利濕法:適用於感受濕邪、郁濕化熱所致的皮膚病
常表現滲液較多.如萆薢滲濕湯.常用於急性濕疹、接觸性皮炎等. 健脾利濕法:適用於脾虛不運化水濕所致的皮膚病
常表現有脾虛症狀.如健脾滲濕湯
常用於體質較差的過敏性皮膚病
如嬰兒濕疹的體虛者、兒童慢性蕁麻疹等. 潤燥法 養血潤燥法:適用於由?虛生風化燥的皮膚病
常有陰虛症狀.如地黃飲
常用於慢性瘙癢性皮膚病
如慢性濕疹、神經性皮炎等. 生津潤燥法:適用於津液不足所致的皮膚病.如潤膚湯
常用於乾燥性瘙癢性皮膚病
如皮膚瘙癢症等. 瀉火法 解毒瀉火法:適用於感受火熱毒邪所致皮膚病
多表現為急性感染性病灶.如五味消毒飲.常用於急性化膿性皮膚病
如全身症狀較重的膿泡瘡. 涼血瀉火法:適用於內臟之火太過所致的皮癰病
常有血熱症狀
多表現為紅斑比較廣泛
全身症狀比較嚴重.如生地銀花湯
常用於急性有紅腫熱痛的皮膚病
如漆性皮炎等. 袪瘀法 涼血袪瘀法:適用於血熱雍滯引起瘀血停留所致的皮膚病
表現有紅斑、結節等.
如涼血四物湯.常用於毛細血管擴張性、紅斑性、組織肥厚的皮膚病
如酒渣鼻、進行期銀屑病等. 活血袪瘀法:適用於氣血運行不暢引起瘀血停留所致皮膚病.如補陽還五湯.常用於結節性、疼痛性皮病
如結節性紅斑、脂膜炎等.
皮膚血管瘤 定義: 中醫稱血瘤
起源於中胚層
是先天性毛細血管增生擴張的良性腫瘤,多在出生時或出生 後不久發生。隨年齡而增大,到成年停止發展。 病因: 屬先天疾患,為皮內毛細血管擴張增生,血管內皮細胞增生及血管畸形所致。 臨床表現: 臨床上分為鮮紅斑痣,單純性血管瘤,海綿狀和混合型血管瘤四型。 鮮紅斑痣:又稱毛細血管擴張痣或葡萄酒樣痣,常在出生後不久發生。以枕部, 面部多見,多為單側,偶發雙側,一般不超過正中線。嬰兒期生長快,以後發展 緩慢,達到一定程度就不再擴大,有些可以自行消退,較大或廣泛者可持續終生。 單純性血管瘤:又稱毛細血管瘤或草霜狀瘤,表現為一個或數個鮮紅色半球形柔 軟而分葉狀腫瘤,多在出生時或出生後3-5周出現,生長速度快,在部分在1歲內 長到最大限度,可消退,少數並發海綿狀血管瘤。 海綿狀血管瘤:常發生在皮下和粘膜下,可深達肌層,多在出生時或出生後不久 發生,好發於頭部和面部,損害為紅色、紫紅色、深紫色,呈扁平狀、半球形、 結節形,不規則形,指頭大至雞蛋大,邊界清楚或不清楚,觸之柔軟似海綿樣, 壓之縮小,去壓後恢復,增大時可破潰或繼發感染。 混合型:由兩種類型的血管瘤同時存在,而以一型為主。 診斷: 出生時或出生後不久發生大小不等鮮紅色或紫紅色的新生物。 治療: 鮮紅斑痣:可用32P或90Sr敷貼,二氧化碳激光和冷凍均有效。 單純性和海綿狀血管瘤:可用淺層X線照射,小者用二氧化碳激光或液氮冷凍, 大者可手術切除。 皮質激素:瘤體增大不適宜手術者,可用醋酸強的龍局部注射,每周1-2次, 縮小後減量。 鱗狀細胞癌 定義: 簡稱鱗癌
又稱表皮樣癌,是發 生在皮膚、附屬器或粘膜的惡性腫瘤。 病因: 認為與環境有關,尤其是陽光的 *** 有明顯關系,長期日光曬曝和慢性 *** 是主要 發病潛因,外傷、放射線照射、焦油類衍生物亦可誘發本病,盤狀紅斑狼瘡、慢性 潰瘍、粘膜白斑、燒傷瘀痕及長期不愈的肉腫均可誘發鱗狀細胞癌。 臨床表現: 多發於50歲以上的男性,常見於面部、頭皮、下唇、手背、前臂、 *** 等處。尤其 是皮膚與粘膜交界處更易發生。初起為暗紅色堅硬的疣樣小結節,表面毛細血管擴 張,中央有角質物附著,不易剝離,用力剝後可出血。皮損逐漸擴大,形成堅硬的 紅色斑塊,表面有少許鱗屑,邊境清楚,向周圍浸潤,觸之較硬,迅速擴大形成潰 瘍,潰瘍向周圍及深部侵犯,可深達肌肉與骨骼,損害互相粘連形成堅硬的腫塊, 不易移動,潰瘍基底部為肉紅色,有壞死組織,有膿液、臭味,易出血。潰瘍邊緣 隆起外翻,有明顯炎症,自覺疼痛。如發生在皮膚與粘膜交界處,固潮濕與摩擦更 易出血,發展更快,可形成菜花狀,破壞性大,有明顯疼痛,易轉移,預後不良。 組織病理: 表皮角化,腫瘤由鱗狀上皮細胞團塊所組成,不規則地向真皮內浸潤,棘細胞呈瘤 性增生,呈條索狀或巢狀細胞團,邊緣以基底細胞層,中心部有角化性癌珠,在癌 細胞團內有很多分裂象,周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤。 診斷: 根據皮損,臨閑表現,組織病理變化。 防治: 避免日光照射,積極治療原發病。 手術治療:爭取早期手術,對較大腫瘤及分化良好者,首選手術切除,切口要注 意廣度和深度,手術後照X線,切除標本送病檢。 其它療法:二氧化碳、電烙、液氮冷凍均有效。
㈢ 得了皮膚病,「發物」全忌口
大家都知道,患病服葯期間,需要注意飲食禁忌,也就是常說的「忌口」。由於很多患者對「忌口」不能正確認識,所以存在兩種誤區:一種是不該吃的吃,不重視忌口,不按照醫囑忌口,影響疾病康復;另外一種是該吃的也不敢吃,忌口太過嚴格,導致攝入的營養不均衡,甚至出現營養不良。為了消除大家認識上的誤區,我們談談如何做到正確合理的忌口。
提起皮膚病忌口問題,相信大部分人第一印象就是「發物」,那什麼是發物呢?對患者的病情有哪些影響?
在中醫上,早期見於《黃帝內經》中「病熱少愈,食肉則復,多食則遺,此其禁也」大概是說,熱症剛剛痊癒的人,吃肉多了熱病會復發,吃的太多,病邪會在體內滯留。《本草綱目》中說:「羊肉大熱,熱病及天行病,瘧疾後,食之必發熱致危。」《醫學心傳達室全書》:「毒病忌海鮮、雞、蝦發物。」
衡水市中醫醫院皮膚科專家介紹,所謂「發物」主要指的是一些高熱量的,容易誘發過敏,使某些疾病復發(尤其是舊病宿疾)或加重已發疾病的食物,多具有辛溫發散、溫燥助陽、葷腥膩滯的性質。
皮膚病忌口問題
1.腥發、油膩的不能吃。比如海鮮類,這些水產物都具有腥發的作用,螃蟹、魚、蝦,特別是海魚,這些需要控制。
2.肥甘、厚膩的不能吃。如牛羊肉、雞肉、魚、蛋、奶,這些都需要控制的是不能吃的。
3.辛辣的食物。好多人愛吃火鍋、麻辣燙,特別愛吃鴛鴦鍋,愛吃辣的、刺激的,這些是需要控制的,會引起皮膚病的加重,也是不能吃的。
4.生冷的食物。生冷的水果、反季的水果,瓜果梨桃這些都需要控制的;還有從冰箱里剛拿出來的食物,冰啤酒、冰飲料都會增加脾胃陽氣的損耗、濕氣不化,這些都是需要控制的。
5.一些熱帶水果如芒果,櫻桃,菠蘿等,對其過敏者需要忌口。
患皮膚病的人在服葯期間或在治療後相當長一段時間,均應禁食帶有剌激性的食物。否則,即使處於穩定期的皮膚病,也會重新發作。
有些皮膚病,如蕁麻疹、神經性皮炎、瘙癢症、濕疹、脂溢性皮炎、過敏性皮炎、酒糟鼻等,其發病與某些食物有密切的關系。在發病期間或疾病治癒後的一段時間內,應限制或禁食魚、蝦、蟹等海腥發物,以及禽類食品和蔥、蒜、辣椒等刺激性食物。有些皮膚病如疥瘡、體癬、白癜風等,因與飲食無關不需忌口。
但是,某些患者只對一、二種食物過敏,因此,不要對禁忌食物的范圍過大。患者可將吃進食物的種類和時間與症狀發生的時間記錄下來。若在進食後12~24小時發病,就為致敏食物。這樣忌口就有針對性,縮小了忌口的范圍。即使是皮膚病患者對於禁忌的食物也並非永遠忌口,一般待皮膚病穩定一段時間後,可嘗試吃過敏食物,從小量開始,如無特殊反應,可逐漸增加量和次數。經過反復多次脫敏,一些人對原來過敏的食物,可以不再發生過敏反應。
建議在患病期間飲食盡量以清淡為主,多吃一些富含維生素的蔬菜水果,起到幫助身體恢復的作用。
㈣ 什麼是皮膚病
什麼是皮膚病
什麼是皮膚病,生活中造成皮膚病的原因有很多,很多朋友甚至沒有聽說過,也有很多朋友被皮膚病所困擾,皮膚病疾病一定要及時進行治療,嚴重的話會造成皮膚癌。那麼什麼是皮膚病呢?
什麼是皮膚病1
皮膚病(dermatosis)是發生在皮膚和皮膚附屬器官疾病的總稱。皮膚是人體最大的器官,皮膚病的種類不但繁多,多種內臟發生的疾病也可以在皮膚上有表現。
引起皮膚病的原因很多,比如感染因素引起的皮膚病,如麻風、疥瘡、真菌病、皮膚細菌感染等常常有一定的傳染性,不但影響身體健康,而且引起恐慌與社會歧視,但是隨著人們生活水平的提高和科學技術進步,麻風等傳染病在全世界已經得到明顯控制。其他引起皮膚病的內外在因素,如機械性、物理性、化學性、生物性、內分泌性、免疫性等,目前越來越受到人們的重視。
皮膚病是指發於人體皮膚、黏膜及皮膚附屬器的疾病。皮膚病是中醫外科學的重要組成部分,在歷代中醫文獻中雖沒有系統的關於皮膚病的專著,但在《五十二病方》、《內經》、《金匱要略》、《劉滑子鬼遺方》、《諸病源候論》、《備急千金要方》、《千金翼方》、《外科正宗》、《醫宗金鑒·外科心法要訣》等文獻中都有較詳盡的有關皮膚病的論述。
現代中醫對皮膚科的一些疑難疾病如變態反應性疾病、皮炎、濕疹、白癜風、銀屑病等也取得了較好的療效,因此,中醫皮膚病學開益受到國內外的重視。
什麼是皮膚病2
皮膚病的治療,有以下幾種主要的治療手段:
1、物理治療,通過物理的方式治療皮膚病。比如病毒感染引起的尋常疣、尖銳濕疣等,可以通過液氮冷凍來治療,低溫將疣體破壞掉,然後讓它脫落,低溫順帶著把病毒凍死。再有激光,激光通過光和熱,將疣體氣化達到治療的目的。比如白癜風,可以照308準分子激光,特定波長的激光,有促進黑色素產生的作用。
2、化學療法,化學療法就是葯物,有口服葯物,還有注射的、靜滴的葯物,還有外用的葯物。比如過敏類的疾病,濕疹、蕁麻疹,可以口服抗組胺、抗過敏的葯物,同時皮疹的表面也可以塗抹抗過敏葯物。病毒感染引起的'皮膚病,比如水痘、病毒疹,口服抗病毒的葯物,或者是靜點、肌肉注射抗病毒的葯物,同時結合外用葯物治療。
3、物理、化學結合在一起,比如現在比較流行的光動力療法,先在皮膚病灶的表面塗光敏劑,吸收一段時間,等光敏劑吸收到病變組織細胞中,再照特定波長的光。通過特定波長的光,照射到有光敏劑作用的病變組織部位,達到促進病變組織凋亡的作用,常見的就是治療尖銳濕疣、皮膚腫瘤,比如鱗癌,療效都是不錯的。
4、手術治療,皮膚腫物、腫瘤,可以通過手術切除治療。
有些病可能是幾種方案綜合在一起,既有物理方法,又有葯物方法。有的時候手術切完之後,也要用葯物或者物理療法治療一段時間,協同治療的療效才能更好。
什麼是皮膚病3
病因選擇種類,具體有以下幾種:
一、如果是感染性的皮膚病變,像細菌感染,可以外用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏這種抗細菌的葯物。
二、如果是真菌感染,可以外用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸舍他康唑乳膏這種抗真菌的葯物。
三、如果皮損的性質是糜爛、滲出,可以用溶液濕敷,有拔乾和促進創面癒合的作用,同時要用抗過敏的葯物或者是激素類的葯物,使它的病因去除或抑制。
四、如果皮損很厚,可以選擇激素類的葯膏或者是去角化的葯物,使用的方法可以選擇封包治療。
口服的葯物主要根據病因選擇,感染性的要口服抗感染的葯物,比如抗細菌、抗病毒、抗真菌的。過敏性的可以口服抗組胺葯物,嚴重的可以口服激素。自身免疫性的疾病,比如大皰病,或者是一些其他的自身免疫相關疾病,可以口服激素或者是抑制免疫反應的葯物。腫瘤性的疾病,可能以手術切除為主。總之,皮膚病的種類很多,病因不一樣、皮損性質不一樣,選擇的方法也是不一樣。
一、皮膚病怎麼治能除根?
1、接觸性皮炎、葯物性皮炎等過敏性疾病。可用抗組胺葯(如左西替利嗪、氯雷他定等)治療,局部外用糖皮質激素制劑,嚴重者短期口服或肌肉注射糖皮質激素。
2、遺傳性疾病和結締組織疾病目前還不能根治。目前結締組織疾病需要糖皮質激素和免疫抑制劑。
3、細菌感染引起的疾病需要外用抗生素(如夫西地酸乳膏等。),並且口服抗生素。
4、病毒感染引起的疾病需要抗病毒葯物。也可以用液氮冷凍激光治療,低溫去除疣使其脫落,還可以口服、注射靜脈、外用。
5、感染性疾病需要外用抗真菌制劑(如萘替芬酮康唑乳膏、舍他康唑乳膏等)。
二、如何預防皮膚病?
1、皮炎和濕疹類。濕疹類皮膚病主要是過敏引起的,所以預防主要是避免接觸過敏原,同時避免吃辛辣的發物,防止復發。
2、真菌性皮膚病。真菌性皮膚病主要是接觸真菌感染引起的,所以平時的預防主要是避免接觸真菌,比如別人的拖鞋、毛巾、面巾等物品,同時要多洗多曬,注意衛生。
3、病毒性疣皮膚病。預防措施包括注意衛生,勤洗手,少去公共浴池和游泳池,不在公共浴池搓澡。
綜上所述:皮膚病有很多種,各種皮膚病的治療方法也不一樣。臨床上對皮膚的治療可分為局部治療和內科全身治療。如果皮膚損傷較小,一般用葯膏局部治療。如果症狀較重,皮膚病范圍較廣,通常需要選擇口服葯物進行全身治療。如果是傳染性皮膚病,通常需要針對致病菌的抗病毒葯物。