① 楊慧蘭的介紹
楊慧蘭，女，廣州軍區廣州總醫院主任醫師，中華醫學會廣東省醫學會激光學會副主任委員；中華醫學會皮膚病學會青年委員、性病學組委員；廣州軍區皮膚病專業主任委員；全軍皮膚病專業委員會常委；中國皮膚科醫師協會常委；中國中西醫化妝品科學委員會常委；中國醫學美容雜志常務編委。南方醫科大學皮膚性病學教授、激光美容博士生導師；華南理工大學生命科學院碩士導師。
② 舒珊的介紹
舒珊，女，空軍總醫院激光整形美容中心副主任醫師。中國皮膚科醫師協會會員，從事激光治療各類皮膚病的臨床工作30年，具有豐富的診療驗經，嫻熟的專業技術。
③ 阿達木單抗治療類風濕病效果如何用葯期間是否可以喝茶
阿達木單抗納入最新國家醫保目錄，將極大程度地推動該葯物的臨床可及性，為風濕病患者盡早回歸社會、提高生活質量貢獻力量。
提及阿達木單抗（修美樂），風濕領域乃至整個醫葯領域的人都不會陌生。 被譽為「葯王」的阿達木單抗，自上市以來多年穩居全球葯物銷售額排行榜首，在美國、歐洲以及日本等國家和地區累計批准適應症多達17個。在中國，阿達木單抗已獲批用於類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病與多關節型幼年特發性關節炎四種疾病的治療。然而，受限於高昂的價格，「葯王」在國內的銷售狀況並不如國外那樣火熱。 2019年11月28日，艾伯維宣布旗下產品阿達木單抗注射液正式列入國家醫保葯品目錄，涵蓋類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病三大適應症，對於中國廣大風濕病和銀屑病患者來說，這無疑是一個值得高興的消息。納入醫保後，阿達木單抗醫保支付標准為 1290元/支，造福廣大患者。 而多關節型幼年特發性關節炎的患兒也將因價格下調同樣受益！
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類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病為廣大患者帶來沉重負擔！
類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病等自身免疫性疾病病因復雜，病程長且難以治癒。風濕病患者人群數目龐大，中國約有 500萬類風濕關節炎患者，400萬強直性脊柱炎患者及650萬銀屑病患者 [1-3] 。 這些疾病不僅為上千萬患者的工作生活帶來了極大的困擾，也給家庭社會造成了沉重的經濟負擔。
類風濕關節炎與強直性脊柱炎均具有病程長、致殘率高的特點。據統計， 35％的類風濕關節炎患者將失去工作 [4] ，疾病晚期患者就業率不足30％[5]。 長期的全身性慢性炎症可引起心血管事件、感染與淋巴瘤等疾病風險急劇上升，間接損害患者的健康與壽命。同樣的困境也常見於強直性脊柱炎患者，該疾病的致殘率高達 18％[6]，患者就業率僅有60％[7]。
銀屑病是一種遺傳與環境共同作用誘發的免疫介導的慢性、復發性、炎症性、系統性疾病，典型臨床表現為鱗屑性紅斑或斑塊，雖無傳染性，但治療困難，常罹患終身，對患者的身心和生活帶來極大影響。
銀屑病可以合並其他系統異常，如伴內臟及關節損害。特別是中、重度患者，可罹患高脂血症、糖尿病、代謝綜合征、克羅恩病和動脈粥樣硬化性心血管疾病等系統性疾病。近 30年來，我國銀屑病患病率呈升高趨勢，其中關節病性銀屑病在我國銀屑病患者中的發生率為0.69%～5.8% [8] 。
2
早期起效，持續緩解，滿足患者治療需求！
目前在中國，類風濕關節炎、強直性脊柱炎、銀屑病的診療現狀仍不容樂觀。
類風濕關節炎
傳統化學合成類改善病情抗風濕葯（csDMARDs）為治療類風濕關節炎的一線用葯，這類葯物起效較慢，只對部分患者有效，葯物不良反應較多。在接受一種csDMARDs治療的患者中，約60％需要改用不同種類的csDMARDs控制病情 [9] 。
強直性脊柱炎
強直性脊柱炎延遲診斷、延遲治療的現象普遍存在。 csDMARDs對中軸病變的療效無明確證據，然而在國內使用率仍超過60％ [10] 。 非甾體類抗炎葯為強直性脊柱炎一線治療葯物， 75％患者在多種非甾體類抗炎葯治療後病情未得到顯著緩解，疾病仍處於中高活動度狀態[11]。
銀屑病
43％中重度銀屑病患者對常規系統治療與光線治療效果不滿意，治療後病情未改善或加重的狀況也時有發生。超過90％患者在治療過程中出現實驗室檢查異常 [12] 。
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如何改善現狀？
20年前，以TNF-α抑制劑為代表的生物制劑的誕生，標志著自身免疫性疾病的治療正式跨入了免疫時代。TNF-α為多種自身免疫性疾病發生發展過程中的關鍵細胞因子，也是葯物開發的重要靶點。 阿達木單抗為全球首個獲批的全人源抗TNF-α單抗，其有效性與安全性已得到多項臨床研究與十餘年的臨床實踐所驗證。
類風濕關節炎
研究證實，阿達木單抗早期起效，持續有效地控制類風濕關節炎患者症狀與體征（圖1） [13] ，並可顯著地抑制關節放射學進展，延緩疾病進程（圖2），顯著減少RA患者因病誤工天數（圖3）[14]，因而受到國內外相關指南一致推薦。
圖1 傳統治療不佳的患者，阿達木單抗+MTX聯合治療組ACR20反應率高達63.3％，顯著高於安慰劑組
圖2 阿達木單抗+MTX顯著抑制患者放射學進展
圖3 阿達木單抗+MTX減少患者誤工天數
強直性脊柱炎
在研究中，超過40％的阿達木單抗治療患者在第2周時即達到ASAS20改善（圖4） [15] ，阿達木單抗可顯著改善強直性脊柱炎患者疼痛與晨僵症狀（圖5）[15]。 5年研究結果顯示，長期使用阿達木單抗可持續加強緩解患者症狀（圖6）[16-18]。
圖4 阿達木單抗在臨床研究中2周快速起效
圖5 阿達木單抗改善患者背痛、晨僵
圖6 長期研究結果證實阿達木單抗持續有效
銀屑病
阿達木單抗不僅可快速強效改善銀屑病患者皮損（圖7） [19] ，且對於累及特殊部位的銀屑病同樣療效顯著（圖8~圖10）[20-23]。 ADEPT研究顯示，阿達木單抗長期治療可持續改善銀屑病伴關節損害患者的皮膚和關節損害。此外，阿達木單抗能為銀屑病共病患者來多重獲益，從而有效改善患者的生活質量和身心健康。（圖11）[24-25]。
圖7 阿達木單抗治療3周起效，16周實現強效皮損清除
圖8 阿達木單抗持續改善累及指甲的銀屑病
圖9 阿達木單抗治療累及頭皮的銀屑病療效顯著
圖10 REACH研究結果顯示，阿達木單抗對難治性手（或）足部銀屑病療效顯著，並且治療持續時間較長
圖11 阿達木單抗有效控制銀屑病患者常見共病
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專家寄語
北京協和醫院風濕免疫科曾小峰教授指出：
「
目前在中國，風濕免疫疾病延遲診斷、延遲治療的現象普遍存在，生物制劑原研阿達木單抗治療類風濕關節炎與強直性脊柱炎，可早期起效，迅速改善疾病症狀體征，並長期持續控制疾病活動度，延緩進展，減少殘疾。原研阿達木單抗納入最新國家醫保目錄，將極大程度地推動該葯物的臨床可及性，為風濕病患者盡早回歸社會、提高生活質量貢獻力量。
」
專家簡介
曾小峰教授
「十三五」國家重點研發計劃項目首席科學家，北京市政協委員，北京協和醫院風濕免疫科主任、博士生/博士後導師，亞太風濕病學會聯盟（APLAR）副主席，中華醫學會風濕病學分會主任委員，中國醫師協會常務理事及風濕免疫科醫師分會會長，中國免疫學會臨床免疫學分會副主任委員，中國康復醫學會骨與關節及風濕病分會候任主任委員，世界疼痛醫師協會中國分會副會長兼中國軟組織疼痛學會主任委員，海峽兩岸醫葯交流協會常務理事，北京醫學會常務理事及風濕病專業委員會名譽主任委員，中國系統性紅斑狼瘡研究協作組（CSTAR）和國家風濕病數據中心（CRDC）負責人。
北京大學人民醫院皮膚科張建中教授指出：
「
國內外大量研究證據顯示，原研阿達木單抗不但可顯著改善銀屑病皮損，而且對改善共患疾病也有良好作用，可顯著改善銀屑病的預後。原研阿達木單抗以低價納入醫保，是廣大銀屑病患者的福音，必將為我國銀屑病的防治做出積極貢獻！
」
專家簡介
張建中教授
北京大學人民醫院皮膚科主任，中華醫學會皮膚性病學分會第十三屆主任委員，中國康復醫學會皮膚性病學分會主任委員，北京醫學會皮膚性病學分會主任委員，亞洲皮膚科學會理事、國際特應性皮炎研究會理事，世界華人醫師協會皮膚科醫師協會副會長，中國醫師協會皮膚性病學分會副會長，中國整形美容協會整形美容與再生醫學分會副會長，中華醫學會皮膚性病學分會特應性皮炎（濕疹）研究中心首席專家，毛發學組組長。
*上述內容僅代表專家個人觀點
參考文獻：[1] 類風濕關節炎診斷及治療指南[J]中華風濕病學雜志.2010;14(4):265-270. [2] 強直性脊柱炎診斷及治療指南,中華風濕病學雜志.2010;(148):557-559. [3] 丁曉嵐等.中國六省市銀屑病流行病學調查.中國皮膚性病學雜志,2010(7):598-601. [4] Jacobs P,et al.J Rheumatol 2011;38 Suppl 88:55-61. [5] Goedele A Geuskens, Alex Burdorf and Johanna M W Hazes.J Rheumatol 2007;34;1248-1260. [6] Boonen A,de Vet H, van der Heijde D, von der Linden S.J Rheumatol 2001;28;1056-1062. [7] J Sieper, J Braun, M Rudwaleit, A Boonen, A Zink. Ankylosing spondylitis an overview. Am Rheum Dis 2002;61. [8] 中華醫學會皮膚性病學分會銀屑病學組. 中國銀屑病治療指南(2008版)[J]. 中華皮膚科雜志, 2009, 42(3):213-214. [9] D.Aletaha,J.S.Smolen.Rheumatology.2002;41:1367-1374. [10] Huang F, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73(3)587-94. [11] Vander Cruyssen B, et al. Ann Rheum Dis. 2007 Aug;66(8):1072-7. [12] Christophers E ,et al.J Eur AcadDermatol Venereol.2006;20(8):921-5. [13] Keystone EC et al. Arthritis Rheum.2004;50(5):1400-11. [14] Van Vollenhoven RF et al. 2010;62:226-34. [15] Huang F, et al. Ann Rheum Dis. 2014;73(3)587-94. [16] Heide D Van Der, et al. Annals of the Rheumatic Diseases, 2009,68(6):922-9. [17] Heide D Van Der ,et al. Sustained Clinical Response and Quality of Life improvement Through 4 Years of Adalimumab Treatment in the ATLAS Trial. 10th Annual Congress of the EULAR. Ann Rheum Dis 2012;71:700-706. [18] Sieper J, et al. Early response to adalimumab predicts long-term remission through 5 years of treatment in patients with ankylosing spondylitis. Annals of the Rheumatic Diseases,2012, 71(5):700-6. [19] Cai L, et al. Cai L, et al. J EurAcadDermatolVenereol.2017;31(1):89-95. [20] Elewski BE, et alJ Eur Acad Dermatol Venereol. 2019 Jul 15.. [21] Khobzey K, et al. Acta Dermatovenerol Alp Pannonica Adriat. 2017 Mar;26(1):11-14. [22] Thai D, et al. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015 Feb;29(2):353-60. [23] Leonardi C et al. Arch Dermatol. 2011;147(4):429-436. [24] Wu JJ, et al. Cardiovascular event risk assessment in psoriasis patients treated with tumor necrosis factor-α inhibitors versus methotrexate. J Am AcadDermatol. 2017;76(1):81-90. [25] Menter A, et al. The effect of adalimumab on recing depressionsymptoms in patients with moderate to severe psoriasis: A randomized clinical trial. J Am AcadDermatol. 2010;62(5):812-818.
本材料僅供中國大陸境內的醫療衛生專業人員作為學術參考，而非針對一般公眾，亦非廣告用途。醫療衛生專業人員在做出任何與治療有關的決定時，應根據患者的具體情況，參照葯監局核準的葯品說明書。如果您不是衛生醫療專業人士，請勿閱讀和/或傳播本材料。
-END-
④ 中國醫師協會皮膚科分會青年委員會是什麼機構
中國醫師協會皮膚科分會青年委員會是皮膚科醫療專業機構。根據相關公開信息查詢。我國青年皮膚科醫師的成長，給他們提供一個更好的學習、交流、提高和展示自己的平台，進一步推動中國皮膚學科的成長和發展，第一屆中國醫師協會皮膚科醫師分會青年委員會成立大會於近日在北京舉行。黑龍江省醫院皮膚科副主任醫師李琛成功當選首屆委員。
⑤ 周展超的學術頭銜
中國醫師協會皮膚科醫師分會皮膚激光亞專業委員會主席
中國協和醫科大學：醫學博士、教授、研究生導師
中國醫學科學院皮膚病研究所：主任醫師
【擔任職務】
中國醫師協會皮膚科醫師分會皮膚激光亞專業委員會主席
中國光學學會激光醫學專業委員會第六屆委員會常務委員
中國醫師協會皮膚科醫師分會第三屆委員會常務委員兼民營醫院工作委員會執行主席
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會光醫學與皮膚屏障學組委員
昆明醫科大學附屬第一醫院客座教授、國家創新團隊專家成員
⑥ 治療蕁麻疹究竟應該怎麼辦真希望能盡快治好。
蕁麻疹一般治療
一、蕁麻疹西醫治療
找出病因以消除病因為主，有感染時常須應用抗菌素，對某些食物過敏時暫且不吃。慢性感染灶常是慢性蕁麻疹的病因，但有些蕁麻疹病人的病因很難確定或不能發現病因。
1、內用葯
抗組胺葯：是治療各種蕁麻疹病人的重要葯物，可以控制大多數病人症狀，抗組織胺葯物雖不能直接對抗或中和組織胺，不能阻止組織胺的釋放，但對組織胺有爭奪作用，可迅速抑制風團的產生。抗組織胺葯有各種副作用，最好選用副作用較少者，尤其高空作業的工人、駕駛員等工人要慎用，易因昏倦而導致事故的發生。久用一種抗組織胺葯容易引起耐葯性，可另換一種。或交替或合並應用。兒童的耐葯性較成人大，因而相對用量也大。
抗組織胺葯物的種類很多，結合病情及臨床表現可選用安泰樂(羥嗪)有良好安定及抗組織胺作用，對人工蕁麻疹，膽鹼能蕁麻疹及寒冷性蕁麻疹都有較好的效果。
6-氨基乙酸：可用於寒冷性蕁麻疹和巨大蕁麻疹。
阿托品或普魯苯辛及氯丙嗪：可用於膽鹼能性蕁麻疹。
鈣劑：可用於急性蕁麻疹。
利血平、安洛血：治療慢性蕁麻疹。
類固醇激素：應用於嚴重的急性蕁麻疹及血清性蕁麻疹，對壓力性蕁麻疹及補體激活的蕁麻疹可用少劑量。蕁麻疹並發過敏性休克更須應用。有人應用每隔3～4周注射一次的療法治療慢性蕁麻疹。
2.局部用葯
爐甘石洗劑或氧化鋅洗劑都可達到暫時的療效。
蕁麻疹辨證論治
二、中醫療法
1、血熱症
【蕁麻疹症狀】皮疹紅色，遇熱則加劇，得冷則減輕，多夏季發病，苔薄黃，脈浮數。
【蕁麻疹治法】疏風解表，清熱止癢
【蕁麻疹方葯】荊芥穗6克，防風6克，僵蠶6克，金銀花6克，牛蒡子9克，丹皮9克，紫背浮萍6克，干生地9克，薄荷5克，黃苓9克，蟬衣5克，生甘草6克
【用法】水煎時間不宜過長，每日一劑，分兩次涼服。忌辛辣、發物。
【蕁麻疹按語】此方以荊芥、防風、薄荷、蟬衣為主要葯。荊芥辛苦而溫，芳香而散，氣味輕揚入氣分，驅散風邪;防風其氣不輕揚，能散入於骨肉之風，故宣散在表之風邪，用防風必用荊芥;薄荷清輕涼散，善解風熱之邪，又能疏表透疹解毒;蟬衣涼散風熱，開宣肺竅，其氣清虛，善於誘發。以上四味葯，表散作用較強。牛蒡子疏散風熱解毒透疹;浮萍輕浮升散，善開主竅;僵蠶祛風散結，協助上述四味主要葯以透達表熱之邪。金銀花、黃苓解毒清肺熱以泄皮毛之邪;丹皮、干生地理血和血;生甘草解毒調和諸葯。
2、氣虛血熱
【蕁麻疹症狀】皮膚瘙癢起疹，時隱時發，小如麻點，大如豆粒，為扁平硬節，高出皮膚，一旦搔破，則連結成片，舌暗苔白，脈弦。
【蕁麻疹治法】益氣滋陰，祛風瀉火
【蕁麻疹方葯】生黃芪15克，當歸10克，生地10克，炒枳殼15克，白蘚皮10克，地膚子10克，防風10克，連翹10克，桑葉10克，炒白芍10克，牛蒡子10克，玉竹10克，荊芥3克
【用法】水煎，分三次溫服，以五劑為一個療程。初愈後復發，可照原方再服，忌辛辣刺激之品。
【蕁麻疹按語】以黃芪益氣固表，表固則邪不易入。《本草正義》：「故護衛陽，充實表分，是其專長。所以表虛諸病，最為神劑。」當歸、生地、白芍、玉竹滋陰養血，使營陰內守;防風、桑葉、牛蒡子、荊芥疏散風邪，透熱於外;以白蘚皮、地膚子清熱除濕;配枳殼理氣除濕止癢;更以連翹清熱解毒，消腫散結。
3、濕困脾土
【蕁麻疹症狀】發疹時四肢不溫，脘悶納呆，神倦身困重，口膩，腹脹便溏泄，舌淡苔白膩，脈沉滑。
【蕁麻疹治法】健脾除濕，疏風和血
【蕁麻疹方葯】多皮飲 地骨皮9克，五加皮9克，桑白皮15克，乾薑皮6克，大腹皮9克，白蘚皮15克，粉丹皮9克，赤苓皮15克，冬瓜皮15克，扁豆皮15克，川槿皮9克
【用法】水煎，一日兩服，忌辛辣油膩腥滋膩之品。
【蕁麻疹按語】方中赤苓皮、冬瓜皮、扁豆皮、大腹皮健脾利濕，滌清腸胃之積滯;乾薑皮取其幸溫和胃，固表守而不走;白蘚皮、川槿皮驅風止癢;丹皮涼血和血化斑;地骨皮、桑白皮瀉肺而清皮毛。
4、民間驗方：
龍李葯酒配方： 穿山甲5克、烏梢蛇15、克黃蓮30克、紅花30克、白芷60克、黃柏50克、露蜂房3克、花椒80克、白芥子25克，
泡製：300ml60度以上糧食酒密封浸泡。在地窖封存12個月
用法：外用，一日兩次或三次
主治：蕁麻疹
⑦ 楊慧蘭的科研簡介
1、激光美容與色素性皮膚病
2、病毒性皮膚病
學術任職：中華醫學會廣東省醫學會激光學會副主任委員；中國皮膚科醫師協會常委；廣州軍區皮膚病專業主任委員,全軍皮膚病專業委員會常委；中國化妝品科學委員會常委；中國醫學美容雜志常務編委。 楊慧蘭，劉仲榮，李雪梅等.308nm準分子激光治療白癜風臨床研究. 中華皮膚科雜志，2006;39(1):35-37.
楊慧蘭,韓雙艷,王捷,等.基因槍介導單純皰疹病毒DNA疫苗的免疫效果研究.中國免疫學雜志,2004,20:748-750.
代表學術專著：
病毒性皮膚病學 2008 人民軍醫出版社
主要獲獎情況：
1、單純皰疹病毒gD2基因的克隆、表達及臨床應用研究；2001年；總後勤部、軍隊科技進步二等獎
2、單純皰疹病毒Ⅱ型gD基因的克隆、表達及保護性免疫研究；2005年；廣東省科學技術委員會、廣東省科學技術二等獎 1、HSV-2 LAT ORF 的抗凋亡作用及在蛋白水平上的調控機制、2010年1月至2012年12月、國家自然科學基金、27萬元
2、單純皰疹病毒潛伏感染及復發機制的研究、2009年1月至2010年12月、全軍十一五傑出人才基金、50萬元。 曾先後到復旦大學遺傳所、美國UCLA病毒實驗室研修，具有扎實的分子生物學理論基礎、豐富的實驗操作經驗，以及較強的科研素質及指導教學能力。熟練掌握本學科國內外發展趨勢及相關學科的知識，能將最新科研成果和技術運用於實際工作中，熟練地閱讀英文皮膚專業文獻。積極參加國內外學術會議，多次進行大會演講及發言，受到同行的高度評價。從事皮膚性病學、病毒分子生物學研究20餘年，在生殖器皰疹gD基因的克隆、表達及臨床應用方面有較深入的研究，發表與該課題有關的論著30餘篇，其中5篇被BA、CA、SCI收錄。主持國家級、軍級、以及廣東省重點攻關項目等多項研究課題，獲軍隊科技進步二等獎一項、廣東省科技進步二等獎一項。自1999年開始先後同貴陽醫學院、華南理工大學、南方醫科大學合作，先後培養碩士生11名、博士生1名，均已順利通過答辯畢業。指導博士後出站1名。在讀碩士生8名，博士生1名，博士後2名。先後獲得國家自然科學基金、全軍傑出人才基金、廣東省名醫工程研究項目、廣東省自然科學基金、廣州市重大科技課題的資助約200餘萬元，進行病毒分子生物學、皰疹病毒疫苗的研究並獲得軍隊科技進步二等獎，其研究內容豐富，應用前景可觀。因科研方面表現突出，先後於2001年，2003年榮立三等功二次，獲標兵個人、廣州軍區1383重點人材先進個人、先進工作者嘉獎及學雷鋒先進個人及廣東省名醫稱號，在廣東省乃至全國皮膚性病領域有較高的知名度。
⑧ 顧軍的人物經歷
顧軍 ，男，1962年9月生。1984年畢業於第二軍醫大學軍醫系。長海醫院皮膚科教授、主任醫師，博士生導師。長期從事皮膚性病臨床，擅長銀屑病的中西醫結合治療。
歷任長海醫院皮膚科主任，兼任中國皮膚科醫師協會常委、中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會常委、中華醫學會皮膚性病分會委員、全軍皮膚性病專業委員會委員、全軍性病艾滋病預防指導組成員、上海市醫學會皮膚性病分會副主任委員。皮膚科時訊雜志執行編委，中華皮膚科雜志等十個專業雜志的編委。
在長期的實踐中，積累了豐富的臨床經驗，結合組織病理學的專業特長，在疑難疾病的診斷和危重疾病的治療方面形成了特色。國內首次報告了世界上罕見的伴丘疹性損害的先天性無毛症。作為國家臨床葯物驗證機構的皮膚科專業組組長，主持及參與了葯品進口注冊及國家Ⅱ類新葯臨床試驗40多項。