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外用葯皮膚科

發布時間: 2023-09-01 03:52:20

㈠ 治療皮膚病可以用激素嗎

艾洛松、鹵米松等是外用糖皮質激素葯物,常用帶松的外用葯物一般都含有激素。該類葯物具有抗炎、抗過敏、抗增生和止癢作用。臨床常用於濕疹,特應性皮炎,接觸性皮炎,皮肌炎,紅斑狼瘡等。這類葯物在皮膚科應用非常廣泛,起著其他葯物無法替代的作用。長期、大量、不恰當使用外用激素會產生副作用。因此,這類葯物需要在醫生指導下使用。為降低副作用,使用葯物要遵守幾個原則。
用葯原則
在嚴格選擇適應症的前提下,要考慮不同皮膚病對激素的敏感性差異,根據不同皮膚病選擇不同的葯物。使用上,先用強效激素,1周後症狀明顯好轉後改為低強度激素,2周後改為非激素類葯物維持治療。對於需要長期使用激素葯的病人,可同時使用其他類葯物聯合治療。
用葯次數及時間
激素類葯物每日2次與每日外用多次的療效相同,因此每天外用1-2次即可。皮膚表面外用激素,激素在午夜發生最大效力,效力達到頂峰的時間是外用後6小時。因此,外用激素類葯物的最佳時間是晚上睡覺前。
用葯部位
輕度皮損選用弱效或中效激素,中到重度皮損選用中強效或強效激素。人體不同部位對激素的吸收能力不同。陰囊部位最高,掌跖部位最低,所以發病部位不同,用葯的強度也不同。婦女和兒童的面部皮膚較薄。因此陰囊部位,婦女和兒童的面部要選擇濃度低,抗炎效價低的激素。
皮膚病發作期和緩解期用尿素維生素E乳
松類皮膚外用葯是皮膚科常用激素類葯物,尿素維生素E乳膏是最常用的保濕劑。臨床上給皮膚病處於發作期並伴有皮膚屏障功能受累(表現為皮膚乾燥、脫屑、瘙癢等)的患者聯合使用保濕劑,恢復皮膚屏障,以減少激素類葯物的用量。在疾病的緩解期,繼續使用保濕劑,以維持皮膚屏障功能,預防疾病復發。
一些醫院自製治療皮膚病的葯品,其主要成分有別,一定要根據發病情況選擇不同葯物和不同劑型,並根據疾病發展變化靈活調整。一般作於亞急性濕疹以及輕度的皮膚感染。如果患者是慢性肥厚性濕疹,就需要選用強效的激素類葯物。

㈡ 煤焦油(皮膚科用葯)

主要成分:煤焦油。

性狀:洗劑,軟膏劑,外用溶液劑。

功能主治:抑製表皮細胞合成DNA的有絲分裂活動,而使其增生速率恢復正常。在某些增生疾病中抑制皮膚增生,具防腐、抗瘙癢、抗寄生御森蟲、抗真菌、抗細菌、抗角質促成、抗棘層增生和血管收縮作用衫拆纖。適用於治療頭屑過多、脂溢性皮炎、濕疹,可減輕瘙癢和燒灼感等。

用法及用量:限外用。軟膏:將本品塗在病變部位,繼以輕擦,每日可多達4次。洗劑:可將本品直接塗在皮膚上或浸洗手足。溶液:直接塗在皮膚或頭皮上,或以4-6匙溶液加在一桶溫水中洗澡用。

不良反應和注意:偶見接觸性皮炎、毛囊炎等不良反應。焦油製品可致刺痛和燒灼感,較常見的有輕度刺痛感;有光致敏作用;有令人不快的氣味,常沾染皮膚、毛發和衣服,不易洗除。

其它:1.禁忌:1)對煤焦油或其他焦油過敏者禁用;2)不可應用於兒童。2.對急性炎症、開放性傷口或皮膚感染,不宜應用或仿;3.用葯部位在72小時內應避免日光照射,並避免接觸眼睛;4.封包治療或應用量過多可使病損加劇(對點滴狀及膿皰性銀屑病患者尤甚),或引起毛囊炎。但使用正常濃度的煤焦油制劑刺激甚微;5.對任何焦油不耐受者對本品亦不耐受。