Ⅰ 白癜風的治療方法
白癜風的營養治療
1、盡量避免服用維生素C,少吃或不吃富含維生素C的蔬菜和水果。如青椒、番茄、柑橘、柚子等。 2、吃含銅豐富的食品,若體內銅離子含量增高,黑色素的生成亦增加。故應多吃田螺、河蚌、毛蚶等含銅食品。 3、黑木耳、海帶、海參、芹菜、茄子、香椿牙、胡桃仁、甲魚、莧菜、韭菜、發菜、黑米飯、榆樹葉均有防治癜風的作用,可經常食用。忌食草莓、楊梅、酸辣食物及雞、羊等發物。 4、平時多吃一些含有酪氨酸及礦物質的食物,如肉(牛、兔、豬瘦肉)、動物肝臟、蛋(雞蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋)、奶(牛奶、酸奶)、新鮮蔬菜(蘿卜、茄子、海帶等)、豆(黃豆、豌豆、綠豆、豆製品)、花生、黑芝麻、核桃、葡萄乾、螺、蛤等貝殼類食物。 5:中葯。養肝、振氣、健腎,如白癜扶正散等葯,另可輔以免疫調節劑一同治療,治癒率較高。 6:黑色素細胞移植手術,費用高,治癒效果快。
白癜風治療共識
中國中西醫結合學會皮膚性病專業委員會色素病學組於2005年4月在杭州共同制訂了白癜風的治療共識,2006年4月西安會議作了修訂。 1、進展期白癜風 (一)尋常型: 1.局限型:外用糖皮質激素或其他免疫抑制劑,免疫調節劑(轉移因子,胸腺肽等),局部光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,中醫中葯。 2.散在型、泛發型和肢端型:中醫中葯,免疫調節劑(轉移因子,胸腺肽等),系統用糖皮質激素,光療:窄譜中波紫外線、準分子激光、準分子光等,局部外用葯治療(參考進展期 局限型)。 (二)節段型:參考進展期局限型治療。 2、穩定期白癜風 (一)尋常型: 1.局限型:外用補骨脂素類葯物、糖皮質激素、氮芥等,自體表皮移植,局部光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB)、準分子激光及準分子光等,中醫中葯。 2.散在型、泛發型和肢端型:中醫中葯,光療或光化學療法:窄譜中波紫外線(NBUVB),準分子激光、準分子光、PUVA等,自體表皮移植(暴露部位或患者要求的部位 白癜風
),局部外用葯治療(參考穩定期局限型)。 (二)節段型:自體表皮移植;其他參考穩定期局限型治療。
3、輔助治療
暴露部位必要時可依據膚色選用深淺不同的遮蓋劑,但是不推薦使用遮蓋劑,必要時可心理咨詢,解除顧慮、樹立信心、堅持治療,補充維生素B,維生素E,葉酸,鋅劑,鈣劑等可能有一定幫助。
編輯本段白癜風的中醫中葯治療
白癜風是一種常見的後天性表皮色素脫失性皮膚病,中醫稱為「白癜」或「白駁風」,在皮膚上可出現大小不等的圓形或橢圓形白斑,邊界清晰,邊緣色素較深。近代研究表明,白癜風除皮膚外,還會累及眼、耳等,該病發生於任何年齡、性別和人種,其中以 20~30 歲的青年人為多見,一般人的發病率約0.5%到4% ,近年來有逐年上升的趨勢。白癜風好發於皺褶及暴露部位,易診斷難治療,且影響美觀。目前,國內外均缺乏較為滿意的療法,然而中醫對此病的論述及治療已有悠久的歷史,積累了豐富的經驗,其中在白癜風的治癒率上有較好的療效,現就近 10 年來有關中醫治療白癜風情況綜述如下:
一、內外合治法
中醫通常用辨證論治的方法治療白癜風。一般來說,由於患者各自的體質不同,引起白癜風的病因各異,因而治療方法也不一樣。
1 、補益氣血法
病人氣血虧虛,兼風邪外襲,營衛失和。多屬白癜風穩定期,主要表現為白斑淺淡,伴神疲乏力,面色晃白,舌質淡,脈沉細而澀。 治宜補氣益血,兼祛風和血。 [1] 商氏等用自製消白方Ⅱ號(黨參 15 克,黃芪 20 克,白術 10 克,茯苓 20 克,丹參 20 克,紅花 10 克,當歸 10 克,防風 10 克,白蒺藜 20 克,何首烏 20 克,砂仁 6 克,白扁豆 10 克,山葯 10 克)水煎內服,每日 1 劑,日服 2 次。兒童用量酌減。白斑發生於面部者,加柴胡 10 克或白芷 10 克,頭部加羌活 10 克或川芎 10 克,項背部加葛根 20 克;腰部加續斷 10 克;上肢加姜黃 10 克;下肢加牛膝 10 克;泛發者加威靈仙 10 克;進展期者加烏梅、五味子各 10 克等等,同時配合外搽氮芥酒精或補骨脂酊,每日 2 ~ 3 次。共治 84 例白癜風患者,痊癒 17 例,總有效率為 78.57 %。
2 、補益肝腎法
病人肝腎陰虛,兼氣血失和,肌膚失養。病程較長,白斑局限或泛發。毛發變白,皮膚乾燥,伴頭暈耳鳴。腰膝酸軟,舌淡紅少苔,脈細弱。 治宜補益肝腎,活血祛風。 [2] 於氏採用內服中葯與局部外用葯物相結合的治療方法,內服自擬「滋補肝腎消白湯」(當歸、赤白芍、生熟地、川芎各 10 克,女貞子、補骨脂、生黃芪 各 15 克,何首烏、白蒺藜、黑芝麻各 30 克,柴胡、防風、白術、枸杞、菟絲子、紅花各 10 克),水煎服,每日 1 劑,日服 2 次,兒童用量減半。面部白斑酌加白芷 10 克或川芎 10 克,頭部白斑加羌活 10 克或槁本 10 克,頸背部白斑加葛根 10 克,腰腹部白斑加川斷 10 克,上肢白斑加桑枝 10 克或桂枝 10 克,下肢白斑加牛 白癜風
膝 10 克或獨活 10 克,泛發性白斑加威靈仙 12 克,進展期白斑加烏梅 10 克、五味子 10 克等。外用葯選擇使用復方補骨脂酊、烏梅酊或氮芥酊局部外擦,每日 2~3 次。治療 90 例白癜風患者,痊癒 19 例,顯效 40 例,有效 21 例,有效率 88.8 %。 [3] 邢氏等以「補腎活血祛風湯」(制首烏 30 克,黑芝麻、白蒺藜、熟地、生地各 20 克,當歸、白芍各 15 克,丹皮、赤芍各 12 克,川芎 15 克,黃 20 克,防風 12 克,麻黃 6 克,補骨脂 15 克,荊芥 12 克,桑椹子 20 克,浮萍 12 克,丹參 20 克,旱蓮草 30 克)治療白癜風 36 例,總有效率達 75% 。 [4] 王氏用「祛風清斑湯」(黑芝麻 30 克,黑桑椹、補骨脂各 20 克,當歸、丹參、白蒺藜各 15 克,首烏 20 克,紅花 10 克,防風、川芎各 15 克)結合外用方(金錢草 20 克,補骨脂 30 克,紅花 10 克,白蒺藜 20 克,冰片 2 克,用 60o 白酒 500 克,浸泡一周後外用,每日早晚兩次外擦皮損部位,適當摩擦,增加日照,以出現明顯紅斑水皰為度)治療白癜風 41 例,總有效率 68% 。
3 、祛風通絡法
病人因風濕外侵,經脈不利,肌膚失養。發病及蔓延快,白斑多發於頭面或泛發全身,局部常有癢感,苔薄白,脈浮。 治宜祛風除濕,和血通絡。 [5] 鄒氏等用祛風和血通絡丸(白蒺藜 80 克,蒼術 50 克,苦參 40 克,麻黃 50 克,白鮮皮 80 克,旱蓮草 100 克,皂角刺 80 克,桃仁 80 克,紅花 80 克,檀香 40 克,片姜黃 80 克,生熟地黃各 120 克,何首烏 l00 克,黑芝麻 l00 克,赤芍 80 克,補骨脂 80 克,川芎 80 克,桑螵蛸 80 克,當歸 80 克,桑椹子 l00 克,共研細末,煉蜜為丸)內服,早晚各 2 丸,兒童量減半。共治療白癜風 113 例,其中 65 例白斑面積縮小 l/2 以上, 22 例白斑面積縮小在 1/4 ~ 1/2 之間,其顯效率為 58.3 %。
4 、行氣活血法
病人多為氣滯血瘀,臨床表現為大小不等的斑點或片狀,邊緣清楚、光滑,伴肢體困重而痛,舌質紫暗,或有瘀點,脈弦澀。 治宜行氣活血。 [6] 張氏用內服「消瘢湯」(當歸尾 15 克,丹參 18 克,丹皮 15 克,赤芍 12 克,姜黃 12 克,紅花 12 克,桂枝 10 克,白蒺藜 30 克,鬱金 12 克,月季花 6 克,豨薟草 12 克,何首烏 15 克,白癬皮 15 克,蛇床子 12 克,甘草 6 克;水煎服,兒童酌情減量。每日 1 劑, 15 日為 1 療程,間隔 10 日再服第 2 療程),外搽「消瘢液」(取番木 面 30 克,蛇床子 30 克,紅花 30 克,白花蛇 3 條,生薑片 50 片,麝香 3 克,蟾酥 2 克。浸泡於 75 %酒精 500 毫升中,入瓶密封, 3 周後過濾即得),結合梅花針擊刺患處(同時外搽「消瘢湯」,每日 1 次, 15 次為 1 療程,時隔 10 日再進行第 2 療程)。治療白癜風 120 例,總有效率為 86.8 %。
5 、疏肝理氣法
病人多為肝鬱氣滯,臨床表現為白斑無固定好發部位,色澤時明時暗,常隨情緒變化而加劇,女性多見,常伴胸悶暖氣、性急易怒、月經不調及乳中結塊等,苔白,脈弦。 治宜疏肝理氣。 [7] 尹氏用自擬方(炒柴胡、白芍、香附、當歸、防己、蒼耳草各 15 克,川芎 20 克,刺蒺藜 45 克,炙何首烏、黃 、自然銅各 30 克,紅花、補骨脂各 10 克)水煎服。發於頭面部加升麻、白芷;發於胸腹部加瓜蔞皮、鬱金;發於下肢加牛膝;肝腎陰虛者加旱蓮草、黑芝麻;血瘀明顯者加水蛭、丹參。每劑葯煎服 4 次,每日 2 次,留少許葯汁用紗布浸之外搽,每日 4~5 次。共治白癜風 56 例,總有效率 88 %。
二、局部外治法
中葯局部外治白癜風,主要制劑為酊劑、浸劑,亦有散劑、膏劑等,因直接作用於病變部位,療效迅速、肯定,尤其以局限型白癜風為最好。 [8] 張氏等自製復方「補骨脂酊」(以補骨脂 300 克,烏梅 150 克,黃連 100 克,用 95 %乙醇 1000 毫升浸泡兩周後,取濾液即得),外塗患處,每日 3~4 次。共治白癜風 48 例,總有效率 65.2% 。 [9] 王氏用自製復方「補骨脂酊」(補骨脂 200 克,骨碎補 100 克,黑芝麻 50 克,石榴皮 50 克,白芷 50 克,菟絲草 50 克, 75 %酒精 1000 毫升。將以上中葯碾碎,放入酒精中浸泡 7 天,去渣,裝玻璃器具中密封備用;外搽皮損處,每日 2~3 次,外搽後在陽光下照射 10~20 分鍾, 30 天為 1 療程)治療白癜風 45 例,總有效率 88.89% 。 [10] 楊氏自製「脂芷酊」(取中葯補骨脂 100 克,白芷 20 克,紅花 20 克,當歸 20 克,浸入 50 %的酒精 500 毫升內,密封一周後用。每天下午 3~4 時,在戶外朝太陽外擦患處。夏、秋季,兒童曬 3~5 分鍾,成人曬 5~10 分鍾;冬、春季,兒童曬 5~10 分鍾,成人曬 10~15 分鍾, 10 天為一療程。治療過程中皮損處可出現潮紅、瘙癢、疼痛、丘疹或皰疹,皮疹嚴重者,可暫停 3~5 天,並外塗消炎膏,好轉後再繼續外搽葯水,連續治療三個療程)外搽治療白癜風 80 例,總有效率 70% 。 針灸療法:對於病情穩定或已控制住病情的患者(受傷後結痂脫落部位不明顯變白),可以在『局部小面積』嘗試針灸療法,具體方法可自己查閱書籍(書店:醫學類 中醫 針灸),自己操作即可。本人就對腿部的一塊指甲大小的白斑進行了簡單的針灸療法,效果比較明顯。切記:不要隨便嘗試各種偏方,尤其是怪方。本方法也只能在上述條件下使用,不要盲目嘗試,否則會加重病情!
Ⅱ 從南寧東站怎麼坐車到廣西皮膚醫院
1、首先,根據網路地圖查詢得知,從南寧東站坐車到廣西皮膚醫院是需要南寧東站步行到火車東站上軌道交通1號線。
2、其次經過19站御物清川站下車。
3、最後步行380米到達塵拆銷廣派游西皮膚醫院。
Ⅲ 南寧有哪些植發機構
今天就來盤點一下南寧可信的植發機構,你可能不認識,
但你一定在電梯里見過!
小松這段時間暗訪了南寧市內五家植發機構,為發友們整理出一份好的對比文章,避免一些發友不小心就踩進一些不必要的坑。他們分別是: 雍禾、貞韓、碧蓮盛、科發源、華美。
為什麼是這五家呢?因為植發機構就分三種類型,一種是「全國連鎖植發機構」、一種是「非全國連鎖的地方植發機構」和公立醫院了。
公立醫院咱就不多說了 ,幾乎沒幾家公立醫院專門設有植發這一科室,去醫院都會安排你去皮膚科,且醫生並不會認為你的脫發是種病,除了讓你注意休息和飲食以外,就連米諾地爾是什麼都不知道(去考察過)。
「非全國連鎖的地方植發機構」 ,就是各地比較出名or不出名的植發機構,這種的話水平參差不齊,有渾水摸魚的,也有真實有能力,但資金不足,只能在某個地方開個醫院,這些醫院希望每位發友擦亮眼睛,
「連鎖型植發機構 」 ,就是前面提到的,比如「雍禾」、「碧蓮盛」「科發源」等,這種機構規模比較大,名氣也比較高,但是同樣的,收費也比較貴,有各種技術之分,還有某些院長主任的還要加收百分之多少的費用。
據悉,目前植發行業版圖中, 全國連鎖機構佔到的市場份額大約35% (雍禾、科發源、碧蓮盛);各省市當地植發機構約佔30%的市場份額(貞韓);整形美容機構植發科室佔25%(華美);剩下10%的份額屬於公立醫院。
雍禾植發
1
雍禾植發成立於1999年,在全國擁有36家分院,是國內專業植發最大的機構,在職員工2400餘人,行業內素有「老大哥」之稱。
專業性、權威性以及服務在業內都是標桿的存在,獲得中信的5億注資後,更是財大氣粗,鋪天蓋地的營銷廣告與成功案例層出不窮,可以說無論在專業技術還是在營銷手段上,雍禾一直走在行業前端。
雍禾植發 ——1999年
全國36家分院
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雍禾的總部在北京,醫護團隊超過1000+人,在國內已完成16萬台植發手術,可謂精兵馬良,且全國的分院都是直營方式,服務統一、技術統一,果然有錢就可以任性。
優點:
1、服務一流,技術一流,環境一流;
2、價格透明,一次性交費,沒有後續支出,全國連鎖大可放心;
3、售後保障完善。
缺點:
1、玩轉文字游戲, 交費之前一定要問清楚毛囊單位及手術技術 。
地址:南寧市青秀區中馬路1號綠海雲天11-1號商鋪
貞韓植發
2
貞韓植發成立於2011年,是廣西本土的以醫療整形起家,2017年轉型專業植發機構,兩年的時間在廣西區內開了4家分院,可以說在廣西的植發領域,貞韓就是地頭蛇的存在,公交車、地鐵、計程車、電梯各種地方無孔不入,鋪天蓋地的廣告遍布南寧各個角落。
貞韓植發——2012年
全國4家分院
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貞韓的總部在南寧,所有團隊發展至今百餘號人,至今已完成2萬台手術,發展極其迅速且迅猛,大多數有植發需求的廣西發友都去過貞韓做過咨詢。
優點:
1、服務一流,技術一流,環境一流;
2、咨詢親切,本地化服務,店內流量大;
3、發友群多。
缺點:
1、地域局限,沒法做到全國售後保障;
地址:南寧市青秀區七星路136南寧貞韓植發
科發源
3
科發源成立於1997年,總部在北京,在職人員1500人,在國內擁有20多家分院,與碧蓮盛、雍禾統稱植發領域三大機構,也是行業內的老幹部。
科發源——1997
全國25家
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科發源的醫護團隊媲美雍禾,專業的團隊在植發領域深耕20餘年,素有前輩風范。近年來隨著植發領域井噴式的發展,後續人員顯得有些後勁不足,去年開始打價格戰,有些吃力不討好。
優點:
1、服務一流,環境一流;
2、全國連鎖,價格優惠;
缺點:
1、虛價過多;
2、電話騷擾過多。
地址:南寧市東葛路金信苑103號南寧科發源
碧蓮盛
4
碧蓮盛成立於2005年,總部在北京,在國內擁有20多家分院,與碧蓮盛、雍禾統稱植發領域三大機構。
知道碧蓮盛這個品牌還是得益於他們的網紅營銷,技術方面雖然相同,但醫師團隊跟不上企業發展的速度。
網上負面的案例有些多。
碧蓮盛——2005年
全國25家
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碧蓮盛的技術可謂在行業前端,營銷手段稍顯劣質,術後恢復速度也是業內最快,因為使用的技術不同。
優點:
1、服務一流,環境一流,設計師美感好;
2、全國連鎖,術後恢復快。
缺點:
1、術後維護乏力,公關羸弱;
地址:南寧市青秀區右江花園16-2號南寧碧蓮盛
華美整形
5
華美整形成立於2005年,總部在南寧,與貞韓一樣,以整容整形起家,不同的是,他們的植發僅是其中以科室項目並不專業。
在南寧的大街小巷的公共交通工具上,能看到的廣告除了貞韓,就全是華美。在醫療美容這一行,華美在南寧可謂是妥妥的地頭蛇,氣勢磅礴的前台大廳便可看出這些年華美掙得可是盆滿缽滿。
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華美的主營業務是整容整形,植發只是副業,只是為了滿足所有到店客戶的需求而設立,醫護團隊不敢說十分專業,但在整形和服務上,他們無可挑剔。
優點:
1、服務一流,環境一流;
2、可選擇的項目繁多,價格優惠力度大。
缺點:
1、專業性跟三大機構無法相比;
2、醫護團隊水平參差不齊。
地址:南寧市青秀區竹溪大道1-1號華美醫療美容醫院
考察的這一小段時間里,看到了民營機構對發友們重視與認真,希望越來越好吧。
以上數據,僅供參考。
- End -
我是少根松,一名飛得快禿了的空少。
Ⅳ 南寧廣西大學附近有沒有好的皮膚病醫院怎麼去
公交線路:84路,全程約5.6公里
1、從廣西大學步行約30米,到達大學明秀路口站
2、乘坐84路,經過12站, 到達安吉路口站
3、步行約100米,到達南寧中山醫院
Ⅳ 口腔白斑,口腔苔蘚患者應在日常生活飲食等方面應注意什麼 感謝大家
口腔扁平苔蘚
【概述】
扁平苔蘚(lichen planus)是一種皮膚-粘膜慢性炎症,可以單獨發生於口腔或皮膚,也可皮膚與粘膜同時罹患。損害除見於口腔外,也可見於生殖器,指甲與(或)趾甲,但比較少見。中年女性患者較多,但也有在性別上並無明顯差別的報道。
【治療措施】
尚無滿意療法,應消除精神緊張,治療慢性病灶,生活力求規律。
1.圍繞病史、臨床與實驗室檢查結果,針對有關因素予以治療:凡損害無糜爛且范圍局限時,可酌給2%~4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日數次。每月復查1次,著重對危險區域的檢查。
2.去除機械性刺激因子,刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區粘膜,最好用棉簽洗拭代替刷牙。
3.發生局部糜爛時可撒敷復方類固醇粉,每日數次。症狀明顯時可局部注射確炎舒松,每周2次,與(或)加用抗生素;唇紅部可塗膚輕松,但有痂皮時應先濕敷治療,待痂皮脫落再塗一薄層,每日數次。
4.腎上腺皮質類固醇全身應用應當慎重,效果並不理想,可試用小劑量與短程的方案,如強的松每日15mg,3次分服,約1~2周,服葯期間應作大便隱血與血壓檢查。
用腎上腺皮質類固醇局部注射的效果比全身應用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。
昆明山海棠與雷公藤 同屬衛矛科雷公藤科植物,適用於紅斑狼瘡等結締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發型變態反應,降低毛細血管滲透性,減輕水腫,對炎症增生有較強的抑製作用。較大劑量可抑制特異抗體生成,副反應輕微,偶有惡心,腹脹、皮疹、白細胞減少,血小板減少等症狀。但雷公藤是劇毒制劑,主要是對心臟的影響,禁用於未婚或已婚未育男性患者與孕婦。
劑量一般為:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片。
5.局部可用抗黴菌治療,對病情好轉有一定幫助。
6.口服維生素A或維生素A酸
口服維生素A,每日5萬U,或維甲酸35~50mg/d,初服時可能發生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天後即可適應。從第2~3周起,逐漸增加至每日30~60mg,3次分服,療程約1~2個月。常見的副反應有口唇乾燥、脫發等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。
0.2%維甲酸溶液適用於局部塗布,但不適用於伴有充血、糜爛的損害。塗布時先拭乾唾液,以最細毛筆蘸少量溶液沿白色區域塗布,慎勿塗在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附於潤滑的口腔內側粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同,主要優點是劑量小(每日每公斤0.5mg)、毒性低、副反應少(唇紅乾燥、脫發),但有致畸作用。
【病因學】
扁平苔蘚的病因不明,從臨床與基礎的研究中,發現有關的因素很多。目前一般認為發病可能與神經精神障礙、病毒感染或自身免疫有關,有報告家族中有同樣患者,是否與遺傳有關尚無確證。應用鏈黴素、異煙肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可發生扁平苔蘚樣皮疹,或促使本病加劇。
【病理改變】
口腔粘膜與皮膚損害的鏡下所見基本相同,可概括為:角化過度與角化不全,伴粒層肥厚基底細胞壞死液化變性,及基底膜下有大量淋巴細胞浸潤。此外,有時在棘層、基底層或結締組織內可看到圓形的嗜酸性膠狀體(Givatte bodies,希氏體),其體積小於棘細胞,但膠狀體也可見於盤狀紅斑狼瘡等多種疾病。在電鏡下可見基底細胞的橋粒與半橋粒的松解變性,於是導致大量炎症細胞浸潤,並在基底細胞與基底膜分離的空隙中形成上皮下水皰。變性的橋粒可能成為抗原而引起自身免疫反應,所以在直接免疫熒光檢查下,有時能在基底膜區出現由免疫復合物沉積所產生的熒光。此外,還可看到基底膜的改變;不規則、增厚、斷裂與重新形成;基底膜斷裂使炎症細胞進入棘層,棘層內的膠狀體可能是被巨噬細胞所吞噬的變性或死亡的上皮細胞。
【臨床表現】
1.皮膚損害 扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種,損害特點為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹,丘疹如綠豆大小,邊緣境界清楚,質地堅硬乾燥,融合後狀如苔蘚。損害區粗糙,丘疹間可見皮膚皺褶,由於瘙癢故多有搔痕。以石蠟油塗在丘疹表面,在放大鏡下觀察可看到細白紋,稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優。
2.指甲與(或)趾甲損害 常呈對稱性,但十指(趾)甲同時罹患者並不多見。甲體變薄而無光澤,按壓時有凹陷,有時在甲床顯示紅色針尖樣小點,壓診疼痛。甲體表面可以表現為細鱗縱溝、點隙、切削麵(狀如被利刃削去一層而呈平面)。嚴重的指、趾甲損害可使甲體脫落,還可發生潰瘍壞死。某些病例除指(趾)甲損害外還可發生脫發。
3.口腔粘膜損害 主要特徵為珠光白色條紋。白紋可以向各個方面延伸,整個線條不被紅紋「切割」,凡白紋稠密時可交織成網狀,稀少時可呈樹枝狀,也可為單線條或繞成環形。類型雖多,但分型並無重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對稱性,粘膜柔軟,彈性正常,但有粗糙感,輕度刺激痛。
(1)網狀損害:較多見於磨牙區粘膜與前庭溝,常自後向前蔓延,損害區粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺粘膜表面粗糙,口唇活動時受牽拉與進食時有輕度刺激痛等,這也是同白色角化病的區別。由於扁平苔蘚的主要病理改變是基底細胞液化變性與固有層大量炎症細胞浸潤,所以在白紋稠密區域,特別是在前庭溝與頰粘膜區域較多發生充血,並形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛,通常經局部治療,糜爛即可癒合而白紋重新出現,所以這種局限性糜爛,僅僅是本病的一種階段性表現,而不是本病的一種特定類型。白紋稀少區域通常也少發生糜爛。單線條可發生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦,環形偶見於頰粘膜。
(2)丘疹:狀如針頭大小,微隆,偶見於伴白紋的頰粘膜,但不應與皮脂腺異位症(Fordyce disease)相混淆,因為這二者可以同時存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒,可以叢集或散在,除了非常淺表的外,一般都隱伏於粘膜下,也無自覺症狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發區域,一般上唇多見於下唇。
(3)斑塊:圓或橢圓形多見,常位於舌背中份或兩側,基本上保持對稱,但也可為單側性。損害區乳頭消失而平伏。方塊型偶見於有吸煙史者的頰粘膜與(或)附著齦,實際上是一種少見的白色角化病,故戒煙後斑塊逐漸消失而白紋重現。
(4)水皰:一般為粟粒狀,多見於軟齶,但也可發生於其它部位。水皰容易破裂,在一晝夜間又重新出現。
(5)糜爛:糜爛型常見,范圍相當廣泛,幾乎可遍及整個口腔粘膜。雖然,在某些區域尚可隱約顯示白紋樣損害,由於沒有典型表現,故不能為臨床提供診斷依據。附著齦的糜爛常可見殘留的皰壁,狀如「上皮剝脫」,這種具有剝脫性的臨床表現可見於多種炎症性疾病(天皰瘡、類天皰瘡等),所以舊稱「剝脫性齦炎」,現在已不作為獨立存在的疾病。本型對於抗生素與免疫抑制劑治療常具有對抗性,必須進行全面的系統性檢查,以免貽誤診斷與治療。
4.生殖器粘膜損害 常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊,表面可見白色網狀損害,容易發生糜爛。
【鑒別診斷】
扁平苔蘚應與以下幾種疾病相鑒別:
1.口腔赤斑病(簡稱赤斑,口腔紅斑) 赤斑是一種紅色口腔粘膜癌前損害,非常類似於癌前皮炎——博溫病(Bowen disease),二者在組織病理海陸空上的改變,也常難以區分。為免於在字面上混同於良性的炎症性紅斑(macule)而稱赤斑,以示二者在本質上的差異。
赤斑好發於「危險區域」:舌腹(緣)—口底、口角區頰粘膜與軟齶復合體;中年女性患者多於男性。赤斑初期的特徵,是上皮萎縮與異常增生,臨床上的突出表現為血紅色的光亮似「無皮狀」的圓或橢圓形斑塊,界限非常清楚,觸診非常柔軟,類似「天鵝絨」,損害微凹或平狀;無明顯疼痛或不適;損害如綠豆大小,逐漸向四周擴大。這種表面鮮紅光亮而無白色成分的類型稱為均質型赤斑。反之,若赤斑中有白色顆粒,則稱顆粒狀赤斑。若又有顆粒並伴有較大的結節時,則稱為顆粒—結節狀赤斑。這種類型由於同時存在兩種癌前損害:赤斑與白斑,因此,又可稱為顆粒—結節狀白斑(參閱白斑節)。
赤斑在緩慢擴展過程中,臨床特徵為柔性與血紅色逐漸減退,界限不清,表面輕度隆起,觸診具堅韌感,表明赤斑已從萎縮與異常增生階段發展為原位癌或浸潤癌,故有時亦稱「增殖性紅斑」或「紅斑瘤」,應立即進行活檢以明確診斷。
初期赤斑的特徵是上皮萎縮,故鏡下所見為:角化層消失或難以辨認,乳頭層上僅有2~3層棘細胞,而這幾層棘細胞往往已顯示核漿比改變,核深染等具有癌前性質的細胞畸變;又由於乳頭層接近表面以及毛細血管擴張充血,故呈特異的血紅色和柔軟性。
而常見的粘膜炎(mucositis)是紅色良性粘膜炎的統稱,創傷、感染、葯疹等多種原因都可在口腔任何部位引起炎症反應,這種炎症反應通常也稱紅斑。紅斑呈暗紅色,無特異的血紅色,疼痛比較明顯,病程短暫。對於疑似赤斑的局限性損害,可在損害下注射皮質類固醇如確炎舒松,每周2次,如2周內無消退跡象,應予以活體檢查。
2.盤狀紅斑狼瘡 女性多見,損害常發生在唇部、頰粘膜、舌背、口底舌腹等部位,皮膚損害多見於頭面部。粘膜損害的特徵為中央萎縮,外圍為白色或黃白色而發硬的斑塊,邊緣不規則但界限清楚。損害發生部位可作為鑒別參考。
以上幾種疾病與扁平苔蘚的鑒別還可藉助於組織學檢查:赤斑損害是角化層消失,僅有2~3層棘細胞,核漿比改變,核深染等;紅斑狼瘡損害的上皮有過度角化,但增生不明顯;白斑則上皮有明顯的異常增生;扁平苔蘚的上皮有角化過度或角化不全,有時且萎縮,基底細胞排列紊亂、液化或壞死,基底膜下有大量淋巴細胞浸潤。
【預後】
由於近年來陸續報道本病癌變的病例,其惡變率約在1%左右,符合癌前狀態的診斷標准,對長期充血糜爛不愈的病損應嚴密觀察,及時活檢。
希望採納,但願能幫到你!
Ⅵ 南寧哪家醫院的皮膚科比較好
南寧哪家的醫院皮膚科比較好
我覺得都一樣的。
要不你去一附院把一附院比較好一點。
如果是疑難雜症的話,去一付院如果是普通的話,去人民醫院都行的。
Ⅶ 廣西南寧的醫院皮膚科有誰知道哪家好一點嗎
南寧中山醫院皮膚科好!南寧中山醫院皮膚科的專家夏有才,治療皮膚病的技術大家都回說好!醫院答網站:
www.pfll.net
去之前是要先預約的。不然得排隊。
Ⅷ 廣西南寧市內有哪些醫院
南寧公立醫院有南寧市第四人民醫院、南寧市婦幼保健院、南寧市中醫院、南寧市第一人民醫院、南寧市第二人民醫院。
1、南寧市第四人民醫院
南寧市第四人民醫院,廣西壯族自治區一所國家三級乙等傳染病專科醫院。設艾滋病科(2個病區)、結核病科(4個病區)、傳染科肝炎病區(2個病區)、外科、內科兒科、婦產科、麻醉科、重症醫學科等12個臨床科室。
設社區衛生服務中心1個,社區衛生服務站1個。設有檢驗科、放射科、葯劑科、功能檢查科、血液凈化科等13個醫技科室。
2、南寧市婦幼保健院
南寧市婦幼保健院佔地總面積6000多平方米,建築面積1.6萬多平方米,始建於1954年6月1日,是一所集預防保健、醫療護理、教學科研、健康教育於一體的三級甲等婦幼保健院,是南寧市醫保定點醫院。
3、南寧市中醫院
南寧市中醫醫院始建於1956年,是一所集臨床醫療、科研、教學、預防、保健、康復、制劑於一體的三級甲等中醫醫院,是廣西中醫葯大學附屬醫院、廣西高等醫學院校A級臨床教學基地,也是廣西壯族自治區、南寧市城鎮職工、居民基本醫療保險、新農合定點醫院。
4、南寧市第一人民醫院
南寧市第一人民醫院始建於1914年,佔地面積4.4萬多平方米,醫療用房面積約11萬平方米,是一所集醫療、教學、科研、預防保健、康復於一體的三級甲等綜合醫院,是南寧市醫保定點醫院。
是廣西醫科大學第五附屬醫院和廣西醫科大學第五臨床醫學院,衛生部國際緊急救援中心網路醫院、中國卒中中心聯盟醫院、愛嬰醫院、全國首批百姓放心醫院、自治區農村兒童重大疾病定點救治醫院、綠化環保醫院
5、南寧市第二人民醫院
南寧市第二人民醫院(廣西醫科大學第三附屬醫院、廣西醫科大學第三臨床醫學院)始建於1952年,佔地面積3萬多平方米,建築面積7萬多平方米,是一所集醫療、急救、教學、科研、預防、保健、康復為一體的三級綜合醫院,是南寧市醫保定點醫院。