A. 血管炎能治療好嗎
你好，血管炎還是比較難治癒的，主要取決於引起血管炎的病因。
首先了解下血管炎7大危害：
1、肺部：出現彌漫性、間質性或結節性病變，那可能會出現呼吸困難，咳嗽、胸疼、咯血等等。
2、腎：出現血尿、蛋白尿，發生率高，常較早出現腎功能減退。
3、肝臟：肝區不適，甚至是肝功能損害。
4、心血管：出現無脈、雙側肢體血壓差異增大。
5、神經系統受累，它可以出現各種各樣的表現，可以是神經各種表現可以癲癇、頭疼、這個顱內出血、梗死都可能。
6、鼻咽部：在韋格納肉芽腫(血管炎中的一種)，可有鼻咽部肉芽腫樣病變，出現鼻塞、鼻出血等症狀。
7、皮膚：皮膚血管炎有很多種，比如結節性紅斑、變應性血管炎，或其他的皮膚血管炎。
血管炎治療方法
1、針對病因治療，引起血管炎的病因復雜的，要去正規的醫院進行全面的檢查過後，去除病因，才能改善症狀。
2、對於有基礎性疾病的患者，要積極的治療基礎疾病，如系統性紅斑狼瘡、結締組織病等要進行系統的治療。
3、也可通過葯物治療來緩解症狀，如口服中成葯和輔助活血化瘀的葯物，對病情有利，也可以通過薰葯來控制機體過敏反應。
4、ROS凈血治療可通過血液強氧化，滅活抗原，減輕機體的超敏反應。
5、患者出現了創口，可通過「創面負壓吸引治療」，促進創面癒合。
B. 皮膚血管炎治療方法
皮膚血管炎多發生在青壯年，那麼，對於這種疾病往往有哪些治療呢？下面我就和大家分享皮膚血管炎治療的相關知識，希望對大家有幫助!
皮膚血管炎症狀
皮膚性血管炎損害均先見於兩小腿，尤其是小腿的下2/3，呈散在分布，不限於伸面或屈面。在反復發作過程中逐漸累及大腿和臀部，偶有累及前臂者，以大腿下部兩側為多。患者先感局部疼痛和壓痛，而後觸及皮下結節，數目常在10 個以內，當其他部位受累時，不僅損害數目增多，並因部位不同，損害形態亦稍有變異。一般約為蠶豆至楊梅大小，邊緣可觸及，中等硬度。
初發損害較小而位置較深，故多呈膚色，或為淡紅色至鮮紅色，隨著持續時間延長，紅色可加深。在3～4 周內，紅色先退，殘留輕度色素沉著斑，而結節損害完全消退則較晚些。有一種比較特徵的損害，其持續時間較長，較前述損害稍大些，呈紫紅或暗紅色，中央皮膚光滑發亮，甚至脫屑，或有柔軟感，但從不破潰，吸收後亦無皮膚萎縮凹陷現象。臀部和大腿損害位置均較深，一般較硬，皮膚不紅或呈淡紅色，多數只可觸及。外踝後損害為扁平狀的圓形硬結，皮膚顏色為淡紅，周圍組織水腫明顯。所有損害均散在分布，少見擴大融合傾向者。
全身性症狀依發病緩急而不同，一般是睏倦不適，或食慾不振。多數病例不發熱，少數病例下午低熱，勞累後升高;或有在結節發作之前後幾天內高熱的。較特別的是少數患者午後畏寒甚至寒戰，繼以發熱，午夜出汗退熱，次晨如常。無持續高熱病例。在損害發作期下肢酸軟無力，肌肉脹痛。若損害數目較多，小腿下部可出現輕度水腫。四肢大關節遊走性疼痛，以膝關節為多，無紅腫及功能障礙。
皮膚血管炎西醫治療 方法葯物治療：
1.皮質類固醇激素 常服用潑尼松40～60mg/d，待病情得到控制後，可逐漸減量至維持量。
2.抗生素 可選用紅黴素、氨苄西林、先鋒黴素等抗生素治療。
3.免疫抑制劑 可口服環磷醯胺1～3mg/(kg?d)，常與皮質類固醇激素並用。
4.其他 對治療效果不顯著者，可應用氨苯碸，100～150mg/d，口服。
皮膚血管炎的中醫治療方法(1)辨證診治
1)濕熱阻絡證：以皮膚損害為主，表現為紫癜性丘疹、血皰、潰瘍，伴有關節疼痛，大便溏薄，小便短赤，舌質紅，苔薄黃，脈滑數。治宜清熱利濕，解毒通絡，方選四妙散、四妙湯加減。若皮疹色紫紅、熱象明顯者加紫草、茜草涼血清熱;下肢腫脹明顯者加車前子、澤瀉、澤蘭利水消腫。
2)熱毒聚結證：發病急驟，下肢、軀干泛發紫癜樣丘疹、壞死性潰瘍，色紫紅、灼熱疼痛，伴有發熱、乏力、咯血、便血，舌質紅絳，苔黃燥，脈數，治宜清熱解毒，涼血化瘀，方選犀角地黃湯加減。若下肢腫脹加土茯苓、生薏苡仁除濕利水;關節疼痛者加海風藤、秦艽祛風清熱利濕;腹痛明顯者加延胡索、川楝子行氣止痛;潰瘍膿多者加黃連、蒲公英、白花蛇舌草、天花粉清熱排膿。
3)氣虛血瘀證：皮疹反復發作，留有色素沉著、萎縮性瘢痕，或潰瘍經久不愈，腐肉不脫，新肉難生，伴有氣短、納少、倦怠、頭暈，舌淡或有瘀斑，脈細澀無力。治宜益氣化瘀，清解餘毒。方選補陽還五湯合四妙勇安湯加減。伴有結節久不消退，加川貝母、夏枯草、白僵蠶化痰散結;若潰瘍痛甚者加乳香、沒葯活血止痛。
4)陽虛寒凝證：病程日久，反復發作，畏寒肢冷，面色蒼白，皮疹顏色灰暗，結節日久難消，膿液稀薄，新肉不生，下肢浮腫，腰膝酸軟，舌質淡胖，苔白滑，脈沉細，治宜溫陽散寒，利濕化瘀，方選陽和湯合參苓白術散加減。若潰瘍膿液稀薄日久難斂，肉色灰暗，宜加鹿角霜、阿膠、龜甲膠溫陽和血生肌;若膿液穢暗而腥臭者加忍冬藤、土茯苓以解毒利濕。
(2)外治療法紅斑、風團、丘疹、紫癜者用三黃洗劑外搽;潰瘍面可塗以生肌玉紅膏或外敷朱紅紗條(硃砂、紅粉);結節用紫色消腫膏或黑布葯膏敷患處。
在變應性皮膚血管炎治療上採取緩急三期分治的原則，即急性活動期治以祛邪法，好轉緩解期治以活血生新法，恢復穩定期治以扶正康復法。奚老認為，皮膚變應性血管炎的發病與邪有著密不可分的聯系，在治療上不能單純從血瘀的表象出發，而應窮本溯源，明辨治療上的關鍵“邪”。本病大多為風熱、血熱、濕熱之邪人絡為患，邪盛致瘀，最終導致血絡受損，脈絡痹阻，氣血瘀滯而引發各種血管炎症狀。證屬風熱者多兼夾關節腫痛;血熱者以紫斑、血瘀為主;濕熱者多表現為肢體腫脹、滲液。三邪可單獨致病亦可相互兼夾為患。進而 總結 指出了變應性血管炎“因虛招邪，因邪致瘀，因瘀致損”的病理演變規律。
在急性進展期，紫紅斑塊、水皰、血皰、潰爛、滲液、燒灼痛、風團等皮損呈急性進行性加重，甚至發生出血性水皰、大皰、壞死性皮炎，並伴有發熱、關節痛、頭痛等全身症狀，證屬“邪盛”為主，宜辨邪的性質為主。好轉緩解期，血管炎變化趨向好轉緩解，水皰、血皰逐漸吸收，滲液減少，潰瘍、壞死局限穩定，發熱、關節痛等全身症狀明顯減輕或消失，此期為邪退生新、正虛邪留階段，宜辨虛、邪的性質為主。恢復穩定期，血管炎變化大部消退僅遺留瘀斑、結節、潰瘍，經久不愈，並伴形體消瘦、四肢乏力等全身症狀，本期為邪去正虛，舊病未凈階段，宜辨虛與瘀的性質為主。
審因論治，祛邪為先，急性期以祛邪為先，邪不去則瘀不止，而損愈甚，符合中醫學“急則治標”的原則。風熱重者，宜祛風清熱，葯選青風藤、徐長卿、青蒿、金雀根、僵蠶、蟬蛻等。熱毒重者，用清熱解毒、具有抗腫瘤作用的中葯，如白英、白花蛇舌草、蛇蛻等，以抑制變態反應。血熱蘊毒所致者，宜用涼血清絡法，用涼血解毒類葯物為主，如生石膏、水牛角片、生地黃、赤芍、牡丹皮、槐花、紫草等。奚九一認為清血熱必須先清氣分熱，故常用大量生石膏，使熱從氣分解。他還常用咸寒的水牛角片涼血、清熱、散瘀。另外，大劑量的生甘草有清熱解毒的功效，實驗表明，其有類似激素樣作用，能增強機體免疫功能。濕熱盛者，宜用清熱利濕解毒法，葯選茵陳、胡黃連、垂盆草、黃柏、蒼術、紫花地丁、七葉一枝花等。
對急性期所表現的虛證及瘀證，他強調不必驟補，活血止痛更應慎用，否則會加重病情。急性期是治療成敗的關鍵，祛邪務盡，以遏其病勢，盡快控制病情，減少皮損。
好轉緩解期大多為正虛病留，余邪未清，治療以化瘀與扶正為主，兼清余邪。若邪已漸去，祛邪葯中病即減，不可長期使用，以免伐傷正氣。此期主張應用偏涼性的活血化瘀通絡葯，如丹參、桃仁、益母草、土鱉蟲、水蛭、穿山甲等;扶正以補陰葯為主，耗傷氣陰者，葯選太子參、黨參、石斛、玄參、生地黃、麥冬等。
恢復穩定期多為正虛而舊病未凈，治療以扶正固本為主，兼以化瘀活血。邪退病緩仍有舊瘀，治療宜溫、宜補，補其化瘀之力，以助陳瘀之通消，劑量不宜過大，應依據各類活血與化瘀之葯性偏差選用。葯物多選偏溫性活血化瘀葯，如當歸、赤芍、雞血藤、紅花、三棱、五靈脂、三七等。扶正葯根據個體的不同，如氣虛者選加黃芪、黨參、白術、刺五加、仙鶴草等健脾益氣之品;陽虛者選加淫羊霍、補骨脂、肉桂等;血虛者選加紫河車、阿膠、鹿角膠等血肉有情之品及四物湯;陰虛者可選六味地黃丸、知柏地黃丸長期服用。
外治療法在本病急性期的合理應用，對疾病的轉歸有著重要作用。方選雲南白葯酒精調糊外塗，瘡周紅腫感染者圍敷將軍散(大黃、玄明粉等)以清熱消腫止痛，能有效減輕血管炎所致的組織損害，使壞死局限，促其干斂。好轉緩解期可根據創面的不同情況選用外用油膏，如膿腐較多或有黑痂者選用撈底膏(當歸、生地黃、川烏、木鱉子等)摻提毒粉外蓋創面以化腐提膿;待創面腐去新生時選用新生肌玉紅膏外敷;創面干凈選用瘡瘍膏(鬱金、蒼術、黃柏、澤蘭等)以生肌長皮。
皮膚血管炎預防保健1、玉米中含有高纖維、鈣、賴氨酸等多種成分組成的，不飽和脂肪酸含量達75%以上，主要為油酸，可有效的預防心血管病症的出現。
2、蘋果中含多糖果酸及維生素C，可使積於體內的脂肪不斷的進行分解，以免身體發胖，減輕肝臟的負擔。另外，蘋果還能有效的提高肝臟的解毒功效，從而降低了和血脂含量。
3、海帶含有大量的牛磺酸，從而降低了高血壓及膽汁中的膽固醇;也可抑制膽固醇的完全吸收，並且促使新陳代謝的形成。
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1.及早應用糖皮質激素，以預防腎損害等全身合並症。應用糖皮質激素的劑量應版根據病權情決定，可以分次口服或緩慢靜脈滴注，待體溫恢復正常、皮損大部分消退後，逐漸減量。由於有時病程可長達數月，因此，要注意長期應用糖皮質激素的相關副作用。2.非甾體類抗炎葯可對症治療關節痛。3.部分病例用氨苯碸、秋水仙鹼、羥氯喹、霉酚酸酯治療有效。
D. 血管炎的治療方法
皮膚血管炎的治療方法
皮膚血管炎也稱為變態反應性血管炎，分為原發性的和繼發性的，如果是原發性的，首先就要去除病因，消除過敏源，比如食物，葯物或者接觸粉塵，花粉等等過敏引起來的。
二、如果繼發性的，比如繼發於結締組織病，繼發於腫瘤，那麼首先要治療基礎疾病。
三、如果血管炎僅僅局限於皮膚，那麼可以用抗組胺類的葯物，比如朴爾敏等來對症治療。
四、如果血管炎為全身性的，累及全身多個臟器，多個系統，那麼需要全身的用葯，常用的有激素加免疫抑制劑，比如環磷醯胺，硫唑嘌呤等。在日常生活中要注意避免進食辛辣刺激的食物，避免接觸這些過敏源，避免飲酒，避免進食這些容易導致過敏的食物。
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皮膚血管炎是一種原發於皮膚血管壁及其周圍組織的炎症性疾病，病理變化為血管壁及其版周圍炎症細胞權的浸潤、纖維蛋白的變性和血管內皮細胞的腫脹等。皮膚血管炎病因復雜，其組織病理改變具有明顯的特異性。但由於受累血管的部位、大小、范圍、病程、炎症、壞死反應和嚴重性等不同，在臨床上呈現各種不同表現。
組織病理類型診斷標准①白細胞碎裂性血管炎：血管壁及其周圍組織纖維蛋白沉積或纖維蛋白樣壞死，中性粒細胞浸潤及其核碎裂形成核塵為特徵。②淋巴細胞性血管炎：以血管壁及其周圍組織淋巴細胞浸潤為特徵。③血管炎伴脂膜炎：血管炎發生在真皮層或皮下組織內，並同時伴有脂膜炎損害，其中血管炎多數為白細胞碎裂性血管炎，少數為淋巴細胞性血管炎。④肉芽腫性血管炎：主要以血管壁組織細胞浸潤為特徵，血管壁壞死，血管壁內外可形成肉芽腫，主要累及大、中動脈或小血管。⑤節段透明性血管炎：血管壁玻璃樣變，纖維蛋白沉積，血栓形成，無中性粒細胞浸潤或核塵。
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