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良性皮膚病能引起scc陽性嗎

發布時間: 2023-08-17 06:03:30

皮膚病有哪些

問題一:最常見的皮膚病種類有哪些呢? 會傳染的皮膚病包括細菌類皮膚病,如膿皰瘡,丹毒等;病毒性皮膚病,如水痘等;真菌性皮膚病,如手足癬等。(1)病毒性皮膚病:如尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣(是一種性傳播病)、水痘、風疹、麻疹、傳染性軟疣、手足口病、口蹄疫等可通過直接接觸或呼吸道傳播。
(2)細菌性皮膚病:某些細菌性皮膚病也有傳染性,如膠瘡瘡、麻風、皮膚結核等均可通過接觸而傳染。
(3)真菌性皮膚病:由各種癬菌感染引起的淺部真菌病幾乎都可通過接觸傳播,如頭癬可通過理發用具相互傳染、手足癬可通過鞋襪傳播。此外,還有甲癬、體癬、汗斑(即花斑癬)和念珠菌感染(如鵝目瘡)等。
(4)性傳播病:各種性傳播病,如淋病、梅毒、艾滋病等都可通過性行為而傳播。
(5)其他:由疥蟎引起的疥瘡、虱子引起的各種虱病(頭虱、陰虱和體虱等)都具有很強的傳染性。
因此,上述皮膚病患者應注意隔離,以免傳染他人。

問題二:、常見皮膚病有哪些? 會傳染的皮膚病包括細菌類皮膚病,如膿皰瘡,丹毒等;病毒性皮膚病,如水痘等;真菌性皮膚病,如手足癬等。
(1)病毒性皮膚病:如尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣(是一種性傳播病)、水痘、風疹、麻疹、傳染性軟疣、手足口病、口蹄疫等可通過直接接觸或呼吸道傳播。
(2)細菌性皮膚病:某些細菌性皮膚病也有傳染性,如膠瘡瘡、麻風、皮膚結核等均可通過接觸而傳染。
(3)真菌性皮膚病:由各種癬菌感染引起的淺部真菌病幾乎都可通過接觸傳播,如頭癬可通過理發用具相互傳染、手足癬可通過鞋襪傳播。此外,還有甲癬、體癬、汗斑(即花斑癬)和念珠菌感染(如鵝目瘡)等。
(4)性傳播病:各種性傳播病,如淋病、梅毒、艾滋病等都可通過性行為而傳播。
(5)其他:由疥蟎引起的疥瘡、虱子引起的各種虱病(頭虱、陰檔早虛虱和體虱等)都具有很強的傳染性。
上述皮膚病患者應注意隔離,以免傳染他人。

問題三:皮膚病的種類及其注意事項都有哪些 說起皮膚病的種類及其注意事項,不得不讓大家後怕,因為皮膚病的種類非常繁多,症狀更是千姿百態,專家提醒皮膚病患者:千萬不要輕視小小的皮膚病,因為古代醫生治病講究的望、聞、問、切中可以看出,皮膚就是診斷疾病的一種可靠窗口,從您的皮膚上可以看出,您是不是患病現在您覺得皮膚重要了吧!皮膚病患者的注意事項:1.在天氣急劇變化時,或出汗洗澡後,應當避免受風,尤其是季節交替時,或天氣大寒,大熱,大風以及強烈日光暴曬等,如果不注意,均易病情變化,症狀加劇。2.禁止用於搔抓(如掀皮屑,擠水,搔抓皮膚等),否則易使皮膚受傷,病情加重,甚至中毒感染。3.生活要有規律,避免急,氣,怒,惱,精神過度緊張,適當勞逸結合。4.飲食宜清淡,多食豆製品及河產植物,如蓮蓬,蓮子,藕,菱角,芡實(雞頭米)等,烹制菜餚時,盡量不要加調料;過敏類疾病如過敏性皮炎濕疹蕁麻疹等忌食腥辣發物如魚,蝦,海產品,牛羊肉,菌類,生薑,辣椒,雞蛋,牛奶,韭菜,南瓜,香菜等;水果宜食蘋果,梨子,葡萄,西瓜,香蕉,桔子等普通水果。白癜風患者盡量少吃富含維生素C的食物如西瓜,桔子,西紅柿等;病毒類皮膚病如皰疹患者盡量少吃 *** 性食物,少吃油膩及生冷食品;結締組織病患者如系統性紅斑狼瘡,皮肌炎,硬皮病等宜多吃高蛋白,高熱量飲食。5.洗浴時水溫不宜過度,盡量不要用皂類,沐浴露等洗澡,宜溫水沐浴。皮睜悔膚病種類繁多,大約有1000多種皮膚病。常見的皮膚病有銀屑病、行燃白癜風、皰疹、酒渣鼻、膿皰瘡、化膿菌感染、疤痕、癬、魚鱗病、腋臭、青春痘、毛囊炎、斑禿、脫發、嬰兒尿布疹、雞眼、雀斑、汗皰疹、蟎蟲性皮炎、濕疹、灰指甲、硬皮病、皮膚瘙癢、脫毛、黃褐斑等。聽了上述皮膚病的種類及其注意事項秋季是皮膚比較脆弱的季節,由於氣候乾燥造成的種種皮膚病甚是嚴重,如果您想了解

問題四:常見的皮膚病有哪些? 病毒性皮膚病
一、火燎瘡(單純性皰疹)
二、纏腰火丹(帶狀皰疹)
三、扁瘊(扁平疣)
四、枯筋箭(尋常疣)
五、水瘊(傳染懷軟疣)
六、瘙瘊(尖銳濕疣)
七、水痘
八、痘風瘡
九、血疳瘡
化膿性皮膚病
一、黃水瘡
二、須瘡及發際瘡
三、坐板瘡
四、癤腫 五、軟癤
六、疔瘡
七、丹毒
八、蝣蜓瘡(壞疽性膿皮症)
皮膚真菌病
一、禿瘡
二、腳濕氣
三、錢癬
四、陰癬
五、鵝掌風
六、汗斑

問題五:皮膚病有那些種類?皮膚過敏有哪些種類> 我國人口多,患皮膚病的病人也多。有關皮膚病的文字記載,在我國大約已有3000多年歷史。皮膚病種類繁多,有1000多種皮膚病。分為下列種類: 真菌病:常見的有手腳癬、體股癬及甲癬(灰指甲); 細菌性皮膚病:常見的有丹毒及麻風; 病毒性皮膚病:常見的有水痘、扁平疣及皰疹; 節肢動物引起的皮膚病:如疥瘡; 性傳播疾病:如梅毒、淋病及尖銳濕疣; 過敏性皮膚病:常見的有接觸性皮炎、濕疹、尋麻疹及多型紅斑;葯物反應,如服用磺胺、肌注青黴素過敏; 物理性皮膚病:常見的有曬斑、多型性日光疹及雞眼; 神經功能障礙性皮膚病:常見的有瘙癢症、神經性皮炎及寄生蟲妄想症; 紅斑丘疹鱗屑性皮膚病:常見的有銀屑病(牛皮癬)、單純糠疹及玫瑰糠疹; 結締組織疾病:常見的有紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎; 疹性皮膚病:常見的有天皰疹、類天皰疹及掌跖膿皰病; 素障礙性皮膚病:常見的有黃褐斑、白癜風、文身; 化性皮膚病:常見的有毛發紅糠疹; 皮脂、汗腺皮膚病:常見的有痤瘡、酒渣鼻及臭汗症;

問題六:皮膚病常見的檢查項目有哪些 皮膚病是很常見的生活疾病之一,有了皮膚病需要盡早到醫院進行檢查,只有全面檢查皮膚病,才可以確保人們的身體健康,但是很多人不知道皮膚病需要做哪些檢查,皮膚病檢查項目有哪些,今天就讓我們看看皮膚病檢查,相信病人盡早治療皮膚病會有所幫助。
1、皮內實驗:由操作者將患者的左上肢或右上肢暴露出來,也可以用後背部經消毒處置皮膚後,將准備好、按順序的特異性抗原依次作皮內注射。待15分鍾後觀察受試區的皮膚反應, 陽性反應為皮膚紅斑丘疹、風團, 視反應大小程度,判斷反應級別,,從而根據病情程度來決定治療方案和手段。有些高敏感患者在受試區出現皮丘、紅斑、紅暈處瘙癢尤甚、偽足並引發皮膚全身等症狀,需要高度警惕,決不可大意,並且應當事先備齊搶救葯物等。
2、點刺試驗: 或稱「穿刺」或「挑刺」試驗,是用特製的點刺針或普通的點刺針, 將事先滴在前臂處抗原挑破, 不引起出血為宜,然後觀察15 分鍾。點刺試驗方法簡單、方便、安全快捷,易於接受,近年來做此試驗者逐漸增多。
3.斑貼試驗:此種試驗方法近20 年來發展較為迅速,是由於該方法的不斷改進和標准化進程的推進,故而推廣較為方便,且試驗結果准確性較高。斑貼試驗是將測試的抗原物質與皮膚直接接觸,在斑試小室的罩蓋下,封閉數小時, 依次按上下順序進行斑貼試驗。觀察斑貼試驗的反應,通常是在斑貼後48 小時進行,也有在12 小時或4 小時後, 視反應情況適時觀察。有人在48 小時內,如陰性反應也可延長至72 小時或更長時間的觀察,以發現患者較長的遲發反應。判斷斑貼試驗的過敏反應和 *** 反應,以皮膚接觸斑貼小室處出現紅斑、水腫、伴有密集的小丘疹、水皰或糜爛、瘙癢明顯、反應強烈時並向周圍擴散。斑貼試驗的假陽性需要進行分析。准確的斑貼試驗過敏原是診斷與治療的重要依據。
4、皮膚劃痕試驗:用塑料棒、曲別針或其他的鈍器物適當的外力劃過皮膚,陽性反應者可出現以下三聯反應,即劃過後10 秒內出現紅色條狀丘疹,系真皮內肥大細胞釋放組胺等化學介質, 使毛細血管擴張; 待30 秒左右條狀丘疹增粗並伴紅暈系小動脈擴張所致; 再待幾分鍾後條狀丘疹隆起, 呈蒼白丘疹狀條形, 而且是水腫狀。此種三聯反應稱為「皮膚劃痕症」, 多見蕁麻疹病。
5、濾過紫外線檢查:濾過紫外線檢查也稱「伍德氏燈」。是高壓汞燈發射光源,,而且通過含鎳物質氧化物慮片後發出的320―400nm 長波紫外線,照射於皮膚損害部位,可見特殊顏色的熒光,用來診斷某些皮膚病。譬如查頭癬病, 可以區別患黃癬病者, 用此燈一照, 可以見到暗綠色熒光;癬呈亮綠色熒光; 紅癬呈紅色熒光。色素減退的白癜風色素沉著, 經此燈照射後為藍白色斑片。
6、真菌檢查:真菌檢查的方法是皮膚病中很常見的一項檢查方法。主要依靠標本、皮屑、毛發、甲屑、分泌物、痂皮用75% 乙醇擦後檢查淺部真菌; 深部真菌需要檢查尿液、痰液、糞便、口腔及 *** 分泌物, 或者是血液活體檢查組織。將標本放入載玻片上, 加一滴10% KOH 溶液,蓋上載玻片,微火加熱後在光學顯微鏡下觀察,看是否有真菌感染。在顯微鏡下可見到孢子、菌絲等以明確診斷,如標本不純,或是未檢查出真菌而又懷疑有真菌感染時,可以進一步用真菌培養方法來檢查,必要時用。
以上就是對皮膚病檢查項目的相關介紹,皮膚病很多是小病,往往自己護理就可以好,但是少數較重就可能引起危險並發症,會影響人們正常生活和工作。因此,有皮膚病不能自己處理,就需盡早到醫院檢查治療,切勿影響身體健康,希望本文對了解有所幫助。...>>

問題七:什麼皮膚病? 看不太清楚,像是扁平疣,最好到當地醫院皮膚科看下

問題八:細菌性皮膚病的種類有哪些? 細菌性皮膚病可按以下幾種方法分類:(1)按菌種分類可分為球菌性和桿菌性皮膚病。球菌感染性皮膚病系由化膿性球菌所引起,簡稱膿皮病,常見有膿皰瘡、癤、毛囊炎、腦膜炎球菌疹、猩紅熱、敗血症、中毒性休克綜合征等。桿菌引起的皮膚病主要有皮膚結核、麻風,其他如傷寒、副傷寒、炭疽、類丹毒、鼠疫等。(2)按病程分類可分為急性和慢性兩種。大多數細菌性,尤其是球菌性皮膚病都屬急性發作,病程短。只有少數如皮膚結核、麻風等屬於慢性過程。(3)按病機分類可分為直接致病、間接致病或二者兼有。直接致病如毛囊炎、癤、膿皰瘡及部分結核疹等,系由細菌在侵入部位直接引起的病變;間接致病如猩紅熱、中毒性休克綜合征以及大多數結核疹病等,其發病機制主要是變態反應(對細菌產物過敏)或中毒反應(細菌毒素導致損害)。但是在臨床上情況復雜,病情多變,直接或間接致病不是絕對的,應具體情況作具體分析。

② 過敏性皮膚病詳細資料大全

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病,具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。每類過敏原都可以引起相應的過敏性皮膚病,主要的表現是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹。

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簡介

蕁麻疹

俗稱風疹塊,是一種常見的皮膚病,蕁麻診分急性和慢性兩種。 急性蕁麻疹通常先感到全身皮膚瘙癢,隨即出現大小不等的風團,呈鮮紅色或蒼白色。這種風團常突然發生,於數分鍾至幾小時或十幾小時內消退,不留痕跡,一日內可反復發作多次。有些病人伴有腹痛、惡心、嘔吐;有些病人還有不同程度的發燒;嚴重時會出現氣短、氣喘、呼吸困難,甚至面色蒼白、血壓下降等休克現象。急瞎和性蕁麻疹經數日至1 ̄2周左右即停止發疹。 慢性蕁麻疹一般沒有發燒、惡心、嘔吐、氣喘現象,僅有皮膚風團和瘙癢,病程長達幾個月甚至幾年。 蕁麻疹的致病原因很多,也很復雜。有魚、蝦、蟹、動物羽毛、花粉、蘑菇、蕁麻、葯物、日腔毀光、細菌、寄生蟲等。人們在日常生活中,由於接觸的物品和吃的食物太多、太廣泛,一時不容易查清病因,因此造成有些人反復發生麻疹。 本病可用苯海拉明、撲爾敏、賽庚啶等抗組織胺葯物治療,如全身症狀嚴重,可用強的松和地塞庚米松。中葯治療效果也很好,如白癬皮、地膚子、蟬衣、海金沙各15克,水煎服。

濕疹

濕疹 是一種常見的過敏性皮膚病可分為急性和慢性兩種。可發生在身體任何部位,但好發於面部、頭部、耳周、小腿、腋窩,肘窩、陰囊、外陰及 *** 周圍等部位,發病原因未明了,過敏體質可能是發病的主要原因。 急性濕疹常對分布,皮疹有多種形式,表現為紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液和結痂等。自覺劇癢,抓破後可引起感染。病程約2 ̄3周,但容易轉為慢性,且反復發作。 慢性濕疹以四肢多見。表現為皮膚增厚粗糙,可呈苔癬樣變,脫屑,色素沉著,自覺劇癢。常可急性發作,病程可達數月至數年。 急性濕疹 紅腫明顯或滲液較多時,可用3 ̄4%硼酸溶液或5%醋酸鋁溶液濕敷。紅斑、丘疹或水皰,可搽爐甘石洗劑或振盪洗劑。慢性濕疹可用3 ̄5%糠餾油軟膏外搽。內服范圍較小,又無滲液時,可用地塞米松霜或膚輕松軟膏外搽。內服葯有苯海拉明、非那更、塞庚啶等。中葯治療濕疹也有一定的效果。 過敏性皮膚病也稱變態反應性皮膚病。是皮膚病中最常見的,也是最復雜的病。常見是因為數量多,可見任何年齡,復雜是說致病原因多,且有很多不知道的因素。變態反應一般分為四型,其中即刻型與遲發型是過敏性皮膚病的原因。蕁麻疹和葯疹的部分是即刻型引起的,濕疹和接觸過敏性皮炎是遲發型引起的。

常見分型

1.葯疹有些葯物會引起皮膚過敏反應,主要表現為皮膚紅斑、紫癜、水泡及表皮鬆懈、瘙癢疼痛,有時還會伴隨低熱。皮疹消退後多無色素沉著。西葯過敏較為多見,如青黴素、磺胺類(如SMZ)、安乃近過敏。而中葯中的某些成份也可作為過敏原。據報導能引起過敏反應的草葯有魚腥草、鴉膽子、天花粉、冰片、大黃等。中成葯如六神丸、牛黃解毒片、復方當歸注射液、丹參舒心片等。葯疹發生後,必須立即停用該類葯。 2.接觸性皮炎指皮膚接觸某種物質後,局部發生紅斑、水腫、癢痛感,嚴重者可有水泡、脫皮等現象出現。能使皮膚產生接觸性皮炎的物質有首飾、表鏈、鏡架、涼鞋、化纖布料、外用葯、化學品、化妝品等。一旦發現有上述症狀,立即尋找導致過敏的物品,並停止接觸,容易發生接觸性皮炎的人多屬於過敏人群。 3.濕疹有明顯滲出。近年來濕疹的發病率有上升的趨勢,這與化學製品的濫用、環境污染、三廢治理不善、生活節奏加快、精神壓力加大等因素有關。發病特點:A任何年齡均可發病;B可發生於體表的任何部位;C反復發作;D局部或全身可見紅斑、丘疹、水泡、糜爛、滲出、結痂、脫屑、色素沉著;E劇烈瘙癢。 4.蕁麻疹(風團、風疹塊)定義:機體對各類 *** 在皮膚上表現的一種血管神經性反應(皮下組織的小血管擴張,管壁的通透性增大,發生滲出作用,形成局部水腫)。病因:一外在接觸冷、熱、日光等 *** ;蚊、蟲叮咬;蕁麻、漆樹等植物;二內部接觸魚、蝦、海產品、蘑菇、磺胺類葯、水楊酸、青黴素、血清、寄生蟲產生的毒素;三精神神經月經伍神備不調、精神緊張、疲倦、抑鬱等;四家族遺傳史(過敏體質的遺傳)。症狀:一皮膚突然劇烈瘙癢或燒灼感。二出疹:患處迅速出現大小不等的、局限性塊狀的浮腫性風團,小到米粒,大至手掌大小,常見為指甲至硬幣大小,略高於周圍皮膚。 5.皮膚劃痕症皮膚瘙癢,用手抓後起一條條傷痕。嚴重時不劃,稍與硬物擠碰就會發病,症狀同蕁麻疹。 6.紫外線過敏陽光中的UVA和UVB這兩種穿透性紫外線,會直達皮膚真皮層,使過敏體質的人身上出現紅、灼、熱、痛,這便是醫學上常說的日光性皮炎即紫外線過敏。同時,紫外線輻射還會導致"健康殺手"--自由基在體內急劇增加,使局部皮膚產生皺紋、色素沉積、細胞損害,甚至改變免疫系統,造成更嚴重的光毒性和光過敏反應。常規紫外線防護措施包括防曬霜和防紫外線遮陽傘的使用,防曬霜只能阻擋部分UVA,對UVB則不太管用,而防紫外線遮陽傘對從地面和牆面反射來的紫外線根本無能為力。專家指出:日光性皮炎、紫外線過敏者必須內治。 7.食物過敏食物過敏的表現可以是多種多樣的,皮疹最為常見,多發生在臉部、口周的紅斑,軀幹部也較多見,瘙癢脫屑,並可有色素沉著。另有一種,在食用野菜後,經日光照射皮膚可出現光感性皮炎,面頸手部呈現慢性浮腫,全身乏力、惡心、腹瀉、腹痛。引起過敏的常見食物有海鮮(尤其是貝類)、筍、香菇、牛奶、番茄、大麥、野菜、水果、果仁、大豆、花生、朱古力等,但有時引起過敏的並非食物本身,而是消毒劑、防腐劑等,也有人發現同時服用青黴素、牛奶也會引起過敏反應,此時的病因應該是青黴素的可能性大。 8.化妝品過敏化妝品能導致皮膚紅、腫、熱、痛、起水泡等過敏症。從醫學角度講,如果發現對某種化妝品過敏,最好不用。但生活中有時卻又離不開,如中老年人染發和職業女性的淡妝。這時最科學的方法是從根本上改善過敏體質。

怎麼預防

注意飲食,避免誘因

蕁麻疹的發病與飲食有一定的關系,某些食物可能是誘因。例如魚蝦海鮮,含有人工色素、防腐劑、酵母菌等人工添加劑的罐頭、腌臘食品、飲料等部可誘發蕁麻疹。另外.過於酸辣等有 *** 性的食物也會降低胃腸道的消化功能,使食物殘渣在腸道內滯留的時間過長,因而產生蛋白腖和多肽,增加人體過敏的幾率。

注意衛生,避免 ***

有蕁麻疹病史的人,要注意保持室內外的清潔衛生,家中要少養貓、狗之類的寵物。避免吸入花粉、粉塵等。對風寒暑濕燥火及蟲毒之類要避之有時。使生活規律適應外界環境的變化。喝酒、受熱、情緒激動、用力等都會加重皮膚血管擴張,激發或加重蕁麻疹。橡皮手套、染發劑、加香料的肥皂和洗滌劑、化纖和羊毛服裝等,對於過敏體質的人或蕁麻疹患者都可能成為不良 *** ,應予避免。 寒冷性蕁麻疹的人不要去海水浴場,也不能洗冷水浴,要注意保暖。膽鹼能性蕁麻疹應保持身體涼爽,避免出汗。據有關研究發現,吸菸者血液中的IgE(一種參與人體過敏反應的免疫球蛋白)與皮膚試驗的陽性率明顯高於非吸菸者,而且對其子女等被動吸菸者所導致的過敏現象也相對增加。因此,患有蕁麻疹的人應戒菸。

治療方法

藏醫治療

過敏性皮炎 表現為皮損、皮膚變厚、脫屑、發癢,甚至滲出感染。其原因為外受風、邪二氣同時侵襲, 傷及肌膚津液生燥,內蓄毒氣從損傷肌膚處透發,導致損傷處風、邪、毒郁結,久留不去。 藏醫學 認為:各類皮膚疾病都屬於「黃水」病。而「黃水」病的發生都與風、邪、毒三氣密切相關。 藏醫 認為「黃水」病的「毒邪可郁而化熱」,又「多夾濕」,所以患處皮膚常發紅、甚至破潰滲液、瘙癢難忍、纏綿難愈。因此,要徹底治療皮膚病就必須祛除風、邪、毒三氣。三氣不存,內癬得以完全清除,這樣才能治病除根。 藏醫巨著《四部醫典》 仙露藏葯 典》及《 四部醫典 》關於此病有如下的記錄: 藏醫 與漢族中醫五行「金木水火土」學說相仿,同樣也有因素學說,即三因學說,即:「隆、赤巴、培根」。 藏醫 認為隆病是誘發此病的主要原因,它是引領疾病進入人體的先導,即危害本系又擾亂旁系。當隆病侵入皮膚時,觸之粗糙;侵入肌肉時,肌肉粗糙,腫脹,皮膚顏色變化,甚至出現痘瘡;侵入脂肪時,身體腫脹,心神不安,出現脂肪疣。從西醫的觀點來看,也就是我們常說的: 過敏性皮炎 。關於過敏性皮炎的用葯《 四部醫典 》中有詳細著述,在公元750年時就有關於用藏黨參治療此病的記錄,在藏民中,現在治療皮膚病的主要用葯依然是藏黨參。 藏葯中的部分藏葯葯材 【處方】 藏黨參 150g川貝300g決明子80g高山紫堇10g渣馴膏10g藏菖蒲40g寬筋藤70g訶子50g手參7.5g毛訶子8.5g麝香5g乳香70g黃葵子70g安息香50g兒茶70g巴夏嘎70g余甘子70g木香75g 【製法】以上十八味,除麝香、渣馴膏另研細粉外,其餘共研成細粉,過篩,加入麝香細粉,混勻,用渣馴膏加適量水泛丸,陰乾,即得。 【性狀】該品為黃色水丸;氣微香,味苦。 【功能與主治】消炎止痛,愈瘡瘍,除黃水。用於痹病,「岡巴」病,四肢關節紅腫疼痛,伸屈不利,濕疹,牛皮癬,陷蝕癬,癘痛,亞瑪蟲病及麻風病。 【適應症】 1. 銀屑病 、脂溢性皮炎、花班癬、頭癬、體癬、肢癬、手癬、甲癬、魚鱗病及各種瘙癢性皮膚病。2、 過敏性皮膚病 、濕疹、接觸性皮炎、水田皮炎、植物日光性皮炎、葯物皮炎、麻疹、癢疹粉刺、酒糟鼻子。 3.神經性皮炎、神經性皮膚病、化膿性皮膚病、膿皰病、疥瘡、毛囊炎、面部糠疹、風疹塊、膿皰、水皰、眼科葡萄眼膜炎、惡性腫瘤及交感性眼炎。 【用法與用量】一次3丸,一日3次。 【規格】每10丸重2.5g。

脫敏治療

治療頑固性過敏最有效的措施是尋找出過敏誘發因子(過敏原),但要在2萬種不同的誘發因子中准確地找到致病因子猶如大海里撈針。最新權威實驗證實:過敏人群體內自由基數量比非過敏人群高許多!自由基對人體免疫系統侵害是過敏體質形成的基礎,還會直接氧化人體的肥大細胞和嗜鹼細胞,導致細胞膜破裂釋放出組織胺,產生過敏反應。因此,改善過敏體質就要清除自由基。 自由基來源於兩個渠道:一是在機體本身氧化代謝過程中不斷產生;二是環境污染、輻射、不良生活習慣等,也會不斷產生自由基。自由基可稱萬惡之源,百病元兇。人體的老化、許多疾病的產生都與其密切相關。自由基所形成的脂質過氧化物,能夠損害生物膜,破壞細胞,阻礙正常的新陳代謝,加速衰老,並能引起諸如免疫失衡,過敏,頑固皮炎,鼻炎,結膜炎,哮喘,濕疹,高血壓、心肌梗塞、糖尿病、肝炎、痛風、腎炎、白內障等多種疾病。 在目前醫院的檢測中,僅僅查50-100種過敏原是遠遠不夠全面的,但我們可以通過廣普脫敏因子系列徹底改變自身的過敏體質。 世界衛生組織WHO在其關於免疫脫敏治療的指導性檔案中明確指出,「免疫脫敏治療是唯一可以徹底治療過敏性疾病的根本性治療方法」. 國際過敏研究權威組織也提出,「使用高品質的標准化脫敏制劑,同時應該使用最佳的過敏症治療方案,包括清除過敏原、患者免疫修復、過敏並發炎症適當的對症葯物治療、標准化脫敏制劑免疫治療,簡稱「四合一的四聯療法」方案。 ——過敏性皮膚病專題 摘自中國醫師協會護膚日專題講座 春夏交界的季節,天空也開始飄起漫天的花粉和柳絮,雖然如雪花般的優雅,卻苦了對它過敏的人們,這里癢那裡也起了一些紅疙瘩;還有的人換上新的化妝品沒多久,臉就開始紅腫起來;有的愛吃魚蝦芒果的朋友,享受這些美食還多久,身上就出現了一大片風疙瘩……過敏,似乎是無時不在,無處不在!下面,讓我們來了解一下過敏性皮膚病。

什麼是過敏性皮膚病

過敏性皮膚病是由過敏原引起的皮膚病,具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。 l接觸過敏如有人接觸一些鎳,化學物品,外用化妝品,帶手錶,鍍鎳的金屬,甚至有人穿的牛仔褲,那裡頭的扣子貼著肚臍眼也會引起過敏。 l吸入過敏如吸入花粉,還有毛茸茸的玩具、塵土,塵土裡的蟎蟲。 l食入過敏即吃進去的過敏,這樣的例子非常多,上千種,上萬種都可以,有的人甚至對大米、白面過敏,對豆類過敏,對動物蛋白都過敏。 l注射過敏如注射血清疫苗或某種葯物可出現過敏反應、最常見的為青黴素過敏及注射狂犬病疫苗後引起的過敏。 每類過敏原都可以引起相應的過敏性皮膚病,主要的表現是多種多樣的皮炎、濕疹、蕁麻疹、葯疹、接觸性皮炎等。 隨著大氣污染、濫用農葯、嬰幼兒過早使用及濫用抗生素、食品日益豐富或精神壓力增大等原因,發病人群逐漸增多。 此外,由於近年來,人們越來越多使用化妝品,因此化妝品皮膚病日益多見。主要有化妝品接觸性皮炎(佔50%以上)、化妝品光感性皮炎、化妝品皮膚色素異常、化妝品痤瘡、化妝品毛發損害及化妝品甲損害。其原因有過敏(難預測性)、 *** (偽劣產品)、使用不當(頻繁去角質層、過度去斑等)。 在當前這樣一個季節,春夏交接時日光突然增強,有些人不適應這種變化,也會過敏;風沙雖然不會引起過敏,但會 *** 皮膚,出現不適症狀。 人們常常會奇怪的問,為什麼都吃魚蝦了,就我起疹子了,其它人就沒事呢?過敏性皮膚病主要與遺傳因素和環境因素(包括吸入物、食物、葯物及感染,甚至氣候變化和情緒變化)有關。過敏常有很大的個體差異性,易發生在敏感的個體。

常見的過敏原及檢查

常見的過敏原包括以下幾大類: 食物:以魚、蝦、蟹、蛋類多見,其次使某些肉類和一些植物性食品如草莓、可可、西紅柿、鳳梨、咖啡、或大蒜等調味品等。 葯物:常見的有青黴素、血清製品、磺胺、痢特靈、阿斯匹林等。 感染:包括病毒、細菌、寄生蟲等。 物理因素:如冷、熱、日光、摩擦及壓力等物理性 *** 。 動物及植物因素:如昆蟲叮咬、蕁麻 *** ,或是細如動物皮屑、羽毛及花粉等。 過敏原的檢查分為接觸過敏原的檢查,主要是通過斑貼實驗來檢查接觸過敏原,比如化妝品、首飾、衣物,還有裝修引起的過敏。 吸入過敏原的檢查,主要通過抽血進行化驗,也可以通過類似青黴素皮試這種皮膚實驗來檢查。食物過敏原也是通過這種方法來檢查。 但在有些情況下,也查不出過敏原。如有很多皮炎、濕疹類似過敏性皮膚病,但不是真正的皮膚過敏,所以這種情況往往檢查過敏是查不出來的,因為它的發病機理不是過敏,是 *** ,是各種 *** 物引起來的皮膚 *** ,或者是有一些化學物質接觸皮膚或者是吃進去以後,可以引起體內一些炎症介質的釋放,直接引起皮炎或者蕁麻疹。它與過敏類似,但是檢查不出來。此外,由於檢查的物質有限主要為最常見的過敏物,如果你所過敏的物質不包括在這些物質以內,那麼也是不能查出來的。 食物是引起過敏的主要原因,為了治病而忌食一切懷疑有過敏可能的食物,顯然不是一個聰明、合理的方法。那麼如何確定哪種食物過敏,顯得格外重要。可以試著套用以下的幾種方法: 1. 食物記錄法 :把每月所吃食物種類如米、雞蛋、蝦、雞肉、黃瓜、西紅柿等,食入時間(如月、日、時等),過敏發生時間一一加以記錄。一旦有過敏發生時,可從記錄中找出食物與過敏的關系。一般應多注意過敏發生前12—24小時所吃的食物。這種方法雖簡單,容易掌握,但較難得出准確結果。 2. 食物排除法 :先使用常吃而未發生過敏的食物,即食物中只含米、面、黃豆、土豆、豌豆、胡蘿卜、南瓜、西葫蘆等極少致敏的東西。飯菜內盡量不要加調味劑及其它有可能引起過敏的成分。連續食用這種清淡食物3周。一般如確為食物過敏,經三周這樣的飲食之後,應不再發生皮疹。此時,可開始再上述清淡食物中一個一個地加入可疑食物。每加一種觀察5天,看有沒有過敏反應發生,如加入一種可疑食物後,出現了過敏性反應,則這種食物的試驗結果為陽性,應加以記錄。每種可疑食物都要逐個進行試驗,因為一個人可能同時對兩種或兩種以上的食物過敏。經這種方法找出的過敏食物,最好再一次食用和觀察,以便進一步確定它是否為真正引起過敏的食物。對通過食物記錄法找出的過敏食物,最好也再這樣食用和觀察一次,以使結果更為可靠。對已確認的引起過敏的食物,以後不能再吃。經過一段時間這種過敏性食物,有望控制其過敏反應的發生。 3. 皮膚試驗 :食入組皮膚試驗方法簡單,僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液,再受試者的上臂處做多個點刺即可觀察多種食物的過敏反應。但由於食入的米、粉、豆類等在體內的消化吸收是一個復雜的綜合過程,所發生的生理、生化變化,並不能全部反映在食入組的受試過程中,因此所得出的結果,盡管是陽性,也需進行臨床綜合分析以最後確定是否為引起過敏的食物。

過敏性皮膚病如何治療

防治方法

最主要的原則為去除病因,控制搔抓和避免 *** 。一般的防治包括以下幾點: l盡可能尋找該病發生的原因,能避免則應盡量避免,不能避免則應去除該原因。避免各種易致敏和有 *** 性的食物,如魚蝦、濃茶、咖啡、酒類等。 l避免各種外界 *** ,如熱水燙洗、暴力搔抓、過度洗拭等。有不少朋友發生過敏後就自己用燙水燙,用鹽水或花椒水洗,或者乾脆就拚命撓直到撓出血,這些措施雖然在段時間內很有效,卻在停下後原有皮損會更重,然後進一步去 *** 大,導致惡性循環的發生,皮膚病的惡化。 l部分明確過敏原的患者可以進行脫敏治療。 當發生過敏後,主要是對症治療,包括給予抗過敏治療,及口服或肌注各種抗過敏葯物,同時可給予一些相應的外用葯物如爐甘石洗劑或激素外用葯等。 對於那些過敏體質的朋友,家中可備一些常見的抗過敏葯如撲爾敏、皿治林(咪唑斯叮)、仙特明(西替利嗪)、開瑞坦(氯雷他定)等等,在出現過敏的狀況下,按說明服用上述葯物可達到有效的緩解。 但如果出現較重的呼吸困難甚至發生休克,則需緊急到醫院進行處理,包括給予適量的激素。

如何避免過敏

l經常過敏的人通常屬於過敏體質,是由體內的一種特異蛋白造成的,這種體質是不可改變的,防止皮膚過敏的最好辦法就是減少接觸,外出時盡量做好防護。易過敏的人在春季應少曬太陽,少到公園等花粉、柳絮較多的地方去。 l不要食用可能引起過敏的食物,盡量把吃的東西煮爛,盡可能少吃海鮮,避免吃動物的頭蹄部位。 l保持室內溫度和濕度適宜,盡量避免接觸可能引起過敏的物質,盡量穿戴純棉、柔軟、寬松的衣服。 l房子新裝修以後由於含有甲醛這些化學物品,需隔一段時間再搬進去住。 l潔凈家居舒適的室內環境比戶外自然環境對過敏症更不利,須知家居中各種帶紡織品的傢具,枕頭,地毯,密閉的窗戶,還有溫暖、潮濕的空間,就像在家裡放了一顆顆過敏的定時炸彈。有研究表明,室內的空氣污染程度是室外污染的10倍以上,它的影響非常大,因為我們通常在室內呆的時間超過90%。因此,需得仔細清理家裡致敏原聚集的地方(被褥、地毯、廚房、洗手間等潮濕的地方和空調過濾網最有可能的位置),然後把它們清洗干凈。 l保持皮膚濕潤,可塗一些具有保濕作用的潤膚液。

③ 皮膚病的種類及症狀

1真菌病
常見的有手腳癬、體股癬及甲癬(灰指甲);
2.細菌性皮膚病
常見的有丹毒及麻風;
3.病毒性皮膚病
常見的有水痘、扁平疣及皰疹;
4.節肢動物引起的皮膚病
如疥瘡;
5.性傳播疾病
如梅毒、淋病及尖銳濕疣;
6.過敏性皮膚病
常見有接觸性皮炎、濕疹、尋麻疹及多型紅斑;葯物反應,如服用磺胺、肌注青黴素過敏;
7.物理性皮膚病
常見的有曬斑、多型性日光疹及雞眼;
8.神經功能障礙性皮膚病
常見的有瘙癢症、神經性皮炎及寄生蟲妄想症;
9.紅斑丘疹鱗屑性皮膚病
常見的有銀屑病(牛皮癬)、單純糠疹及玫瑰糠疹;
10.結締組織疾病
常見的有紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎;
11.疹性皮膚病
常見的有天皰疹、類天皰疹及掌跖膿皰病;
12.素障礙性皮膚病
常見的有黃褐斑、白癜風、文身;
13.化性皮膚病
常見的有毛發紅糠疹;
14.皮脂、汗腺皮膚病
常見的有痤瘡、酒渣鼻及臭汗症;

④ 皮膚病血檢,抗SS-A抗體陽性 ;抗SS-B抗體陽性是啥意思

抗SSA抗體中的SS是乾燥綜合征的英文縮寫。此抗體最初是在乾燥綜合征病人中發現的專,因此稱為抗乾燥屬綜合征A抗原抗體。
目前發現,此抗體不僅見於乾燥綜合征病人,也見於其它自身免疫疾病,如系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕關節炎、皮肌炎等疾病中。系統性紅斑狼瘡中的抗SSA抗體與病人易出現皮疹、光過敏有一定程度相關;有抗SSA抗體的女SLE病人生的子女,更容易患新生兒狼瘡綜合征及先天性心臟傳導阻滯。在其它疾病中出現的意義則不是很明確。
此外,抗SSA抗體也可見於其它疾病,如慢性肝病病人中,甚至偶爾在正常人中也可能出現。其意義不明。
如果僅有該抗體出現,無其它臨床症狀,則不足以診斷某種病,也不能作為用葯治療的依據,應該請醫生結合臨床進行綜合分析,同時注意隨訪觀察

⑤ 尖銳濕疣的治療方法什麼是尖銳濕疣

尖銳濕疣
【概述】

本病又稱尖圭濕疣、生殖器疣或性病疣。是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種性傳播疾病。HPV有多種類型,引起本病的主要類型為HPV1、2、6、11、16、18、31、33及35型等,其中HPV16和18型長期感染可能與女性宮頸癌的發生有關。

【診斷】

1.不潔性交史。

2.典型皮損為生殖器或肛周等潮濕部位出現丘疹,乳頭狀、菜花狀或雞冠狀肉質贅生物,表面粗糙角化。

3.醋酸白試驗陽性,病理切片可見角化不良及凹空細胞。

4.核酸雜交可檢出HPV-DNA相關序列,PCR檢測可見特異性HPV-DNA擴增區帶。

【治療措施】

由於目前沒有特效的抗病毒葯物,尖銳濕疣的治療必須採用綜合治療。

(一)治療誘因:(白帶過多,包皮過長、淋病)。

(二)提高機體免疫力。

(三)應用抗病葯物。一般只要堅持規則的綜合治療都可治癒。

1. 手術療法

對於單發、面積小的濕疣,可手術切除;對巨大尖銳濕疣,可用Mohs氏手術切除,手術時用冷凍切片檢查損害是否切除干凈。

2. 冷凍療法

利用-196℃低溫的液體氮,採用壓凍法治療尖銳濕疣,促進疣組織壞死脫落,本法適用於數量少,面積小的濕疣,可行1-2次治療,間隔時間為一周。

3. 激光治療

通常用CO2激光,採用燒灼法治療尖銳濕疣,本療法最適用女陰、陰莖或肛周的濕疣。對單發或少量多發濕疣可行一次性治療,對多發或面積大的濕疣可行2-3次治療,間隔時間一般為一周。

4. 電灼治療

採用高頻電針或電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然後電灼,本療法適應數量少,面積小的濕疣。

5. 微波治療

採用微波手術治療機,利多卡因局麻,將桿狀輻射探頭尖端插入尖銳濕直達疣體基底,當看到就體變小、顏色變暗、由軟變硬時,則熱輻射凝固完成,即可抽出探頭。凝固的病灶可以用鑷子挾除。為防止復發,可對殘存的基底部重復凝固一次。

6. β-射線治療

我們應用β-射線治療尖銳濕疣取得了較為滿意的效果,該方法療效高,無痛苦、無損傷、副作用少,復發率低,在臨床上有推廣價值。

7. 葯物療法

(1)足葉草脂:本療法適用濕潤區域的濕疣,例如發生於包皮過長而未曾作包皮環切除手術的龜頭及會陰部的濕疣。但對宮頸尖銳濕疣不能用足葉草脂治療。用20%足葉草脂酊劑塗到皮損處或用葯前,先有油質抗菌葯膏保護皮損周圍的正常皮膚或粘膜 ,然後塗葯,用後4-6小時,用30%硼酸水或肥皂水清洗,必要時3天後重復用葯,該葯是國外用於本病治療的首先葯,一般用一次可愈。但有很多缺點,如對組織破壞性大,使用不當可引起局部潰瘍。毒性大,主要表現為惡心、腸梗阻、白細胞及血小板減少,心動過速、尿閉或少尿,故使用時必須謹慎,發現上述反應時,應立即停葯。

(2)抗病毒葯:可用5%酞丁胺霜劑,或用0.25%皰疹凈軟膏,每日2次,外塗。無環鳥苷口服,每日5次,每次200mg,或用其軟膏外用,α-干擾素每日注射300萬單位,每周用葯五天。或干擾素300萬單位注入疣體基部,每周2次。連用2-3周,主要副作用為流感樣綜合症,局部用葯副作用較少且輕微。

(3)腐蝕劑或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%過氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛、2%液化酚、75%乙醇蒸餾水100ml混合溶液,點塗局部,用於龜頭、肛周濕疣,每日或隔日一次,效果甚好。消毒劑可用20%碘酊外塗,或2.5-5%碘酊注射於疣體基部,每次0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外塗或以0.1-0.2%外敷,後者需配合全身療法。

(4)抗癌葯

① 5-氟脲嘧啶(5-F u):一般外用5%軟膏或霜劑,每日2次,3周為一療程。2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖、肛周尖銳濕疣,每次敷20分鍾,每日一次,6次為一療程。也可用聚乙二醇作基質,加入占其干質5%的5- F u粉劑製成栓劑,治療男女尿道內尖銳濕疣,也可用5- F u基底注射,多者可分批註射。

② 噻替哌:主要用於5-F u治療失敗的尿道內尖銳濕疣,每日用栓劑(每個含15mg),連用8天,也可將本品60mg加入10-15ml消毒水中,每周向尿道內滴注,保持半小時,副作用有尿道炎。亦可用本品10mg加入10ml浸泡患處,每日3次,每次半小時,治療陰莖、龜頭冠狀溝濕疣,主要用於經其它方法治療後,尚有殘存疣體或復發者。也可將此溶液再稀釋兩倍浸泡局部,以預防復發。

③ 秋水仙鹼:可用2-8%的生理鹽水溶液外塗,塗兩次,間隔72小時治療陰莖濕疣,塗後可出現表淺糜爛。

④ 爭光黴素或平陽黴素:用0.1%的生理鹽水溶液作皮損內注射,每次總量限制在1毫升(1 mg),大多一次可愈。平陽黴素為爭光黴素換代品,用法基本相同,亦有用平陽黴素10 mg溶於10%普魯卡因20ml內注射。

8.免疫療法

① 自體疫苗法:用病人自己的疣體組織勻漿(融冷滅活病毒),並進行加熱處理(56℃一小時)收集上清液注射,可用於頑固性肛周濕疣。

② 干擾素誘導劑:可用聚肌胞及梯洛龍。聚肌胞每日注射2 ml,連用10天,停葯1-2月後,再繼續用葯。梯洛龍每日3次,每次300 mg,停葯4天,或隔日口服600 mg。

③ 干擾素、白介Ⅱ,靈桿菌素,利百多聯合應用,療效較佳。

【病原學】

HPV在皮膚上引起疣贅、在咽部、肛周、生殖器粘膜上形成增殖性病變,其病毒型為小型DNA病毒。感染HPV發生病變多數屬於良性,能自行消退,但也有惡化病例。如肛周、生殖器粘膜上形成扁平上皮癌的報道。還有罕見的遺傳性皮膚疾患、疣贅狀表皮發育異常症(EV)續發的皮膚癌等,在癌細胞中檢出HPV。

HPV為乳多空病毒科A屬成員,病毒顆粒直徑50-55nm無被膜的正20面體構成的病毒殼體,具有7900鹼基對的環狀雙鏈DNA組成,電鏡下病毒顆粒的大小、形態與口多瘤病毒極為相似。乳頭瘤病毒(PV)具有種屬特異性,HPV尚未能在組織培養或實驗動物模型中繁殖。

病毒的結構蛋白組成:85%的PV顆粒,經十二烷基硫酸鈉聚丙烯醯胺凝膠電泳(SDS——PAGE)可確定病毒有主要衣殼蛋白、分子量為56.000;次要衣殼蛋白,分子量遷移於76.000處,發現4種細胞組蛋白與病毒DNA相關。

所有HPV病毒的基因組結構相似,根據在嚴格條件下進行DNA雜交的程序可確定病毒的型和亞型,不同的HPV型DNA與其他類型病毒DNA僅50%出現交叉雜交,迄今已發現60多種HPV類型,隨著研究的深入,將會鑒定出更多HPV新的類型。

【發病機理】

尖銳濕疣的HPV感染通過性接觸傳播,接觸部位的小創傷可促進感染,三種鱗狀上皮(皮膚、粘膜、化生的)對HPV感染都敏感。每一型HPV與特殊的臨床損害有關,且對皮膚或粘膜鱗狀上皮各有其好發部位。當含有比較大量病毒顆粒的脫落表層細胞或角蛋白碎片進入易感上皮裂隙中時,感染就可能產生,它可因直接接觸或少見的自動接種或經污染的內褲、浴盆、浴巾、便盆感染。

病毒感染人體後,可潛伏在基底角朊細胞間,在表皮細胞層復制,HPV侵入細胞核,引起細胞迅速分裂,同時伴隨病毒顆粒的繁殖與播散,形成特徵性的乳頭瘤。晚期基因表達結構多肽,即出現結構蛋白裝配顆粒,病毒主要集中在顆粒層中的細胞核內,在表皮的顆粒層出現凹空細胞增多,組織學上正常的上皮細胞也有HPV,治療後殘余的DNA常可導致疾病的復發。

宿主對HPV感染引起的免疫應答,包括細胞免疫與體液免疫兩個方面。

一、細胞免疫

人體細胞免疫狀態是影響CA發生、轉歸的重要基礎之一。細胞免疫比體液免疫更為重要。臨床上伴細胞免疫缺陷的尖銳濕疣患者皮疹常持續不退,其外周血中抑制性T細胞數增多NK細胞功能低下,r-干擾素和白細胞介素2產生減少,而消退疣皮損中常常出現活化T細胞和NK細胞的浸潤,部分角朊細胞HLA-DR陽性。

免疫抑制或免疫缺陷時,生殖器HPV感染和HPV相關疾病的發生率均增加。尖銳濕疣中輔助性T細胞耗竭,CD4/CD8比值倒置,其值<1。在CA病人的外周血中,發現抑制/細胞毒性T細胞百分率顯著增高,輔助/誘導性T細胞的比值和輔助/抑制T細胞比值均降低。宮頸CA和宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)病損中朗格罕細胞明顯減少。CA中NK細胞 產生r-干擾素和白介素-2減少。鮑溫樣丘疹病和肛門生殖器癌者中NK細胞對含有HPV-16的角朊細胞的溶解活性下降,可能是對疾病特異性靶細胞的識別缺陷所致,宮頸CA的角朊細胞不表達MHCⅡ型抗原(HLA-DR),無此抗原提呈功能可以破壞免疫監視作用。

二、體液免疫

目前血清學檢測結果顯示:①抗晚期蛋白抗體產生率為25%-65%,較抗早期蛋白抗體產生率高;②檢測出的HPV抗體似有型特異性,無交叉反應;③抗HPV-16E7抗體與宮頸癌的存在有密切關系;④抗HPV-16E4抗體也是發生宮頸癌、復發或近期HPV感染的標志;⑤估計成人和兒童產生IgG抗體的陽性率相同,不同型別陽性率在10%-75%之間;⑥已證明HPV-16或18型腫瘤抗體陽性患者中,僅50%-70%可檢出該抗體。

三、尖銳濕疣自然消退

對CA自然消退尚無系統評估,然而以安慰劑對照研究發現其自然消退率在0%,17%、18%和69%之間,CA消退或治癒後,仍有45%患者存在潛伏感染,其中67%患者復發。

【流行病學】

一、流行情況

尖銳濕疣為人類乳頭瘤病毒所引起。目前一致認為此病在增多,成為STDS中的最常見疾病,在年輕成人中患病率可達0.5%-1%。英國尖銳濕疣發病率從1970年的30/10萬增到1988年的260/10萬,幾乎增加了8倍,美國此病發病率從1966年到1984年增加了6倍。和艾滋病相似,有症狀的尖銳濕疣僅代表感染者的「冰山」之頂,所以如考慮亞臨床感染在內,人類乳頭瘤病毒感染可能是發病率占第一位的性病。此感染的傳播方式包括直接與間接傳播,但以性接觸最為常見,而且越是近期損害越有傳染性,一次性接觸估計有50%被傳染的可能性;其次為直接非性接觸,如自體傳染以及新生兒經產道受染;再其次為間接接觸,通過污染傳染、推測有可能,但因此病病毒尚不能培養,未能證實。

二、尖銳濕疣發生的危險因素

(一)性行為:性伴數及過早性交是造成發生HPV感染的因素。

(二)免疫抑制:HPV感染和與HPV有關的癌似乎是慢性免疫功能抑制的晚期並發症。腎異體移植者中患CA的危險性增加。

(三)HIV感染:HIV陽性發生HPV感染及HPV相關腫瘤的機率增加。

(四)年齡,妊娠:在婦科塗片中檢測HPV高峰流行率的年齡為20-40歲,隨著年齡增加,流行率穩步下降;妊娠期間的HPV檢出率高,產後HPV檢出率下降。

【臨床表現】

潛伏期3周到8個月,平均3個月,多見於性活躍的青、中年男女,發病高峰年齡為20-25歲,病程平均在3-5個月的男女患者,在性接觸後不久即發病,而病程平均12個月的男性患者,其性接觸者可不發病。多數患者一般無症狀。損害大小及形狀不等。可僅為數個,亦可為多數針頭樣大的損害:在陰肛部可長成大的腫瘤樣物,有壓迫感;有惡臭味;有時小的濕疣可出現陰部痛癢不適,病人可出現尿血和排尿困難;直腸內尖銳濕疣可發生疼痛、便血,而直腸內大的濕疣則可引起里急後重感。

男性患者好發於包皮系帶、冠狀溝、包皮、尿道、陰莖、肛門周圍和陰囊。病初為淡紅或污紅色粟狀大小贅生物,性質柔軟,頂端稍尖,逐漸長大或增多。可發展成乳頭狀或囊狀,基底稍寬或有帶,表面有顆粒。在肛門部常增大,狀如菜花,表面濕潤或有出血,在顆粒間常積存有膿液,散發惡臭氣味,搔抓後可繼發感染。位於濕度較低乾燥部位的生殖器疣,損害常小而呈扁平疣狀。位於濕熱濕潤部位的疣常表現為絲狀或乳頭瘤狀,易融合成大的團塊。有嚴重肝病的患者濕疣可增大。妊娠可使濕疣復發或生長加快。

亞臨床感染是指臨床上肉眼不能辨認的病變,但用3%-5%醋酸液局部外塗或濕敷5-10分鍾可在HPV感染區域發白,即所謂「醋酸白現象」。

HPV感染和腫瘤的發生:

(一)HPV與皮膚腫瘤的發生有關

它在皮膚癌和其他解剖部位的腫瘤似乎起決定作用。口腔良性贅生物和癌前病變,皮膚鱗狀細胞癌組織中可發現HPV-11、16、18型DNA,曾報道喉部HPV-6乳頭瘤惡變成喉癌,皮膚疣狀表皮發育不良(EV)是HPV潛在致癌作用的證據,EV皮損中發現多種HPV型DNA,並在患者皮膚鱗狀細胞癌中檢出HPV-5、8、14、17及20型,皮膚鱗狀細胞癌似乎是由先已存在的病毒性損害惡變而來。

(二)尖銳濕疣與肛門生殖器癌

生殖器癌與HPV類型有一定的關系。利用DNA雜交技術發現生殖器癌組織中存在HPV-6、11、16、18型等。

1.宮頸癌:根據HPV與宮頸癌的關系,可將其分為兩大類型:低危型主要指HPV-6、11型,高危型是指HPV-16、18型,Gissmann等觀察到在侵襲性宮頸癌中,有57.4%患者存在著HPV-16、18型,其他學者也有相同發現。還有人從侵襲性宮頸癌中分離出HPV-33和35型。

2.皮膚鱗狀細胞癌(SCC):HPV感染而發生的CA也可能是癌前損害,並可發展成肛門生殖器SCC,這表明HPV是女陰、陰莖及肛門生殖器SCC的重要因素。CA,巨大CA和疣狀SCC組成一個生殖器癌前病變和癌的損害病譜,有些部位生殖器癌病例在其周圍皮膚有CA存在,有時肉眼見為典型的CA,但組織學檢查中發現SCC的孤立病灶。

3.鮑溫樣丘疹病:常見於陰莖、女陰或肛門周圍,曾在皮損內發現HPV-16型DNA。

【輔助檢查】

一、醋酸白試驗

用3-5%醋酸外塗疣體2-5分鍾,病灶部位變白稍隆起,肛門病損可能需要15分鍾。本試驗的原理是蛋白質與酸凝固變白的結果,HPV感染細胞產生的角蛋白與正常的未感染上皮細胞產生的不同,只有前者才能被醋酸脫色。醋酸白試驗檢測HPV的敏感性很高,它比常規檢測觀察組織學變化還好。但偶爾在上皮增厚或外傷擦破病例中出現假陽性、假陽性變白跡象顯得界限不清和不規則。美國CDC提示,醋酸白試驗並不是特異試驗,且假陽性較常見。

二、免疫組織學檢查

常用過氧化物酶抗過氧化物酶方法(即PAP),顯示濕疣內的病毒蛋白,以證明疣損害中有病毒抗原。HPV蛋白陽性時,尖銳濕疣的淺表上皮細胞內可出現淡紅色的弱陽性反應。

三、組織化學檢查

取少量病損組織製成塗片,用特異抗人類乳頭瘤病毒的抗體作染色。如病損中有病毒抗原,則抗原抗體結合。在過氧化物酶抗過氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成紅色。此法特異性強且較迅速,對診斷有幫助。

四、病理檢查

主要為角化不全,棘層高度肥厚,乳頭瘤樣增生,表皮突增厚,延長,其增生程度可似假性上皮瘤樣。刺細胞和基底細胞並有相當數量的核分裂、頗似癌變。但細胞排列規則,且增生上皮和真皮之間界限清楚。其特點為粒層和刺層上部細胞有明顯的空泡形成。此種空泡細胞較正常大,胞漿著色淡、中央有大而圓,深嗜鹼性的核。通常真皮水腫、毛細血管擴張以及周圍較緻密的慢性炎性浸潤。Bushke-loewenstein巨大型尖銳濕疣,表皮極度向下生長,代替了其下面的組織、易與鱗狀細胞相混,故須多次活檢。若有緩慢發展之傾向, 則為一種低度惡變的過程,即所謂疣狀癌。

五、基因診斷

迄今,HPV難於用傳統的病毒培養及血清學技術檢測,主要實驗診斷技術是核酸雜交。近年來發展的PCR方法具有特異、敏感、簡便、快速等優點,為HPV檢測開辟了新途徑。

(一)標本的採集及處理

1.標本的採集和預處理:用刮板或生理鹽水浸潤的棉棒從陰道和宮頸外口取分泌物和細胞。在作細胞學檢查的同時,將標本放入5ml含有0.05%硫柳汞的PBS中,用PBS離心(3000g,10min)洗滌2次,沉積細胞重懸於1mlPBS中,取0.5ml細胞懸液抽提DNA。

2.標本核酸的提取:按1體積細胞懸液加10倍體積的細胞裂解液(10mmol/L Tris-HCl,pH 7.4,10mmol/L EDTA,150mmol/L NaCl,0.4%SDS,1.0mg/ml蛋白酶K)37℃下處理過夜;且等體積酚/氯仿(1:1),氯仿/異戊醇(24:1)各抽提2次;加1/10體積3mol/L NaAc(pH 5.2)及2.5倍體積無水乙醇置-20℃ 2h或過夜沉澱DNA;加1體積乙醇洗滌1次;用60μl含RNA酶(100μg/ml)的TE液(10mmol/L Tris-HCl,pH 8.0,1.0mmol/L EDTA)溶解DNA,37℃溫育30min。

(二)PCR擴增

1. 引物設計和合成:HPV基因組可分為早期區(E)和晚期區(L),每區含一系列開放讀碼框架(ORF)。序列分析表明,各型HPV的非編碼區及E1、E6、E7和L1區均有保守序列。Manos等從HPVL1區中選擇保守序列設計合成引物MY11和MY09見表1,該引物與HPV 6、11、16、18及33型有互補序列,也可擴增其它型HPV。

2.PCR反應試劑:Taq DNA聚合酶(2U/ml)、10mmol/L dNTP貯備液(dATP、dCTP、dGTP、dTTP各10mmol/L),10×PCR緩沖液(500mmol KCl、40mmol/L MgCl2、100mmol/L Tris-HCl、pH 8.5),100μmol/L MY11和MY09貯備液,滅菌的玻璃蒸餾器制備的蒸餾水。

3.PCR擴增方法和程序:以100μl PCR反應液,用無菌0.5ml硅化塑料離心管為反應管進行擴增反應。

(1)實驗前配製預混反應試劑並分裝。預混反應試劑包括除標本DNA外的其它各種PCR反應試劑。

(2)各反應管依次加入10μl標本和90μl預混反應試劑。

(3)加入80-100μl石蠟油,在台式離心機上快速離心數秒鍾,使各反應試劑收集於油層下。目前,PCR試劑已商品化,反應體積為25μl。使用時只加入標本DNA即可。

(4)將反應管置PCR擴增儀上,循環參數為95℃ 30s,55℃ 40s,72℃ 50s循環35次,最後72℃延伸5min。

4.每次試驗應設陽性及陰性對照。以載有HPV的重組質粒(每反應為100pg)或含有HPV的細胞系(如Caski、HeLa)DNA為陽性對照,以無HPV的人細胞系DNA為陰性對照。

(三)擴增產物的檢測和分析

1. 凝膠電泳:擴增反應結束後,取出反應管,冷卻至室溫,取10μl擴增產物用5%-7%聚丙烯醯胺凝膠或1.5%瓊脂糖電泳,溴化乙錠染色,紫外分析儀下分析結果,分子量約為450bp處出現明顯的DNA帶。

2. 核酸雜交:如果凝膠電泳無清楚的DNA或需確定DNA帶的特異性時,可用標記的公用混合探針和(或)型特異探針作Southern吸印雜交、斑點雜交驗證。

按照標准方法制32P ATP標記的寡核苷酸探針,需達到約107cpm/pmol特異活性。雜交液中需含有2×106-5×106cpm探針/ml。在55℃緩慢振盪下雜交2-3h,隨後於30-55℃下用洗滌液(2×SSC、0.1%SDS)迅速沖洗雜交膜,除去多餘探針。然後進行洗膜,其條件依所用探針而異:公用混合探針,55℃洗膜10min;MY12、MY13及MY16探針,56-57℃下10 min,並換液重洗1次;MY14及WD74探針,58-59℃下10min,亦換液重洗1次。

用PCR方法檢測HPV比核酸雜交方法優越。其敏感性高,GP-PCR方法以凝膠電泳直接分析結果,可檢出標本中200個拷貝的HPV DNA,若以核酸雜交檢測PCR產物,敏感性提高,能檢出10個拷貝的HPV DNA。

鑒於PCR技術的高度敏感性,以生殖道脫落細胞為檢材足以滿足試驗要求,避免了活檢取材、研磨組織繁雜操作。一般情況下,PCR擴增產物經凝膠電泳,觀察產生的DNA可直接作出診斷。因此,PCR技術檢測HPV實驗周期短、簡便快速。

【鑒別診斷】

1.生殖器鱗癌;多見於40歲以上或老年人,皮損向下浸潤,發生潰瘍,組織病理有特徵性改變。

2.扁平濕疣:為多個濕丘疹融合成片狀的皮損,多見於肛周,皮損處可查到梅毒螺旋體,梅毒血清試驗呈陽性反應。

3.珍珠狀陰莖丘疹病:為沿冠狀溝排列,針頭及粟粒大小的皮色或淡粉紅色丘疹。組織病理無凹空細胞。

4.假性濕疣;損害為局限於小陰唇的粟粒大呈魚卵狀淡紅色小丘疹或絨毛狀改變,皮損表面光滑,醋酸白試驗陰性,病理上無具有診斷意義的凹空細胞。

5.鮑溫樣丘疹病;為棕紅色或色素性小丘疹,組織病理可見異型鱗狀細胞及類似原位癌的組織象。

中成葯

(1)龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。

(2)抗病毒口服液,口服,每次1支(10毫升),每日3次,溫開水送服。

(3)龍膽瀉肝顆粒口服,每次1~2包(4~8克),每日2次,溫開水送服。

尖銳濕疣的外治法

用苦參湯外洗,再外撒青黛散。 用千金散或去疣膏局部外敷。 鴉膽子油(鴉膽子仁1份,花生油2份浸泡半個月)點塗患處,每日1~2次。 五妙水仙膏點塗疣體,可結合金剛石長車針打磨術。 損害較大者宜手術切除,也可採用二氧化碳激光治療或冷凍治療、微波治療等。
【預防】

控制性病是預防CA的最好方法。發現治療患者及其性伴;進行衛生宣教和性行為的控制;陰莖套具有預防HPV感染的作用,目前尚無有效疫苗。

【尖銳濕疣的傳播途徑】

(1)直接性接觸傳染 這是主要的傳播途徑。據研究有2/3與尖銳濕疣患者有性接觸的人可發生本病。病期平均在3個半月時傳染性最強,故在性混亂者中最易感染本病。通常通過不潔性交,經受損的皮膚和粘膜感染。調查資料表明,尖銳疣濕就多發生於20-30歲的青年人,而這些病人中,多數有婚外不潔的性亂史
(2)母嬰傳染 嬰幼兒尖銳濕疣或喉乳頭瘤病和兒童的尖銳濕疣,可能是分娩過程中胎兒經過感染HPV的產道或在出生後與母親密切接觸而感染的。
(3)間接物體傳染 可通過日常生活用品如內褲、浴盆、浴巾傳染。如果女性穿著尼龍內褲,又不注意清潔外陰,黴菌或滴蟲性陰道炎便容易發生,或出現其他感染所致的白帶增多等情況時,局部的浸漬、潮濕便為乳頭瘤病毒的接種,滋生繁衍提供了有利條件。

尖銳濕疣患者的注意事項
尖銳濕疣的潛伏期為1-6個月,通常為3個月。男性好發於冠狀溝、包皮、龜頭、系帶、尿道口、陰莖體、肛周和陰囊。
女性好發於大小陰唇、會陰、陰道口、陰道內、尿道內、宮頸、肛周等處。初起為淡紅色丘疹,漸增大增多,融合成乳頭狀、菜花狀或雞冠狀增生物,形狀大小不一。
可有瘙癢、外傷摩擦後出血、疼痛、陰道有分泌物等症狀。繼發感染可有惡臭。尿道內尖銳濕疣可引起血尿、尿路梗阻等。部分病人沒有典型的尖銳濕疣,而表現為亞臨床感染或潛伏(隱性)感染。尖銳濕疣易復發。
尖銳濕疣患者的注意事項:
1.尖銳濕疣患者在治療期間應禁止性生活。
尖銳濕疣患者尤其是在疣體未完全消退時應禁止性交,以防加重病情、尖銳濕疣擴散或傳染給他(她)人。若經治療,尖銳濕疣損害消退後月余,尖銳濕疣無復發且無新發損害者性交時應使用避孕套預防傳染,並控制性生活頻度。
2.治療期間患者要注意休息。
尖銳濕疣患者要注意休息,特別是要注意精神放鬆,避免過度緊張、疲勞;避免勞累;注意加強營養,多食富含蛋白質和維生素類食物。
3.尖銳濕疣患者要勤洗病變局部,保持局部干凈、乾燥。
4.尖銳濕疣患者的生活用品要單獨使用。

⑥ 體檢scc高多少才有診斷意義我三月前體檢時其他指標正常,當scc偏高1.8正常1.5現在復查sc

鱗狀上皮細胞癌抗原(SCC)是一種特異性很好的鱗癌腫瘤標志物,但是在一些良性疾病中也存在的,例如:肺部感染、皮膚病、腎衰竭和肝臟疾病等。你的結果只是稍高於正常值,這個結果不能作為診斷腫瘤的標准,可能只是一些別的良性疾病引起的。如果其餘檢查未發現問題的話,只要不是呈上升趨勢的話,可繼續觀察一下。