⑴ 寶寶濕疹用什麼才能好
在現實中,很多寶寶經常因為各種原因患上了濕疹。而濕疹往往會讓寶寶長出很多紅疹子,而且皮膚還會出現瘙癢的情況,這經常給寶寶帶來很大的痛苦。因此,為了緩解濕疹給寶寶帶來的痛苦,很多家長會採用各種各樣的葯物給寶寶塗抹。那麼,寶寶患上濕疹之後,抹些什麼才能好得快呢?今天就來說明一下。
如果寶寶患上濕疹,家長可以用少量的氟輕松軟膏抹在寶寶長疹子的地方。但是對於氟輕松軟膏的使用,家長要十分地謹慎,最好是在醫生的建議下使用。因為氟輕松軟膏內含有激素,使用不當的話,對寶寶是有一定傷害的。
除了氟輕松軟膏意外,如果家長想給寶寶止癢的話,也可以使用爐甘石擦在寶寶患病的皮膚上。爐甘石洗劑的成分也十分的簡單,基本就是爐甘石混合甘油和氧化鋅再加上蒸餾水。雖然爐甘石洗劑十分簡單,但它卻有著不可忽視的功效與作用。
一方面,因為爐甘石洗劑中的爐甘石和氧化鋅有很好的收斂和保護作用,所以對於蕁麻疹、夏季皮炎、濕疹等各種皮膚病的治療,爐甘石洗劑可以起到很好的止癢功效。另一方面,爐甘石洗劑基本是沒有什麼副作用的而且沒有刺激性,具有適用范圍廣、安全等優點,十分適合寶寶使用。
最後還是要提醒一下各位家長,當寶寶患上濕疹之後,最好還是要帶寶寶到醫院進行檢查治療,切忌隨便給寶寶用葯。
指導專家:謝紅霞,主任醫師,大同煤礦集團公司總醫院兒科。從事臨床兒科二十多年,擅長小兒感染性疾病,小兒腎病,結締組織疾病,新生兒疾病,危重症救治。
濕疹是嬰幼兒常見的皮膚病之一。好發於頭面部,以後逐漸蔓延至頸肩、四肢、肛周、外陰等皮膚褶皺處。一般 2 3個月的嬰兒就可發生濕疹,寶寶患濕疹後,常因劇癢而表現煩躁不安,哭鬧不止,此外還會用手搔抓皮疹部位,造成皮膚破潰、甚至繼發感染。我家寶寶在2個月左右的時候也起過濕疹,我用過兩個制劑,一個是新華醫院的兒科醫生推薦的,另一個是照顧我的月嫂推薦的,分享給大家。
兒科醫生推薦新華醫院自己研製的紐強嬰兒皮膚屏障修護系列這個事實上是我懷孕期間就開始用了。妊娠後期我雙腿長了好多濕疹、很癢,覺都睡不著。去皮膚科看了醫生也很為難,好用的止癢葯膏都是含激素的,不敢給我開。最後是新華醫院的兒科醫生跟我推薦了他們自己研製的紐強嬰兒皮膚屏障修護系列,因為這個嬰兒都可以用,所以絕對不含激素,孕婦也可以放心使用,止癢效果也還可以,不過是一過性的,過一陣子又開始癢就得繼續抹葯,我懷孕期間用掉2套。醫生還跟我說可以多買點,以後寶寶濕疹也可以放心用,安全無害。
月嫂推薦杏璞霜我的月嫂有十幾年的做月嫂經歷,經驗豐富,是金牌月嫂,把我家倆寶照顧的很好,所以我很信任她。我家大寶當時是臉上起了點紅疹子,但是不多,大冬天的我也不想去醫院看,本來想扛過去算了。結果月嫂說她兜里有常備的杏璞霜,之前好幾家小寶寶起濕疹都搽這個,立竿見影就好了,推薦我也用一下。我查了查杏璞霜是由檸檬醛、洋甘菊提取物、金銀花、野菊花、蛇床子、仙人掌、甘油、凡士林、乳木果油、鯨蠟硬脂醇、薄荷醇,去離子水等組成的,這幾種葯材都屬於中葯草,檢測中未發現任何激素。網上好評也挺多的,我就讓她試試,果然一天就好了。
希望我的小小經驗對寶媽們有用!
寶貝的濕疹問題是世界性難題,盡管如此,也不能放棄對濕疹的應對。如何幫助寶貝緩解濕疹帶來的不適?我們特別邀請了皮膚科專家給出一些實用的方法。
食物
2歲以下寶貝,食物過敏占重要的比例
對於2歲以下的寶貝,濕疹的誘因里食物過敏佔有較大的比例。甚至,孕期媽咪的飲食都會對寶貝的濕疹起重要的作用。丹麥一項研究發現,即便存在家族堅果過敏風險的寶貝,其媽咪在孕早期適當多食用堅果,寶貝出生後對該種堅果過敏,以及此後哮喘的患病率明顯降低。而對於家族食物過敏或者哮喘過敏性鼻炎的孕媽咪來說,部分研究支持孕晚期減少帶殼海鮮的食用可能會對寶貝出生後減少濕疹有幫助。
母乳是寶貝最佳的飲食
寶貝出生後,母乳是寶貝最佳的飲食。但盡量避免在哺乳期間攝入過多的蛋白、牛奶、帶殼海鮮。有過敏病史的家族還要避免爸爸和媽咪常見的過敏原,除以上3種常見情況外,還有小麥。此4種過敏原佔2歲以下嬰幼兒食物過敏的90%。尤其在寶貝有濕疹症狀時,不是首先停用母乳,而是要求媽咪避食或者顯著減少類似食物的攝入。
中度以上濕疹要去皮膚科就診
配方奶喂養的寶貝出現中度以上濕疹者需要在皮膚科就診,由醫生進行評估,必要時需要換用氨基酸粉或者適度以及深度水解配方奶粉喂養。羊奶因為與牛奶有92%的成分是類似的,故只有很少牛奶過敏寶貝換用羊奶可以獲得緩解。適度服用益生菌和益生元對濕疹的治療有幫助,但需要較長時間,並注意服用時水溫不能超過37度,避免與抗生素以腸道吸附劑同時服用。
衣物
寶貝的衣物建議選擇全棉質地
濕疹寶貝皮膚嬌嫩,機體反應性強。故寶貝的衣物建議全棉柔軟,吸汗保暖性強以及方便寶貝活動的衣物。蠶絲、化纖、羽絨、羊毛、羊絨以及過硬的牛仔均不適合給寶貝穿。一般而言,寶貝的肺臟嬌嫩,故肺臟前後入口(民間稱「前後心」)腹部不要受涼。其他部位,尤其小手稍涼並不說明寶貝冷。倘若,手心足心乾熱,通常代表穿多了或者需要補充飲水,否則一來濕疹容易加重,二來,機體體表毛孔腠理開放,稍感風寒就容易生病發熱。
潤膚
預防濕疹的最核心環節
這恐怕是濕疹預防里非常核心的一個環節了。濕疹,來源於希臘語,意思是起皰,主要是指濕疹急性期患處滲出的表現,而不是由局部潮濕引起的。現代研究發現,濕疹的患兒,存在皮膚以及黏膜屏障的不足,組成皮膚結構的角質形成細胞結構鬆散,連接不夠緊密,細胞間的脂質屏障不足給細菌病毒和刺激因子以更多可乘之機,造成毒性因子刺激表皮乃至真皮,誘發變態反應。所以,潤膚,尤其是冬季潤膚,可以顯著恢復皮膚屏障,減輕濕疹的程度以及預防復發。
中度以上濕疹,應在醫生指導下選用潤膚劑
對於潤膚劑的選擇,建議中度及以上濕疹患兒,在醫生指導下選用潤膚劑。對濕疹寶貝理想的潤膚劑,應是盡可能不含香料、牛奶等常見刺激及致敏因素,防腐劑的種類選擇適當,適當補充濕疹寶貝皮膚屏障缺乏物質,並且黏稠度適宜,與濕疹的病期及部位相符,可以長期大量塗抹的。對於潤膚劑的用量和應用時機,建議在治療期間參照皮膚科指尖單位概念,即一食指間單位塗抹一個手掌大小面積,緩解後可根據病情適當減量。
喂養&護理
添加輔食的寶貝,每次飯後需要把口周的汁水用清水清洗後局部迅速潤膚,減少口周濕疹出現的幾率。尿布區,大便後一定及時清洗,適當多用些護臀霜可以減少尿布區濕疹的發生。
洗浴
冬季可適當減少洗浴次數
濕疹患兒存在皮膚油脂分泌不足,故可以在冬季可適當減少洗浴次數,如已養成每日洗浴習慣也可以繼續,但建議每周使用沐浴液不超過兩次,每次洗浴水溫適當降低,通常36 38度即可,每次洗浴時間5 10分鍾,洗浴後迅速擦乾,在皮膚乾燥前全身塗抹潤膚劑至皮膚吸收。
外用葯物
濕疹的一線外用葯物都是激素葯膏
在全世界范圍內,濕疹的一線外用葯物都是激素葯膏。嬰幼兒通常選擇強度級別較低的,如0.025%的氫化可的松,0.1%的丁酸氫化可的松、0.05%的地奈德乳膏等。用葯建議在2歲以下嬰幼兒,盡可能選擇以上級別,但個別程度較重,頑固病例可在醫生指導下選擇級別較高外用激素。
需在醫生指導下使用
外用激素類葯膏建議在充分潤膚後在皮疹局部外用,可以減輕副作用,增加效果,並有助於早停用激素類外用葯物。2歲以上頑固濕疹需要長期外用葯物的,可以考慮選擇匹美莫司或他克莫司軟膏,此類葯物沒有激素的副作用,但在早期常會有局部灼熱、癢感加重等副作用,部分患兒甚至難以耐受。
總體上,均衡的飲食,適度的活動,細致得體的照顧是濕疹寶貝康復,以及減少復發的關鍵,希望我們的寶貝遠離濕疹的不適, 健康 成長。
環境
可以採取一些加濕手段
冬季室內暖氣採暖時較為乾燥,嬰幼兒皮膚鎖水能力弱,水分丟失更快,建議適當採取加濕手段,諸如適當擦地,室內綠植以及觀賞魚的養殖均可以起到美化環境、調節濕度的作用,必要時也可以適當使用加濕器。在天氣情況允許時,定時通風,保證戶內空氣清新也是有幫助的。
適當的紫外線對濕疹痊癒有利
適當的紫外線暴露對濕疹寶貝是有利的。在陽光明媚的日子,暖陽下適度暴露皮膚有助於濕疹痊癒。
我兒子用的是我們這一個診所醫生自己配製的葯膏,很管用,沒買過市面上的,不過一般孕嬰店裡都有賣濕疹膏的,效果應該可以,寶寶起濕疹,就那麼幾個月,過了那段時間,一般就很少起了,寶寶濕疹一般葯膏都根治不了,就是現起現塗,起了濕疹就塗,塗上就慢慢沒了,但是隔幾天還會起,那就再給寶寶塗,等過了那個年齡段,一般就不會再起濕疹了
其實很多寶寶都會長濕疹的,家長不必太擔心了。 寶寶長了濕疹,除了網友們匯總的護理方法外,還有一點,寶媽們可能會忽視,那就是洗臉頻率的問題,這個問題很多家長都容易踩坑 。在這里,給大家分享一下:
前兩天跟喵喵媽約好昨天去逛街,昨天一大早,就接到喵喵媽電話,說要帶喵喵去趟醫院,下次再約,我一聽「醫院「?忙問怎麼了,喵喵媽說,喵喵長濕疹了,都去了好幾次醫院了,老是反反復復的,眼看著好了,第二天,又復發了,還更嚴重了,裡面都泛著黃水了,哎~也不知道這樣下去會不會成為痼疾。隔著電話,都能感受到喵喵媽的著急。
掛了電話,我若有所思:怎麼會呢?按理說,看過醫生,搽過葯,不應該更嚴重呀?那就是護理了呀,對於喵喵的飲食,喵喵媽一直都是清淡為主,伺候的小心翼翼的,應該也不會出現過敏呀?而且喵喵媽是挺愛干凈的人,雖說喵喵才十個月,喵喵媽把喵喵打扮的也是潮娃一枚的,她家衛生是肯定做到位的,這細菌感染也排除了呀。
昨天一個早上,腦子里都在想喵喵濕疹的問題,老是覺得有什麼話忘了跟喵喵媽說了,午飯前,招呼著孩子們洗手,想到喵喵媽特別愛干凈,我一拍腦袋,想起來了,可能是洗臉的頻率問題。
給喵喵媽打電話,問她給喵喵洗臉是什麼頻率的,喵喵媽說:「喵喵最近剛學會爬,老喜歡趴地上爬,一般是早中晚,各一次洗臉,要是中途小臉臟的厲害,還會拿個小帕子給她擦一下,之前的話,就是早晚一次。」那就是了,我說:「喵喵的濕疹反復,應該是你經常給她洗臉的原因了,你想呀,喵喵臉上有濕疹,你給它洗臉,她臉上的皮膚正是破損的時候,好不容易搽了葯,准備結痂了,你又給人把傷口洗了一遍,那怎麼結痂呀?可不就越來越嚴重嗎?「喵喵媽聽完可郁悶了,敢情是自己太愛干凈了?那好,從今晚開始就不給喵喵洗臉了,只能盡量不讓她把臉弄臟了。
今天一大早,就收到喵喵媽微信,看著文字,字里行間都透著開心:「哇哇,琳琳姐,喵喵臉上的濕疹,真的沒那麼紅啦,太謝謝你啦。」
其實這個注意事項,是我一位醫生朋友跟我說的,自從生了寶寶後,我經常發信息問他關於孩子的護理問題。至於為什麼記得濕疹這個護理誤區,是因為我當時也犯了同樣的錯誤,害的寶寶遭了不少罪。
我家大寶八個月的時候,當時快要入冬了,天氣變化比較大,一天晚上天氣忽涼,就給她蓋得多了一些,第二天臉上就出現了濕疹,臉頰兩邊起了很多小紅點,剛好在酒窩的位置,剛開始我也是沒有引起重視,想著,孩子是捂熱的,過兩天就好了,結果,過了三天,不僅不見好,還越來越嚴重,最嚴重的地方都開始泛著黃水,寶寶癢,還使勁用手去撓,我們就抱著大寶去醫院,醫生開了好幾支搽葯,都是乳白色的,那肯定是有激素了,可是沒辦法呀,總不能任由濕疹嚴重吧,硬著頭皮給孩子搽葯,搽了一個星期還是時好時壞,眼看著消了,第二天又出現了,去醫院,醫生就說我們把孩子捂著了,孩子應該涼三分,葯還是繼續搽,但還是反反復復。
久治不愈,我就給那位醫生朋友打電話了,問他還有沒有什麼其他辦法,他聽我說早晚一次給孩子洗臉,可生氣了,說我:「 你怎麼下得去手呀?不要給寶寶洗臉了,寶寶皮膚很嬌嫩的,又薄,經常洗臉會洗掉臉上的一層保護膜,它能對孩子的皮膚起到保護作用。要是實在覺得臟,就把周圍臟的地方擦乾凈就好了,長濕疹的地方千萬不要碰水,可以搽油、搽葯、搽寶寶霜,就是不能沾水。 」
好吧,試著不給寶寶洗臉,當個懶媽媽,過了兩天,大寶臉上的濕疹,確實結痂了。
不過,寶寶濕疹真的很容易反復,大寶每年的秋冬季都會犯,後來每次大寶濕疹,我都不怎麼給她洗臉,基本都能扼殺在初期。一看見大寶臉上開始紅了,有小疹子出現,我就會給她稍微穿的涼一點,早上不洗臉,只有晚上洗一下五官,臉蛋上的小疹子,水是肯定不碰的,過兩天,也就自己消下去了,也沒有用過葯。
想起我婆婆經常說的一句話:「以前的小孩,幾天不洗臉不洗澡的,也沒見臉上長這些那些的,現在的孩子呀就是嬌氣。」這話是話糙理不糙的,確實頻繁的洗臉,反而容易破壞寶寶臉上的保護層,從而引起皮膚炎症。
在這里小瑞媽提醒各位: 愛干凈是好事,可寶寶皮膚薄,可不要動不動就拿個小帕子給寶寶洗臉哦,正常情況早晚洗臉,要是長濕疹的話,就晚上一次就可以了,還不能碰到濕疹部分哦。
輕度濕疹:
無需用葯 。調整飲食,減少刺激,保持皮膚滋潤,輔助用一些低敏的護膚霜即可。
中、重度濕疹:
需要使用 激素葯膏 。
一聽激素,很多家長會抗拒。實際上,使用一些 濃度在1%左右的外用皮質類激素,是 很安全的 !
因為它只有一小部分可以進入身體,而且主要用在皮膚表層的局部地方,因此可以放心給寶寶使用。
國內外臨床經驗表明, 外用激素葯膏是首選的治療中、重度濕疹葯物 。(2歲以下寶寶不適合使用,具體情況需謹遵醫囑)
含地塞米松(正規大醫院自製的葯膏) 0.1%丁酸氫化可的松(尤卓爾) 0.1%糖酸莫米松(艾洛松) 0.05%二丙倍酸他米松 0.05%氯倍他索
*治療寶寶濕疹,一般不會選用最後兩種強效激素,因為葯效越強,副作用風險也越大。
醫院常用稀釋尤卓爾的方法自製弱效激素葯膏。
我們比較熟悉的0.025%的氟輕松屬於含氟的弱強效葯, 不建議 給寶寶使用,最好成人也別用,容易留下色斑。
注意: 使用 弱效激素葯膏 時, 症狀消失就可以停葯, 不需要逐步撤葯 。
更多激素葯膏效能成分可參照下面的表格:
寶寶的皮膚比較嬌嫩,而且寶寶的抵抗力也比較低,一旦受到外界的刺激的話,就容易起濕疹。所以說在平時的日常生活當中,對於寶寶一定要小心護理。
如果寶寶得了濕疹的話,護理是最主要的。好的護理方法往往可以讓寶寶的濕疹盡早好起來,而不恰當的護理方法則會讓寶寶的濕疹加重。
還要注意的是,一定不能夠給寶寶使用那些含有激素的葯膏,不然的話,不僅會損傷寶寶的皮膚,更會加重寶寶本身的濕疹。
如果寶寶得了濕疹的話,一定要小心護理,然後可以外部塗抹一些嬰兒滴護植物液或者小丫寶霜。如此一來,寶寶的濕疹才會盡早治好。
分享一下,一款叫,天萃荷凈中葯成分的乳膏,裡面有款針對新生兒到兩周歲寶寶專用的乳膏,外用塗抹安全有效,寶寶濕疹,尿布疹,口水疹等一系列問題都能解決!寶媽們可以備上一支,夏天的蚊蟲叮咬都可以用 主要就是強調,這是一款超溫和不刺激的中葯乳膏!效果超好!
寶寶濕疹,外用建議,使用北京兒童醫院兒研所的膚樂霜。
當然這個假貨比較多。一般需要帶兒童去醫院掛號才能購買,每次購買也是限量的。
食療方面,建議多吃全谷類食物。
話說這挺矛盾。因為一旦濕疹,需要大劑量高強度營養干預,來逆轉體濕。
寶寶濕疹是很多媽媽經常遇到的問題。濕疹就是通過皮膚,把體內毒素排出來的一種方式。一般是孕婦在孕期的時候吃寒涼水果多導致的。如果寶寶濕疹面積大,可以用艾葉熬水給寶寶泡澡,因為艾葉有殺菌消炎祛濕的功效,這樣可以幫助寶寶濕毒快速排出體外。如果是面積比較小,可以用艾葉熬的水,用紗布蘸著給寶寶擦洗,一天擦2~3次。也可以用蛋黃油塗抹,蛋黃油可以自己炒。把煮熟的雞蛋黃弄碎,然後放在鍋里用小火炒翻,炒到黑色的時候,蛋黃油就出來了,把渣去掉,把油裝在瓶里備用,用的時候,用棉簽蘸著塗抹患處,效果特別好。蛋黃油對寶寶紅屁股,鵝口瘡都有特效。
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劉中一
主任醫師,主治:內科疑難雜症,心腦血管、糖尿病、腎炎、老年病、神經系統疾病、尤其擅長治療急慢性肝炎、膽囊炎、膽結石、胃及十二指腸求部潰瘍、結腸炎等。
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沙廣新
主任醫師,具有30多年臨床經驗,擅長中醫,男科腎系病症、及慢性腎炎、腎功能不全、高血壓、糖尿病、過敏性鼻炎、咳喘等。應診時間:周一上午
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副主任醫師,從醫30餘年。長於腦血管、肺心病、腎炎、各類結石乳腺增生等內、婦、皮科疾病。
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王淑層
主任醫師,從醫40餘年。主治:內、婦、兒、皮科疑難雜症。尤其對高血壓、糖尿病、冠心病、腎炎、氣管炎、脾胃病、子宮出血及慢性疲勞綜合症有獨特療效。
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董自強
副主任醫師,擅長治療:呼吸系統、消化系統及皮膚科脫發、痤瘡及其他疑難雜症。尤對男女不孕症、婦、兒科各種疾病有很深的研究。應診時間:周一下午
梅秀蓮
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關慶維
著名關氏中醫世家傳人。副主任醫師,擅長:肝、腎、脾胃、膽囊炎、咳喘、失眠、中風、冠心病、糖尿病、高血壓、頭痛、三叉神經痛、高燒低熱等內婦兒科雜病。
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姚高升
主任醫師教授,擅長皮科、外科疑難雜症,如牛皮癬慢性濕疹、蕁麻疹、白癜風、帶狀皰疹後遺症以及硬皮病、紅斑狼瘡等.對乳房、肛門、前列腺等病有獨到之處。
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謝海洲
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李恩台
主任醫師,從醫30餘年。主治:內婦科病,尤對心腦血管、消化系統、腫瘤、五官科、結石、前列腺性功能障礙及更年期綜合症有獨到之處。
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王煥祿
主任醫師,中醫世家。從醫近50年主治:內科、婦科、兒科疑難雜病關節病、痤瘡濕疹等病。
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張珠鳳
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成立長
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趙之華
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主任醫師,從醫40年。擅長各種心腦疾病、高血壓、高血脂、糖尿病、呼吸、消化、泌尿系統疾病、甲亢、關節病、老年病、婦科更年期綜合症及內科各種雜病。
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謝子衡
主任醫師,擅長治療:脾胃病、婦科病內科痹症、以及疲勞綜合症等疑難雜症。為醫館專職特診專家。
應診時間:周三下午
王惠英
主任醫師,1964年畢業於北京中醫葯大學,工作近40年,擅長治療:內科、外科、婦科、兒科疑難雜症。
應診時間:周三下午
田兆黎
主任醫師,主治各系統良惡性腫瘤、中晚期癌症放化療引起的毒副反映、術後預防復發轉移、癌前病變乳腺增生、甲狀腺癌、子宮卵巢囊腫及內科疑難雜症。
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劉 澄
主任醫師。擅長治療:消化系統疾病:慢性胃炎、慢性萎縮性胃炎、消化性潰瘍;泌尿系疾病:泌尿系感染、腎盂腎炎、男性前列腺病及內科各症。
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劉宗德
主任醫師,三世家傳行醫50餘年。主治:婦科, 兒科及老年各種疾病、對於高血壓、不育症糖尿病、腫瘤、肝胃病有較深的研究。
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李貞吉
主任醫師,從師陳慎吾。主治:消化系統疾病風濕病、糖尿病、腦血管病及婦科、兒科常見病、特別是強直性脊柱炎等內科雜病。
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曹志安
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李惠治
主任醫師,師承陳慎吾,從醫40餘年,主治:心腦血管病、脾胃病、結石病、風濕關節病、腎病及各類皮膚病。
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主任醫師,主治:脾胃病、肝膽結石、腎結石、血管疾患、乳腺增生、乳腺癌、婦女不孕、紅斑狼瘡、牛皮癬、濕疹皮炎、各種皮膚疣、痤瘡、黃褐斑。
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哈 剛
主任醫師,中醫皮科專家,師承祖父哈銳川及陳彤雲等名家。擅長治療:濕疹、牛皮癬、黃褐斑神經性皮炎、扁平疣、脫發等皮膚疾患。
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陳彤雲
主任醫師,師承著名皮科專家哈銳川,從醫50餘年。擅治皮膚痤瘡、扁平疣、黃褐斑、神經性皮炎等皮科雜病。為醫館專職特診專家。
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主任醫師,中醫世家,陳慎吾先生的傳人。主治肝、膽、胃、心腎病、糖尿病、咳喘、腫瘤對小兒發熱、厭食、咳喘等療效突出。
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高立山
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紀永和
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應診時間:周五下午
王詩雅
中西醫結合主任醫師。中醫世家,印會河教授學術繼承人。主治:胃腸、肝膽、胰腺、咳喘、類風濕等內科疑難病。
應診時間:周五下午
陳克正
主任醫師,主治:內兒科雜病,尤其對咳喘、腸胃病、肝病、甲亢、糖尿病、關節炎等疾病有良好的療效。
應診時間:周六上午
許家松
研究員,教授。長於腎病、發熱、甲亢、肝病及多種內科雜病的診治,療效顯著。
應診時間:周六上午
楊夢蘭
主任醫師。主治:咳喘、咽炎、鼻炎及小兒黃瘦厭食、痰喘多病、發育遲緩、紫癜腎炎抽動症、心肌炎、痤瘡、濕疹等疑難雜症。
應診時間:周六上午
吳紫蘭
主任醫師,擅長:心腦血管、消化、泌尿系統各種雜病、婦女月經不調、不孕、功能性子宮出血、更年期綜合症、兒童常見病、多發病、多炎病等有較好的療效。
應診時間:周六上午
錢文燕
主任醫師,從醫40餘年。主治各種紅斑性皮膚病如牛皮癬、紅斑狼瘡、濕疹、痤瘡、黃褐斑、白癜風等皮膚頑症、對憂鬱症、更年期綜合症等有獨特治療方法。
應診時間:周六下午
張大君
醫學碩士,中醫世家。主治:咳喘、失眠、婦女月經不調、帶下、男性病、小兒瘦弱易發燒、眼耳鼻喉病、免疫性疾病及血液病等。
應診時間:周六下午
李秀琴
主任醫師。擅長:內科、婦科疑難雜症主治心腦血管病、糖尿病、高血壓、月經不調、男女不孕及疲勞綜合症等。
應診時間:周六下午
劉 傑
中醫兒科副主任醫師,長期從事血液病研究,尤對小兒咳喘、厭食、胃病、心肌炎、腎病、紫癜、皮膚病及病毒引起的疾病有較深造詣。
應診時間:周六下午
劉殿永
主任醫師。主治風濕性、類風濕性關節炎、氣管炎、肝膽病、脾胃病、糖尿病、高血壓、冠心病、膽腎結石、男性不育症、婦科病、疲勞綜合症、腫瘤等雜症。
應診時間:周六下午
陳昭定
主任醫師,從醫30餘年,師承王鵬飛,擅治兒科脾胃病、咳喘、紫癜、遺尿、多動症、智力障礙綜合症等。
應診時間:周日上午
宗修英
主任醫師,師承其父宗維新。從醫50餘年,擅治痹症、腎病、血液病及情志病等內婦科雜病。為醫館專職特需門診專家。
應診時間:周日上午
唐文秀
主任醫師,從醫30餘年。擅長於脾胃病、消化不良、潰瘍等消化系統疾病和婦女痛經、帶下等疾病。
應診時間:周日上午
魯承業
主任醫師,從醫40年。擅長治療:脾胃病、時令病以及中葯調治人體的亞健康狀態,對養生防病有非常豐富的經驗。
應診時間:周日上午
梁貽俊
主任醫師,中醫世家,從醫50餘年。主治血液、腸胃、肝病、心病、婦科各病、黃褐斑、青春豆等。為醫館專職特診專家。
應診時間:周日下午
梅瑪力
主任醫師。擅長:婦科、兒科、主治小兒雜病和疑難病、如咳喘、腎臟疾病、心肌炎、肥胖病、皮膚病等、婦科月經痛、帶下病、產後諸病等雜病。
應診時間:周日下午
鄧貴城
主任醫師,從醫30餘年。長於治療咳喘、消化系統疾病、心腦血管病、老年病、情志病等的治療。
應診時間:周日下午
房山醫館
李恩台
主任醫師,從醫三十餘年,主治:內婦科病,尤對心腦血管、消化系統腫瘤、五官科、結石、
前列腺、性功能障礙及更年期綜合症有獨到之處。
應診時間:周一。
徐潔生
主任醫師師承陳慎吾。主治:內科疑難雜症、心腦肝腎、哮喘、癌、婦科、兒科、皮膚科、五官科,尤擅長眼科。
應診時間:周二。
梅 英
原首都醫科大學附屬復興醫院副主任醫師。行醫50餘年,擅長治內、外、兒、婦、皮膚等疾病,特別對肝、膽、脾、甲狀腺包塊、乳腺包塊、糖尿病、高血壓、心腦血管等疾病以及疲勞綜合症有獨到之處。
應診時間:周三。
梅瑪力
主任醫師,擅長婦、兒科。主治:小兒雜病和疑難病,如咳喘、腎臟疾病、心肌炎、肥胖病、皮膚病、等,婦科月經痛、帶下病、產後諸病等雜病。
應診時間:周四。
成立長
中醫專家, 從醫36年, 擅治內兒疑難病症,尤對肺炎、咳喘、厭食疳積、消化不良腹瀉、腎炎紫癜、脫發遺尿、眩暈不寐、頑固性頭痛, 男性功能障礙及老年肝腎病經驗獨到。
應診時間:周五。
關慶維
著名關氏中醫世家傳人,擅長治療:肝、腎、脾胃、膽囊炎、咳喘、失眠、中風、冠心病、糖尿病、高血壓、頭痛、三叉神經痛、高熱等內婦兒科雜病。
應診時間:周六。
祝恩輝
副主任醫師,擅長高血壓、中風後遺症、脾、胃、肝、膽雜症,肺心病、糖尿病、失眠、抑鬱症、風濕性關節炎、三叉神經痛、泌尿系疾病、婦科貧血、月經不調、痛經、結節粉刺等症。
應診時間:周日。
⑶ 找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選? 大型醫學中心主要的設立重點,雖在醫治重難症的轉診患者。但是當孩子真的生病時,茫茫如大海般的兒童就診科別中,你可知道該怎麼『找對醫生,看對病』嗎?小兒科、新生兒科及各類兒童次專科,你都知道該怎麼選擇嗎?且看本篇兒童次專科的專家醫師仔細告訴你! 兒科的分門別類以寶寶的年齡階段來說,醫院的新生兒科,主要是針對剛出生的寶寶,尤其是滿一歲以前的嬰兒,可為家長所主要選擇的就診科別。然而,就比較嚴謹的定義而論,新生兒指的是出生未滿一個月內的寶寶,至於一歲以下的寶寶,均可統稱為嬰兒。但以實際門診來說,新生兒科的醫師,並不是只有在看診出生一個月內的嬰兒而已喔!
兒科VS. 新生兒科,如何區分?
林口長庚兒童內科部副部長歐良修表示,以長庚醫院體系為例,新生兒科主要負責的即是健兒門診,以這項門診來說,主要提供「健康檢查」及「預防注射」,因此是不開立葯物的,所有來看診及服務的對象,也是健康族群的寶寶,重點在協助寶寶的健康發展,故就診項目包含:孩子的生長曲線評估、副食品的喂養建議、視力聽力及語言發展、粗細動作發展等,如有發現任何發育異常時,才由醫師評估是否需要開立轉診單茄中。
不過,歐醫師說,在健兒門診中,僅有一部分屬於非一般健康族群的例外,亦即是早產兒的門診照護與咨詢建議。尤其是早產兒的追蹤,在寶寶未滿1~2歲以前,也是在健兒門診來就診的;尤其極度的早產兒,本身可能有一些較嚴重的病症,例磨雹如:慢性肺病、視網膜病變、呼吸道插管受損、壞死性腸炎等,都是需要細心追蹤並照護的,在健兒門診中,可提供更多適合早產寶寶的特殊配方及哺育建議,提供給家長參酌。
一般大型醫院的小兒科,看診地點則與健兒門診分開,因為兒科主要收治的是正患病的寶寶,而非來做健康檢查的一般寶寶,以免在看診時發生感染。小兒科,其實指的就是兒童內科,其餘兒童的次專科,則對寶寶所患的疾病能有更為深入的篩檢及治療服務。至於一般診所的兒科,其實並沒有分那麼細,內容也包含健兒門診,但其重點會在於預防注射的內容。
幾歲以下看兒科?
根據世界衛生組織的定義,以及兒科醫學會的建議,18歲以下青少年及兒童,都屬於兒科的主要看診對象。歐良修醫師表示,因為兒童內科的醫師訓練,亦包含青少年第二性徵的發育,這些還是應該在兒科看診。而一般成人的內科,則是聚焦在一些常見的老人慢性疾病,比如說高血壓、糖尿病等。而青少年的糖尿病,也與成人型的糖尿病所呈現的形式不同。因此,成人看成人的疾病,青少年與小朋友,就去看小兒科這一點是很恰當的。
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選?次專科的開設目的?
歐良修醫師說,以世界疾病的趨勢而言,各種疾病的演化及復雜性更棘手,診治技術也越來越精良,尤其在治療期間,更需要專門領域的醫師專家來悉心收治,也因此小兒內科也分門別類誕生出更多的次專科,以提供患者更深入且專門的治療服務及品質。
小兒次專科的醫師,除了一般兒科約三年的專門訓練外,另外再加兩年次專科臨床及照護訓練,方能成為小兒次專科醫師。打個比方說,有兒童的胃腸科,也有成人的胃腸科;有兒童的內分泌科,也有成人的內分泌科。但是次專科的醫師,同樣也有基本的內兒科看診專長,故同樣可身為健兒門診的醫師,乃至一般兒童內科的看診醫師。
分設次專科的好處,一方面也在於對重難症的小兒病患,較具醫療保障。因為這些個案,也需要更專業且有經驗的次專科醫師來收治。因為次專科的醫師,平日所接觸的也是這一類的疾病,因此對這些疾病,更具有臨床上的治療經驗,以及更熟稔的檢查技術。
因此歐醫師指出,假使一種疾病,或一種症狀,在一般兒科的門診治療,始終不見改善,那麼可以由兒童內科轉診至個別的次專科醫師,給予寶寶更專業深入的治療及解決方案。假使在一般兒科初步就診,即可解決的,則不需再轉診次專科。
小兒內科、外科,怎麼區分?
一般所謂的小兒科,其實就是兒童內科(不包括兒童外科)。因此,所有的次專科,其實都是一般兒童內科項目下,再以個別疾病去分類而出的。所以,歐醫師說,基本上這些次專科,也都屬於內科系的疾病。至於兒童外科,則比較近似一般的成人外科訓練。
兒童外科醫師如同其他外科,前二至三年,大家都接受基礎外科受訓,當受訓完成,則進一步就有興趣的瞎納帆個別次專科深入鑽研,例如:心臟外科、胸腔外科、整型外科、小兒外科,選擇接受次專科訓練。因此,兒童外科的次專科,除一般外科受訓外,還需要接受「小兒外科」的兩年專業訓練,即可成為小兒外科的次專科兒科醫師。所以,我們一般所講的兒科,指的就是內科;至於兒童外科,則是外科裡面的一個次專科,也就是兒童常見的外科疾病。
歐醫師也補充說,另外家長也可能聽過:小兒骨科、小兒耳鼻喉科、小兒眼科、小兒牙科,這些屬於大型醫學中心可見,分類較細的兒童科別,其實這些醫生本身也就是一般骨科、耳鼻喉科、眼科、牙科醫師,只是他們在後續的次專科訓練中,又特別加修小兒骨科、小兒耳鼻喉科、小兒眼科、小兒牙科等必備的專業外科訓練。
小兒次專科的分類
兒童(內科)次專科
看診對象及疾病內容
兒童過敏氣喘科
關節炎(類風濕性)、關節痛、氣喘、過敏性鼻炎、結膜炎、皮膚炎、葯物食物等過敏症、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎、血管炎等膠原血管病變,自體免疫疾病和免疫缺損等。
兒童胃腸肝膽科
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選?兒童內分泌暨遺傳科
兒童內分泌科:甲狀腺疾病、糖尿病、肥胖、高血脂、腦下垂體病變、腎上腺副甲狀線病變、骨質疏鬆、身材矮小、性器官異常、發育不良及各種內分泌異常。
兒童神經內科
頭痛、癲癇、熱性痙攣、抽搐異常、暈厥、睡眠障礙、腦炎、腦膜炎、多發性神經炎、腦性麻痹、發展遲緩、過動兒、注意力減退、弱智、妥瑞症、舞蹈症、肌肉病變、神經病變、先天異常、粒腺體疾病、腦瘤、腦脊髓膨出、脊髓病變、皮肌炎、嬰兒斜頸、顏面神經麻痹、語言障礙、意識障礙、步態不穩、各種神經肌肉障礙。
兒童心臟內科
先天性心臟病、風濕性心臟病、川崎症、心臟衰竭、心律不整、胸疼、其他各類心臟及血管疾病。
兒童重症加護科
敗血症暨休克、呼吸衰竭重症、重腦膜炎與各種腦科重症、急性腎衰竭、緊急洗腎、病毒重症患者、血液腫瘤病患有嚴重並發症者、重大外科手術術後,或重大檢查需監測生命徵象者。
兒童感染科
呼吸道胃腸道之細菌及病毒感染、敗血病、腦膜炎、骨髓炎、關節炎、發疹性疾病、不明熱。
兒童呼吸胸腔科
咳嗽、咳血、胸悶、呼吸困難、氣喘症、呼吸道感染、氣管炎、慢性阻塞性肺炎、肺炎、胸肺腫瘤、肺結核、支氣管擴張、呼吸道異物、睡眠中止症、肋膜病變。
兒童腎臟科
腎臟炎、血尿、尿蛋白、水腫、腎結石、尿路感染、電解質不平衡、腰痛、高血壓、腎衰竭、尿毒症。
兒童血液腫瘤科
各種血液疾病如白血球過高或過低、貧血、瘀青、紫斑、異常性出血、癌症如白血病、淋巴癌暨身體各部位有硬塊腫瘤者。各種兒童癌症的診斷、治療計畫、癌症化學治療的執行。不明熱肝脾腫大的診斷。
新生兒科(健兒門診)
嬰幼兒生長發展評估、嬰幼兒營養咨詢評估、早產兒追蹤生長發展評估、預防接種及疫苗咨詢、兒童疾病資訊與健康咨詢。
兒童一般醫學科
一般兒童內科及急診醫療。凡十七歲以下身體不適者應掛兒童一般內科,兒童內科另設有各次專科,看診病症與一般成人雷同。
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選? 次專科醫師的資格如同上述而言,要身為小兒次專科的專門醫師,必須前三年先受訓一般的兒童內科,之後再去到專門的醫院接受合格的次專科約兩年的訓練,然後再考取專科的執照,就可以取得次專科醫師的資格了。醫學院畢業的學生,選擇身為兒科醫師的比例為何?歐醫師補充說,以目前全國約十年來的統計看,每年假使有100個畢業生,約10%的醫學院學生,可能選擇兒科作為未來的執業目標。
所以每個醫學生畢業後,依照個別的興趣,自行選擇內科、外科、婦產科、小兒科、麻醉、急診等深入修習,成為執業目標,這些科別都是自由選擇的,因此並非在就讀醫學院期間就分好。所以醫學院的學生,在畢業前的七年內,所修業的內容都是一致的,但如何選擇科系呢?這通常是在於畢業前,各實習醫師會至各科輪訓見習,此時學生也可以開始擇定日後想要一門深入的次專科。
不過,歐醫師補充說,除了醫學系在校的七年外,自2003年起, *** 新增了一項類如畢業後醫師的輪訓制度,亦即PGY(畢業後的一般醫學訓練計畫),過去醫學院的學生,畢業後即進入各專科受訓。然而,目前除醫學院七年完訓之後,還要接受一年的一般醫學訓練,其受訓的主要內容,還是在於內、外、婦、兒及社區醫學為主。
為什麼會有這樣的制度出現呢?歐醫師答說,這是為了因應當年SARS疫情延燒而規劃的醫師人力儲備計畫,好讓每一位新進住院醫師均能接受一般醫學訓練。因為像是眼科、皮膚科等次專科的醫師,對於一般疾病的急救及處置能力受限;也因此,較無法因應當時疫情的人力危機。 *** 希望每位醫學生PGY完訓後再申請專科受訓,如此可先提升一般醫學能力,再成為各領域的專科醫師。
一旦領有專科醫師執照,其執業具有效期上的年限嗎?或是必須接受定期考核嗎?歐醫師以自己的科別為例表示,像兒童內科次專科,大約每六年,就需要再重新認證一次,而認證的方式,就是要參加足夠的教育訓練課程,醫學會也會持續舉辦再教育的課程學分,而這些課程累積的上課積分必須足夠,也才能定期換證,以維持次專科醫師專業能力的一致水平。
如果積分不足,醫師仍能夠開業嗎?歐醫師答說,理論上仍是可以開業,只是無法維持專科醫師資格;不過,執業招牌,僅能掛「診所」,不能掛任何的科別,如:內科、外科、兒科、婦產科、牙科、耳鼻喉科等,所有次專科的別名都無法掛牌!但是,目前很少有醫師不去換證累積專業積分的,所以爸媽也無須過份憂心喔!
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選? 找對醫生看對病
急性症狀,該看哪一些科別?
當寶寶生病時,如果不知道看哪一科,首先會建議爸媽帶孩子看哪一科呢?林口長庚新生兒加護病房主任江明洲表示,如前述所言,所有的兒科醫師,均有一般兒科及次專科的訓練。假使孩子並沒有發燒,也沒有感染症狀,如果是在有區分次專科的醫學中心或區域醫院,家長不知道先看那一科,通常會建議家長帶寶寶先掛健兒門診做初步評估為妥。
但假使寶寶有發燒、呼吸道感染等跡象,亦可帶寶寶直接就診小兒感染科。雖然每一位兒科醫師背後都有擅長的次專科領域,但先前都已受過一般兒科的訓練,假使真不知該帶孩子掛哪一科,初步也可先以症狀來選科別;假使不能判斷,則可掛健兒門診請醫師判別。好比說,有呼吸道的疾病,可帶寶寶看兒童感染科、兒童胸腔科或過敏免疫風濕科。若有較明顯的消化道症狀,則可掛兒童肝膽腸胃科。但是明顯的發燒問題,則先掛兒童感染科為妥。假如真的都不知道,當然最後還是可以先選擇新生兒健兒門診,交給醫師協助鑒別或轉診的喔!
發展問題,該看那一科?
假使明顯覺得寶寶步態怪異,不知該看骨科,還是那一科才對呢?諸如此類情形,則可以帶寶寶就診新生兒科。又或者,寶寶厭奶、厭食、長不高、長不胖,家長也不敢確定,是否帶寶寶看內分泌科或兒童腸胃科?像這種情況,家長一樣可以帶寶寶看新生兒科健兒門診的!以下則以家長常見的主訴症狀,提供寶寶就診科別的大致參考方向。
主訴及症狀
可參考的次專科(無指名順序)
* 寶寶感冒、發燒快一周、咳嗽、流鼻水、喉嚨痛,怎麼辦?
(V)小兒感染科
(V)一般兒童內科
(V)新生兒科健兒門診
( )家醫科
若病情輕微,寶寶活動力尚佳,亦可就附近兒科看診一般兒童內科,如果病情嚴重,醫師也會妥善轉診至醫學中心。若直接至醫學中心看診,則可就兒童感染科看診。若再不知如何選擇,則看健兒門診,再由醫師鑒別轉診。
* 寶寶一吃魚蝦、奶蛋就會過敏長疹子,怎麼辦?
( )小兒皮膚科
(V)過敏風濕免疫科
( )家醫科
( )兒童肝膽腸胃科
有關小孩子因為飲食所引起的過敏現象,建議應該先找小兒過敏風濕免疫科就診。
*0-3 歲的寶寶很會吃,身材卻特別矮小,體重也特別重,怎麼辦?
(V)新生兒健兒門診
(V)兒童內分泌科
(V)兒童肝膽腸胃科
( )家醫科
這類情況,因為並非急性感染症,因此也可就新生兒科健兒門診檢查原因,之後視寶寶的實際情況,到底寶寶是內分泌系統,還是消化系統出狀況,然後再決定是否需要轉診至兒童內分泌科或兒童肝膽腸胃科。
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選?* 剛出生的寶寶,喝奶經常溢奶、嗆奶、嚴重吐奶,怎麼辦?
(V)新生兒健兒門診
(V)兒童肝膽腸胃科
( )小兒感染科
( )家醫科
一般這種情況,家長可能會考慮帶寶寶掛兒童肝膽腸胃科,但是就新生兒而言的溢吐奶問題,家長也可找新生兒健兒門診就醫,之後看寶寶實際情況再請醫師評估是否需要轉診兒童肝膽腸胃科。
* 七歲以下寶寶,有嚴重便秘,糞便又粗又硬,解便時總哭鬧不安,怎麼辦?
(V)兒童肝膽腸胃科
( )新生兒健兒門診
( )過敏風濕免疫科
( )家醫科
如果寶寶嚴重長期便秘狀況屬實,則建議家長可直接帶寶寶就診兒童肝膽腸胃科。此外,有些慢性便秘的臨床表現,可能也與寶寶先天腸胃的結構有關,因此可找兒童肝膽腸胃次專科醫師做進一步的相關檢查,找出病因。
* 寒流期間,六個月寶寶出現紫斑及凍傷,甚至還有四肢膚色發紺的症狀,怎麼辦?
(V)兒童心臟內科
( )兒童血液腫瘤科
( )小兒皮膚科
( )家醫科
因外界低溫的 *** ,寶寶四肢會有容易冰冷、血循不良、凍傷,甚至出現紫斑的可能。但如果寶寶有膚色發紺,則可能需考慮寶寶是否具有淺在的心臟疾病問題。所以,家長也是可以考慮帶寶寶就診兒童心臟科的醫師進一步檢查。
* 寶寶發燒數天,給退燒葯,仍高燒起伏不退,突然退燒起紅疹,該看哪一科?
(V)小兒感染科
( )小兒皮膚科
( )新生兒健兒門診
( )家醫科
如果寶寶發燒,通常是感染性疾病引起,故建議爸媽帶寶寶就診小兒感染科醫師。如果,只是單純起疹子,而沒有發燒,就可以找小兒皮膚科或新生兒科。
* 寶寶講話咬字不清,會講的單字又少得可憐,怎麼辦?
(V)兒童復健科
(V)兒童心智科
(V)新生兒健兒門診
( )家醫科
寶寶若是確定有咬字方面的問題,則建議可以找兒童復健科就診。兒童復健科會有語言治療師可提供有關寶寶的這一方面清楚的協助。另外,部份醫院則將語言治療師歸類於兒童心智科門診,因此家長可以自行先詢問清楚。假使家長不很清楚,寶寶是否咬字不清或語言遲緩,當然也可就新生兒科健兒門診先做初步評估,再決定是否需要轉診相關的次專科。
* 三歲的寶寶發燒,久咳不愈,耳朵痛,怎麼辦?
(V)小兒感染科
(V)兒童耳鼻喉科
( )新生兒健兒門診
( )家醫科
假使確定寶寶是患有中耳炎,包括中耳積水的問題,則可能需要做進一步的治療,且通常由耳鼻喉科來治療。但是如果寶寶一開始有發燒、咳嗽等感染症狀,可以先就小兒感染科就診,請醫師評估寶寶有否中耳發炎問題,並評估是否改看小兒耳鼻喉科治療。
* 寶寶滿一歲,至今都還沒長第一顆乳牙,該看哪一科?
(V)新生兒健兒門診
(V)兒童牙科
( )兒童復健科
( )家醫科
寶寶的乳牙發展,其實可以就健兒門診先審視,因為孩子的萌牙期,通常最晚不會超過1歲3個月;但如果家長看健兒門診覺得有必要清楚了解,也可以直接找兒童牙科仔細檢查牙胚,這樣也都是可以的喔!
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選?家醫科& 小兒科,有何不同?
江明洲醫師指出,所謂的家醫科,也屬於一種次專科。在家醫科受訓階段的過程,醫師要去內科、外科、婦產科、兒科輪訓,因此包括家庭醫學、預防醫學、社區醫學及內外婦兒醫學理論都要有基本認識,因此家醫科是不分年齡性別都可就診的科別。如果家醫科的醫師,以專業判斷寶寶有必要轉診至更專門的兒童次專科,則會開立轉診單,以提供寶寶更適合的治療方向。但是對三個月以下的寶寶來說,通常較建議家長直接看診小兒科最恰當喔!
總結說,小小孩的所有疑難雜症,無論是選擇診所或大型醫院,一樣都請家長優先帶寶寶就診一般的小兒科。此外,假使寶寶初步看診的是小兒科診所,但卻發現病因無法確診,則兒科醫師有權決定是否將寶寶轉診至大型醫學中心,以便進一步詳細檢查或治療。此外,醫學中心的分科較精細的醫院,如果寶寶未滿七歲前,無任何感染病症,如果不知該看哪一科,家長可先去健兒門診就醫為宜。
中醫兒科,也算次專科嗎?
江明洲醫師表示,通常過敏、氣喘慢性疾病等問題,除西醫的過敏風濕免疫科外,家長當然也可以選擇中醫兒科,包括常見的三伏貼的傳統診療,也都屬於傳統醫學的收治范疇。不過,通常急性期的過敏症狀,均會建議家長先看西醫,待急性期過後的慢性發病期,如果過敏症狀仍無法改善,當然也可以視家長的實際需求,帶寶寶選擇就診專業合格的中醫兒科來協助治療喔!
另外,就江醫師所專長的新生兒腦神經重症醫學,其中包含:周產期窒息合並缺氧缺血腦病變的寶寶為例;醫師表示,因為這些寶寶,多半常有神經學的後遺症,因此除了建議西醫復健科的後續治療以外,有時也會搭配傳統醫學的針灸技術,給予小病患更多元的專業醫療照護喔!
早產及新生兒疾病,找誰問診?
本身是新生兒科的江醫師說,新生兒科通常負責照顧醫院嬰兒室出院後,約兩個月大前的所有健康寶寶,甚至是新生兒的一些疾病診治;當然,也包含早產兒的醫療照護。因此只要是新生兒科的醫師,就好比是寶寶的第一位醫生好朋友。而以長庚醫院為例,新生兒科即是健兒門診,主要范疇著重在寶寶的「生長發展」及「預防保健」,所以家長只要有關於寶寶疫苗、生長發育及發展等疑惑,都可以隨時問診並咨詢新生兒科健兒門診的醫師喔!
找對醫生,看對病!小兒次專科,你該怎麼選?
耐心用葯,切勿「諱疾忌醫」
歐良修醫師,從兒童過敏氣喘科多年的臨床經驗指出,成年人後天的氣喘,有很多是不易治癒或改善的,但是孩童期發病的氣喘,通常只要透過持續妥善給予照顧及保養,有一半以上的孩子,長大後即可完全治癒或改善。不過,給予寶寶持續性的耐心用葯,包括吸入性類固醇等,則是門診中必要的治療方式。
然而,很多家長一聽見類固醇,就會擔心寶寶如同吸毒一樣,完全不敢給寶寶使用,但其實長期使用下,人體吸收的劑量平均換算來說,是相當低微的,也不會引起水牛肩、月亮臉等可怕的副作用,因此家長千萬不要誤會,或因此就諱疾忌醫;因為要是任意停葯,也可能導致寶寶的肺部纖維化問題,當再罹患感冒或肺疾時,隨便尋求民俗療法,反而對寶寶健康來說更危險!
信賴+尊重,建立醫病信心
家長帶寶寶就診雖然辛苦,但其實也要練習耐住性子!歐良修醫師提醒說,面對慢性疾病,千萬不要失去耐性,或因為看幾次診覺得無效,就馬上更換醫師,因為經常更換醫師,反而容易造成重復檢查、重新治療,形同醫療資源的浪費;再者,對寶寶病情來說,也不會就比較好。其次,國家在健保制度之下,對醫療的補助其實有限;因此,遺憾的是在醫療品質,常無法隨醫療科技及新葯的創新,增加更多的醫療補助。因此,在有限的醫療資源下,許多醫師仍努力造福病患,以獲得最佳及對等的醫療資源及照護;所以,在這些大前提下,無論如何,醫師都會努力提供最佳的醫療建議,畢竟醫師與病患也是一種緣份,所以醫病雙方都需要相互信賴及尊重,切莫將就醫視同消費,或質疑醫師是否可能故意加害,如此反破壞醫療本身之於患者的良善美意喔!
歐良修
學歷:台北醫學大學醫學系醫學士、澳洲Flinders University 醫學教育碩士
經歷:林口長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科研究員、美國 National Jewish Medical and Research Center 研究員
現任:林口長庚兒童內科部副部長、林口長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科副教授、台灣兒童過敏氣喘及免疫學會監事、林口長庚學員輔導中心主任、醫聲室內樂團執行長
江明洲
學歷:中國醫葯大學醫學系醫學士
經歷:美國St. Chrisher』s Hospital for Children研究員、美國Drexel大學醫學院研究員、美國費城兒童醫院訪問學者
現任:林口長庚兒童醫學中心新生兒加護病房主任、長庚大學教育部審定助理教授
⑷ 你好,我兒子一歲了,一直濕疹,時好時壞,最近有犯了,脖子下全是紅點,但不抓,請問怎樣可以根治,謝謝
病情分析:
濕疹多是寶寶先天過敏滲出性體質所致,不易短期治癒,待1歲左右多數會明顯好轉或痊癒。嚴重濕疹可在皮膚科、兒科醫師指導下口服抗過敏葯物,以防寶寶過度不適及皮膚繼發感染。
意見建議:
要用清水給孩子洗臉。乳母少吃腥辣之物,穿得過多或室溫過高,會使孩子的皮膚出現紅疹,溫度降低後,紅疹會自然消失。如果要用葯物治療,可以選用尤卓爾等葯物,效果較好,但因含有一定的激素,所以不能長期使用。
⑸ 寶寶兩歲半總是皮膚干癢怎麼辦
可能是現在天氣乾燥,家裡又開空調,濕度降低,容易引起寶寶皮膚乾燥,注意寶寶飲食清淡,多喝水,多吃蔬菜水果,每天洗完澡給寶寶塗抹潤膚露,滋潤保護皮膚;如果幹癢嚴重,一定帶寶寶去皮膚科檢查看看,以排除皮膚病的可能。