『壹』 我老媽糖尿病引起腳趾潰爛，怎麼辦
糖尿病是一種代謝障礙性疾病，對人體的損害是全身性的。這個過程比較緩慢，往往經過多年的潛移默化才表現出嚴重後果。這些後果可以統稱為糖尿病的並發症，血管損害就是其中一種主要損害。血管受到損害以後，組織和器官得不到充分的養分供應，必然出現一系列問題，初期可能是功能不全，發展致嚴重階段就是壞死。血糖升高導致血液粘度增加，可導致動脈內血栓形成；血液中過多的糖結合了血紅蛋白，可影響輸氧的能力，使組織器官處於缺氧狀態；血糖過多導致了細胞中有毒代謝產物增加，使細胞受到損傷，進而影響血管功能；高血糖刺激血管內膜增生，導致管腔縮小，彈性降低，可嚴重影響血液供應量；糖代謝異常導致了脂代謝的異常，可導致動脈硬化的發生並加速其進程。在這些因素的綜合作用下，人體的動脈系統可逐漸受到損害，影響到血液的供應。下肢相對於心臟是偏遠地區，後勤供應線長，受到影響的機會自然很多，而首先表現出來的就是地處「最邊疆」的腳趾的問題，然後是整個的腳部，於是就出現了「糖尿病足」的概念：最初晚上睡覺時感覺腳發涼，熱水泡不管用，棉被捂一夜也不管用；而後走路時小腿疲勞，只能走走停停；再往後是下肢疼痛；最後是足趾局部皮膚水皰、破潰、感染、潰瘍、變黑（壞疽）。隨著病變的逐漸發展，這種從腳趾開始的壞疽可以逐漸向上發展，嚴重者可引起整條肢體的壞死，此時已經威脅到人的生命，截肢保命就成了唯一措施。據統計，糖尿病足住院者佔全部糖尿病住院病人的10%，其中3%需截肢。50歲以上的年齡段中，與正常人相比較，糖尿病患者的截肢率高出40倍。
那麼，糖尿病足出現後，是否一定要截肢呢？當然不是。截肢是沒有辦法的辦法，葯物治療原發病是主要的措施，可延緩血管病變的發展。但如果葯物作用不大，血管外科的方法也有一定的效果。
既然糖尿病足是腳部血液供應不夠所引起的，通過人工搭橋將血液引到腳部不就能解決問題了嗎？是的。這是很多年來外科醫生經常進行的一種傳統手術方式。搭橋時必須越過病變狹窄的血管，從大腿根部直到腳腕，否則就會影響到遠處的血液供應，一般來說，橋搭得越遠，保護遠端肢體的效果就越好。搭橋就是搞建築，材料哪裡來？最容易想到的是人造血管。多年應用下來，發現人造血管短距離應用效果不錯，如果太長，則內部血栓形成導致阻塞的幾率較高；在跨越膝關節的地方人造血管也常常被壓癟而引起阻塞。另一種材料就是病人自身的材料了，貫穿下肢全長的大隱靜脈是最理想的。但應用中發現大隱靜脈也有一定缺點，就是口徑比較小，血液供應量常常不夠大，而且相當多的病人大隱靜脈本身也有問題，獲得一條腿的長度有困難。美國波士頓大學的弗雷得曼博士將兩種材料結合應用，膝上一段採用人造血管材料，跨越膝蓋和膝下的一段採用大隱靜脈，稱做序列性旁路術，既滿足了血液供應量，又減少了阻塞的幾率，適應面寬，在國際上得到了迅速推廣。我們在應用中發現，兩段移植物的接頭與遠端的接頭是手術的關鍵，於是在這兩個部分進行了改進。兩種材料的接頭本來是共同接在人的動脈上，改成了人造血管自己接在動脈上，由大隱靜脈再接在人造血管上，對提高局部血流通暢度有一定好處；遠端腳腕部的接頭進行了擴大，把與動脈伴行的靜脈改變血流方向，使大隱靜脈注入點由一點變成了兩點，腳踩兩只船，創造形成了共同流出道技術，帶動了血流量。
由於腳部重新獲得了足夠的血液供應，腳趾潰爛區奄奄一息的細胞和組織很快恢復了活力，潰瘍可以迅速癒合。病人感到腳暖和多了，走路小腿也不疼了。對於足趾或部分腳面都已經壞死的情況，當然死去的不可能復生，但由於血液供應充沛，壞死區的邊緣不再繼續向上蔓延，正常和不正常組織之間的分界線越來越明顯，最後，壞死的足趾可以自己脫落，難以脫落時採用手術方法將壞死部分切除也就可以了，避免了「因腳失腿」的高位截肢，充分保留了肢體的功能，對提高病人的生活質量有非常大的好處。
中國有「放血療法」，就是在病人壞死的皮膚上或下邊用
針刺透，使充血放出，帶走壞死組織，腳部潰瘍便會逐漸改善。
一項專利熨平萬人瘡瘍之痛
閱讀提示
��偶然的機會，內科醫生張萍下決心鑽研皮膚瘡瘍這一醫學難題。經不斷完善，她的一套配方和療法日臻成熟，並獲得中國發明專利。於是她改行成為一名專科醫生，現已發展為一家頗具規模的專科醫院，為上萬患者解除了病痛。
��故事告訴我們：優秀專利成果的產生有偶然也有必然；而專利從產生到實施並取得廣泛效益，更需要有平和的心態。
��在采訪濟南皮膚瘡瘍醫院之前，記者已拿到了一份有關該醫院的資料。厚厚的文件夾里，除了簡單的文字資料，其餘的全是有關皮膚瘡瘍患者部位的照片，潰爛的傷口、血肉模糊的肢體，只能用「慘不忍睹」來形容。讓人無法想像患者是怎樣經受這種肉體的、心理的折磨。
��有資料顯示，由於各種原因造成的傷口不癒合及皮膚潰爛，是當今醫學研究領域里的疑難課題，臨床治療方法一般採取或植皮，或截肢，或宣布為不治之症；很多患者面臨被截肢或付出生命代價的慘劇。
��然而，濟南皮膚瘡瘍醫院卻創造了「化腐朽為神奇」的醫學神話，來自全國各地許許多多將要截肢的患者經過該醫院的精心治療，絕大部分患者保住了肢體；長達十幾年、幾十年傷口不癒合的患者恢復了正常的肌膚。
��這源自院長張萍的一項中國發明專利——「生肌愈皮膏」。
��愛心驅使內科醫生填補空白
��「這不是什麼祖傳秘方，是我自己慢慢鑽研出來的。」在濟南皮膚瘡瘍醫院簡陋的院長辦公室里，張萍向記者聊起了她的專利。
��張萍是「文革」時期成長的一代人，作為在那個特殊的年代裡的一名工農兵學員，她在衛校的理論實踐時間加起來不過兩年。畢業後分配到濟南市歷下區醫院，成了一名內科醫生。上世紀八十年代初，一位老太太請求張萍在春節期間為她換葯，她答應了。當時老人腳上有一個拇指大的潰爛傷口，需要經常換葯。當獲悉這個傷口八年未愈時，立刻引起了張萍的好奇。作為一名內科醫生，這種慢性皮膚潰瘍，她既沒有在課堂上學過，也沒有在相關資料上見到過。接下來的幾天，她試著給老太太換了好幾種葯，卻都沒有見效。一位大夫對她說，誰要能治好這個傷口，他就送誰一塊牌匾。張萍才意識到，這種病的治療還是醫學上的空白。
��喜歡挑戰的張萍在接下來的日子裡到處咨詢相關專家，天天查閱古籍文獻。從中、西醫配葯到民間偏方，她一項一項的研究，最後到了痴迷的程度。有時候睡到半夜，突發靈感，就會硬生生把熟睡的丈夫喊起來幫忙。
��對於這個配方最終的成功，張萍戲稱自己是「瞎貓捉住了死老鼠」，因為僅僅半年的時間，葯物就獲得滿意的療效，那位足部潰瘍的老太太也因此結束了八年的病痛。有了第一次的成功，張萍更加關注那些皮膚瘡瘍患者。一次，她在醫院的外科看到一名因骨折打著石膏的患者，出現了大面積的皮膚瘡瘍。抱著試試看的態度，她建議這位患者使用她的配方。結果，同樣取得了成功。
��之後，她不斷改進和完善配方。在業余時間，她不斷出入於醫院的外科病房，並時時出診，到病人家中行醫。慢慢地，她逐漸總結出了一套中葯內服、中葯外用和靜脈點滴「三位一體」療法。
��德高醫精專利成就民營醫院
��奇跡不斷出現，影響也越來越大。後來在醫院的支持下，張萍辦了停薪留職，租用醫院的病房，成立了「皮膚瘡瘍治療中心」。
��一次，她的一個病人對她說，你的葯方這么好，應該申請專利保護起來啊。那是在1993年，大多數人並不知道什麼是專利。張萍從其言，整理好自己的葯方，來到山東省專利局申請了發明專利。1997年，她的發明專利「生肌愈皮膏」被授權。
��所謂皮膚瘡瘍，是因糖尿病、下肢靜脈曲張、脈管炎、褥瘡、燒燙傷、凍傷、外傷骨折、骨髓炎、手術後刀口不癒合、蚊蟲咬傷、肛裂、肛瘺、痔瘡、生殖器炎症等各種原因引起的久治不愈的皮膚潰爛，發病率高。隨著張萍的知名度不斷提高，租用的醫院門診房已經遠遠不夠了，在親朋好友幫助下，她又在濟南市歷下區購買了一棟高三層的簡易樓房，於2003年創建了「濟南皮膚瘡瘍醫院」。
��隨著病人的不斷增多，三層高的小樓也變得局促，她又把醫院改建成六層樓。到目前，90多張病床還是遠遠不能滿足臨床需要，她正在積極籌劃擴建醫院。
��「我們有一個統計，全國除了西藏，其他省市都有前來求醫的病人。」張萍說。自1985年她發明這項配方至今，已有上萬名患者在這里醫治，絕大多數得到康復。
��創造神話特色醫院書寫傳奇
��張萍的辦公室里掛滿了皮膚瘡瘍患者的照片，一眼望去，大半個牆面上都是令人恐怖的圖片。該院的一位大夫坦言，沒干過醫生的人看這些照片，都「很難承受得住」。但這些照片在張萍的眼裡，卻有不同的含義，或許這代表的是一種責任和一種關愛。
��患者董某，來自濟南市長清區歸德鎮。1996年夏天，董某感覺左肩疼痛，在當地醫院治療後反而疼痛加重，並伴有紅腫。不久，肌肉組織開始變黑潰爛。董某的家人急忙帶他來到濟南的一家省級醫院，被診斷為「動靜脈血管蜂窩組織炎」。短短幾天的時間，眼看著整個左臂的肌肉潰爛在不斷蔓延，並引發了嚴重的急性心功能衰竭，急性腎功能衰竭，嚴重貧血等並發症，醫院發出了病危通知。絕望中的董某和家人懷揣僥幸來到了濟南皮膚瘡瘍醫院。當時，董某的整個左臂皮膚肌肉大面積壞死達80％以上，呈蜂窩狀，並延伸至腋下，面部青腫並嚴重變形。面對這一罕見的病症，在場的所有醫務人員驚呆了。張萍和醫院的專家們立即會診，制定了搶救方案。
��一個星期後，病人的患肢生出了新肉芽，蜂窩狀壞死組織漸漸消失，並發症開始好轉。半個月後創面周圍開始長皮了。4個月過去了，董某奇跡般地痊癒了。
��來自黑龍江省佳木斯市的蘇女士，千里迢迢帶著年邁的母親來到濟南求醫。蘇女士向專家們介紹說：母親的左腳在30年前因燙傷留下了一塊疤痕，7年前，疤痕上面出現了一道小裂口，而且逐漸擴大，並不斷潰爛。為了給母親治病，蘇女士曾帶著母親到全國各地四處求醫問葯，然而，帶給她們的是一次又一次的失望。為母親治病心切的蘇女士在網上廣泛搜尋治療這種病的醫院，當看到濟南皮膚瘡瘍醫院可以治療皮膚潰爛的信息時，她們抱著試試看的心理來到濟南。僅僅9天時間，潰爛的腳面出現了鮮紅的肉芽組織，皮膚漸漸地癒合。母女倆做夢也沒想到，7年的病痛在這里終於看到了希望。
��在醫院辦公室的牆上，掛著一面由濟南軍區的一位老將軍贈送的錦旗：「絕妙醫術，杏林之冠」。原來在兩年前，將軍的老伴左腳因患糖尿病壞疽引起足趾壞死潰爛，經部隊醫院診斷，必須做截肢手術。得知這一消息後，這位戎馬一生的老將軍雖然強忍悲痛安撫老伴接受這一殘酷的現實，但還是不忍心讓老伴在晚年留下殘疾的遺憾。經人介紹，請張萍到部隊醫院一同會診。經過細心診斷，張萍認為老人的腳不需要截肢，連潰爛的腳趾也可以保住。為了慎重，經與部隊醫院商定，由張萍到部隊醫院為其治療。兩天後，患者傷口處炎症開始明顯消失。這讓將軍喜出望外，當即決定轉到濟南皮膚瘡瘍醫院治療。經過40多天的悉心治療，將軍的老伴完全康復了。部隊醫院的專家聞訊趕來，當看到治療的效果後，連連稱道：「奇跡！奇跡！」
��周某，一位來自曲阜的農家婦女。去年6月，因騎自行車不慎將右腳摔傷，在當地衛生所縫了6針，之後，傷口一直不癒合，先後在當地醫院，省城濟南多家醫院治療仍不見好轉。最後被一家省級醫院診斷為因患糖尿病引起的傷口不癒合，唯一的臨床治療方法就是截肢，否則將付出生命的代價。結果，6萬多元的醫療費，右腿膝蓋以下被截肢，這位中年農家女成了終身殘疾。但厄運並未離去，沒過多久，手術瘡口開始潰爛，等待她的將是高位截肢。絕望中的周某和丈夫帶著求生的慾望來到濟南皮膚瘡瘍醫院，張萍和同事們了解情況後惋惜地說：「如果早來，就不會讓你失去這條腿，太可惜了。」接下來的治療使奇跡再現，眼看著傷口在一天天地癒合，周某悲喜交加；雖然失去了一條腿，但生命保住了，這讓原本不幸的周某和丈夫看到了生活的希望。
��發展之困民營醫院難破資金瓶頸
��張萍告訴記者，醫院處於新的發展階段，與其他中小企業一樣，也存在著資金之困。這是因為他們的運轉成本較高。一是對患者的收費低；二是他們在全國范圍內出診，生成巨額差旅費；三是，他們經常對家庭困難的患者減免費用。
��據悉，一位已經被醫院「判死刑」的轉業軍人，本想離開省城濟南回家「等死」，患者的弟弟打聽到了這家醫院。來的時候，肩關節潰爛，已經全空了。經張萍院長檢查，確診為「骨結核」。這位患者在清創治療時多次出現生命垂危，是張萍和各位醫生們把他從死亡線上搶救回來。病癒出院的時候，因為患者家庭清貧，欠下醫療費用已達5萬元，醫院提出，只收回成本，其餘費用都予以減免。但患者不同意，堅持說，自己的命是醫院救的，說什麼也不能欠醫院的錢。最終湊足5萬元錢，交給醫院。張萍說，這是她從開門診開始至今收到的最高的一筆醫療費。但她解釋說，當時因為還需要租用醫院的手術室，所以費用相對高些。而現在，大多病人整個治療費用不過3000～4000元錢，多的也不過1萬元左右。
��幾年來，醫院為患者減免甚至資助的資金，積累起來也是一個不小的數目。
��從門診到醫院，所有投資都是慢慢積累起來的。張萍說，其間沒有接受任何投資。但作為一個民營醫院，光靠自己微薄的積累，很難有突破性的發展。
��「社會上還有大量病人等待我們治療，而醫院現有的條件，遠遠難以滿足患者的需要，急需得到改善，需要擴建，需要增加設備，需要引進人才，需要擴大知名度，這都需要資金。」張萍最後說，「我希望有人能夠投資，擴大醫院規模，讓更多的患者解除病痛。」
記者感言
專利實施的第N種模式
��在記者接觸的專利持有人中，實施專利一般有幾種方式：一是轉讓，就是把自己的專利干凈利索的賣出去；二是合作，與資方簽訂合作協議，共同實施，獲取長期的利益；三是自己實施，就是自己籌集資金，開發自己的專利產品。因為專利產品的性質不同，各種實施方式在實踐中也各有利弊。
��張萍實施專利的途徑似乎有些特殊，記者姑且稱之為「第N種模式」。
��其特殊性在於，「生肌愈皮膏」專利的實施是從最小的投入開始，慢慢積累，慢慢做大。盡管其間，張萍也與一家制葯廠合作過，但因為各種原因，在合同期內，她沒有得到利潤提成，只是按照合同得到幾萬元的合作資金，相對於一所相當規模的民營醫院來講，顯然不夠。
��原創性發明專利的誕生，往往凝聚著發明人巨大的資金、時間、精力和智慧投入。但很多時候，巨大的付出並不代表有好的市場回報——這是由市場需要以及項目運作能力所決定的。實踐證明，「生肌愈皮膏」有著廣闊的市場前景，就目前來講，轉讓出個「天價」並非奢望。但這個「天價」是在張萍親身實施的過程中逐步被社會接納和認可的。反過來看，如果張萍不經臨床實踐，而是直接轉讓專利，並且是「獅子大開口」要個百萬千萬，恐怕成功的可能很小。或許這項專利依舊在沉睡中。至少，上萬名患者通過該項專利解除了痛苦，獲得了新生，從對醫學的貢獻和弘揚人道精神角度，功德無量，是無法用金錢來衡量的。
��並不是每一項專利的社會價值能像這樣慢慢凸顯出來，作為發明人，張萍的可取之處是「心態平和」。
��《莊子·雜篇·列禦寇》雲：朱平漫學屠龍於支離益，單千金之家。三年技成，而無所用其巧。付千金學習屠龍之術，只有大富之家才能承受的費用，但不論其技術多麼精妙，真的學成畢業後，也會無事可做，反倒不如殺豬殺牛來的現實。按照古代的師徒規矩，學習殺豬，最多就是跟著師傅無償打工，成本極低。學成後很快就能養家糊口，不會大富，但也不至於挨餓。有需求才有市場，有市場才有收益，有收益才是成功，這就是市場經濟最「無恥」的規則。因此，著名管理咨詢師劉學民先生認為，那位能收千金「販賣」出殺龍概念的老師支離益，才是市場經濟下最大的成功者。
��一個專利項目是「金條」還是「稻草」，最終由市場說了算，永遠取決於消費者和社會大眾的認可。這就需要時間檢驗，需要克服重重艱難大膽實踐，要做到「心態平和」，不斷完善專利技術，多掌握市場信息，多把握市場規律。最重要的，這個過程是不可能「掙大錢」的，否則也許會走向反面。
��哪怕是價值連城的和氏璧，不經琢磨，也未必被人認可。這就是專利實施第N種模式的重要內涵。
『貳』 在長春，手上起了類似汗皰疹，去哪看比較靠譜請給良心建議，謝謝
正規醫院，皮膚科可以先看，有麻木或者疼痛也可去神經內科
『叄』 上海市中醫醫院的作息時間。。。
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