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如何判斷介蟲皮膚病

發布時間: 2023-06-11 12:56:47

1. 怎麼樣判斷自己是不是得了疥瘡好像是指頭縫之間會起疙瘩就是得了疥瘡

疥瘡。是一種傳染性很強的皮膚病。是有疥蟲侵入皮膚而引起發病。常常因使用過患者的被褥、襯衣、床單、或與患者同居握手、直接或間接接觸而感染、約經半月左右發病。皮疹多位於皮膚嫩薄而溫暖之處、如指縫、腋前、婦女乳房下部、下腹、生殖器、大腿內側。皮疹為針頭至米粒大小的丘疹或水泡、也可由於搔抓感染形成膿皰。自覺症狀夜間奇癢往往影響睡眠、鏡檢可發現疥蟲。外用葯物5、10%硫磺乳膏局部外用或硫磺皂全身應用。

2. 怎麼檢測自己得了疥瘡

怎麼樣判斷自己有沒有得了疥瘡?
疥瘡好發於皮膚細嫩、疥瘡的發病回部位為皮膚柔軟薄弱處答,如指間、腕屈側、肘窩、腋窩、腰圍及外生殖器周圍區域,其中以指間、男性外生殖器和女性乳房下的 皮疹最有典型意義。頸以上、踝關節以下及掌跖部絕少累及。疥瘡為全身發病,頭、面及掌跖部為好發部位。
疥瘡皮損首要為紅色丘疹、丘皰疹、小水皰、地道、結節。結節常見於陰莖、陰囊、少腹等處,水皰常見於指縫,地道為疥瘡的特異性皮損,長約0.5en,微微隆起,稍盤曲呈淡灰色或皮色,在地道 結尾有個針頭大的灰白色或微紅的小點,為疥蟲藏匿的地方。
一、虱病主要發於軀干,皮損為繼發性損害,如抓痕、血痂,指縫無皮損,在衣縫中可找到虱及虱卵。
二、丘疹性蕁麻疹多發於兒童,常見於春秋季節,好發於四肢及腰腹部,皮損為散在紡錘形丘疹、丘皰疹及水皰,自覺瘙癢,容易復發。
三、癢疹兒童與成人均可發病,但以兒童為多,好發於四肢伸側及軀幹部,皮損主要為風團樣丘疹,如豆樣堅實,瘙癢無度,病程緩慢,無傳染性。

3. 初期怎樣判斷是不是疥瘡

患者感染疥瘡初期,最先出現的症狀是皮膚刺癢,同時在瘙癢部位出現大小不等的丘疹。奇癢難忍,到了晚上更為嚴重,由於瘙癢讓病人難以入睡。對於,?此外,初起皮疹多見於皮膚潮濕柔軟處,如手指間、手腕部位的皮膚容易穿主寄生,繼之傳播到身體其他部位。

4. 如何判斷疥蟲

1. 病史與臨床病灶
〔1〕 疥瘡潛伏期的長短因人而異,一般而言,初次感染的潛伏期約為2-6個星期;劇癢,是疥瘡臨床上最重要的特徵,在視覺性類比評分〔visual analogue scale, VAS score, 0-10〕通常高達8-10分,在夜深人靜時會更形顯著。
在臨床病灶方面,受孕的雌蟲鑽入人體表皮待產,形成數厘米長、匍匐狀或波浪狀的線形突起病灶,即為典型的隧道〔burrow〕病灶,此原發性〔primary〕病灶是疥蟲感染時特有的〔pathognomonic〕徵候,常在手指指蹼、手腕屈側、腋下、手肘、腰際、陰莖、陰囊或女性的乳暈可以看到。
皮疹的面積與位置與疥蟲的分布沒有關聯,而與被感染者的免疫狀態有關。疥蟲感染後,人體的免疫系統對疥蟲的蟲體或排泄物產生致敏化〔sensitization〕,呈現與其他過敏性疾病類似的Th2〔T helper 2〕的體液型〔humoral〕免疫反應,經由間白素〔interleukin, IL〕-4, 5, 10& 13等作用,患者被感染的皮膚產生過敏性的發炎反應,而出現紅色丘疹、膿皰、結節、斑塊、水皰或表皮剝傷〔excoriation〕等,都屬於次發性〔secondary〕病灶;在某些曾受過疥蟲感染的患者身上,再次感染疥蟲時,臨床症狀出現的時間會大幅縮短,甚至在數小時到一天內就出現。因此若沒有經由致敏化即主訴的癢感,通常以心理性因素居多。
〔2〕 嬰兒與幼童的疥瘡
常見在軀干有廣泛性濕疹病灶,手掌和腳掌有隧道病灶,與成人的疥瘡有所不同,也會侵犯臉部與頭皮。
〔3〕 結痂型〔或挪威型〕〔crusted or Norwegian〕疥瘡
1847年,挪威的Boeck報告了兩位 瘋患者身上不尋常的一種疥瘡型態〔5〕,四年後Hebra參訪挪威,也發現類似的案例,因此將這種型態的疥瘡命名為scabies norvegica Boeckii。挪威型疥瘡在挪威以外的國家,也可看到,以歐洲最多,美國和英國的報告較少,因此」挪威型」這個名稱較不恰當,應改稱」結痂型」疥瘡較為適當。
此類患者身上病灶眾多、分布廣泛,主要感染手和腳,也經常出現在頭皮、臉部、膝蓋或指甲下側,因滲出液多、角化過度〔hyperkeratosis〕,呈現出結痂厚皮的外貌,而非傳統典型的隧道樣病灶,這些痂皮中都布滿了蟲體。
結痂型疥瘡經常出現在免疫機能不全〔如:AIDS, 瘋病〕、遊民、營養缺乏、中風、感覺性神經疾病、惡性腫瘤、失智症、精神病患、接受強效外用皮質類固醇或口服皮質類固醇治療的患者身上,免疫系統的異常和對癢的感受出現問題,會導致患者身上的疥蟲大量繁殖,結痂型疥瘡患者身上的疥蟲數量常常成千上百,甚至多達百萬;這種疥蟲與傳統型疥瘡中的疥蟲不同,對環境的忍受度較好,以脫落在寢具和衣物上的皮屑維生,離開宿主可以存活長達1個星期。另外也有健康的孕婦感染結痂型疥瘡的案例報告,可能與懷孕時期細胞免疫與免疫耐受的改變有關〔6〕。
〔4〕 以人以外的哺乳動物為宿主的疥蟲感染
疥蟲〔S scabiei〕感染動物的案例曾在豬〔pig scabies〕、馬〔equine scabies〕、狗〔canine scabies〕、貓〔feline scabies〕和狐狸報告過,統稱為獸疥癬〔mange〕。疥蟲對哺乳類動物的感染具物種特異性〔species-specific〕,偶而會有誤入他種哺乳類動物的情形,人類從馴養的動物身上得到疥瘡,並非不常見,但這些病灶與傳統人疥癬〔疥瘡〕的分布不同,沒有典型的隧道病灶,潛伏期與症狀持續時間較短,通常在數天內會自行緩解,很少有持續性的症狀或癥候〔7〕。
2. 皮膚刮屑氫氧化鉀〔skin scraping KOH〕顯微鏡檢查
皮膚刮屑氫氧化鉀顯微鏡檢查,是診斷疥瘡的重要方法。以裸眼或放大鏡檢視,選取臨床上可疑的疥瘡病灶,以指縫、手腕或腋下之原發性隧道病灶或沒抓破的丘疹病灶為佳〔老人可以選擇肩膀、背部或腹部病灶〕,若病灶某一端有黑點,可能代表有疥蟲存在。以塗有薄層礦物油的解剖刀片,刮取病灶與周圍皮膚,刮取時最好刮到上部真皮,出現輕微點狀出血為佳,代表整層表皮已被完全刮下,吸附於刀片上。將刮下來的組織置於載玻片上,不加10% KOH〔potassium hydroxide〕,先在顯微鏡下尋找疥蟲的排泄物〔scybala〕;之後加入10% KOH,稍微隔火加熱促進反應後〔可溶解皮膚角質與其他雜質〕,在顯微鏡下尋找蟲體、蟲卵或蟲體斷肢。但在實際經驗中,皮膚刮屑氫氧化鉀顯微鏡檢查的敏感度〔sensitivity〕較低,因此即使沒有找到疥蟲相關證據,並無法排除疥瘡診斷的可能。
3. 墨水染色檢查
以墨水塗抹可疑的隧道病灶,墨水會滲透進入隧道,以酒精擦去多餘墨水,可以明顯地分別出隧道與周圍的組織。
4. 四環酶素〔tetracycline〕染色檢查
以四環酶素水溶液塗抹可疑的隧道病灶後,用酒精擦去多餘的葯水,以伍式燈〔Wood』s light,波長360nm〕照射,可見隧道中有綠色螢光。
5. 皮膚切片檢查
皮膚切片檢查並不是常規地使用於疥瘡的診斷,當臨床上遇到不典型的病灶表現時,會輔以皮膚切片檢查來做鑒別診斷,有時候可以看到疥蟲蟲體與發炎細胞的浸潤。
6. 多重 鏈鎖反應〔polymerase chain reaction, PCR〕
某些病灶分布與表現為不典型濕疹,但臨床上懷疑為疥瘡的患者,可以取其皮膚的脫屑或組織,經由PCR放大疥蟲的DNA後,利用ELISA偵測以輔助診斷。

5. 如何判斷疥瘡

得了疥瘡如何判斷 疥瘡是比較常見的皮膚病,但是除了疥瘡還有很多皮膚病如何混淆,很多人得了疥瘡不知道怎麼辦,到處求醫之路,最終都以濕疹或其他疾病進行治療了,不但沒有治療好反而越來越嚴重了。這就是不會判斷疥瘡導致的,所以我們一起來學習一下。
疥瘡的症狀:
1. 早期症狀:只有瘙癢的感覺,但不太明顯!部分患者會在皮膚 薄嫩的部位出現粉紅色的小疙瘩!疙瘩呈水泡狀,擠破後有透明液體 流出,該症狀夜間瘙癢明顯。
2. 中期症狀:夜間會陣發性的劇烈瘙癢。皮膚薄嫩處(如大腿內 側、腋窩下、手指縫、乳房、小腹部、會陰部、生殖器部位等)常出 現皮疹,為粟米大小的丘疹或丘皰疹。症狀部位可見疥蟲掘的隧道, 呈灰褐色不規則曲線。 如果出現了這些情況,那就是疥瘡了

6. 怎麼判斷自己是否得了 疥瘡

如果手指夾縫里有紅點,能擠出透明汁液.那應該就是疥瘡. 疥瘡是外部真菌引起的,有很強的傳染性.溫度高的地方最容易繁殖.比如肚子.腿跨,掖下.你坐過的地方的屁股熱度都會傳染別人.非常癢,越熱就越癢,越癢就越抓,越抓就越爽. 這個也很容易治療.用治療真菌的軟膏幾可以了.硫磺軟膏效果比較好.不過對皮膚有點刺激.用硫磺香皂洗澡.所有衣服被褥必須消毒.用開水燙過後然後曬太陽紫外線消毒. 因為真菌是很容易復發的.像腳氣一樣.所以一定要堅持

7. 疥瘡的最明顯特徵是什麼

疥瘡在初期的時候會在皮膚表層出現米粒大小的紅色丘疹,隨著病情的惡化,會逐漸有水皰、膿皰出現。但是依此還不能有效判斷出自己患的是疥瘡。疥瘡明顯的標志便是在皮膚表面會出現一道疥蟲隧道,這條隧道是由疥蟲啃食而成,通常外表會呈灰白或者是淺黑,為不規則的彎曲的線條,長度約一厘米左右。
疥瘡的發病部位不是那麼集中,它可能會出現在人體的很多個部位,尤其是皮膚柔軟較薄的位置。譬如像大腿內側、陰部、腹部、腰部、腋窩、手指間、胳膊上、腳趾甲,但是一般不會波及到面部。