安德魯斯皮膚病學12版

⑴ 人體自燃為什麼不損壞人體周圍物品

因為人體自燃時人身邊沒有易燃物品
如果有 也會燃燒 人體自燃的溫度也許不會很高
有的新聞總喜歡故弄玄虛

⑵ 名畫《馬拉之死》中所畫的馬拉是哪個國家的

19世紀法國畫家達維特所畫的《馬拉之死》，是肖像畫中的另一種典型代表。

馬拉(Jean-Paul Marat, 1743–1793)，是法國資產階級革命時期雅各賓黨領導人之一，法國大革命期間，他撰寫過很多抨擊封建專制的文章，在當時人們心目中享有很高的威望。馬拉為躲避反動分子的迫害，長期在地窖里工作，因此，染上了嚴重的濕病。為了減輕病痛，同時，不影響工作，他每天不得不泡在帶有葯液的浴缸里堅持工作。

1793年7月13曰，被當時的右翼吉倫特黨派遣的保皇分子謀害，終年50歲。馬拉被害時正在浴缸里邊洗浴、邊工作。這里，達維德滿懷悲憤，描繪了馬拉被刺的情景。兇手逃遁，匕首拋在地上，鮮血從胸口流出，左手緊握著兇手給他的留言便箋，右手無力地垂落下來……一年後，拿破崙發動霧月政變，達維德將此畫轉移。直到1893年，比利時皇家博物館將此畫正式收藏，成為世界藝術寶庫中的無價之寶。

達維特(Jacques-Louis David, 1748-1825)的油畫《馬拉之死》，描繪的是法國革命家馬拉被殺手刺殺在浴缸里的歷史事件，畫家用寫實的手法再現了當時馬拉剛剛被刺的慘狀：馬拉倒在浴缸里，被刺的傷口清晰可見，鮮血已染紅了浴巾和浴缸里的葯液，握著鵝毛筆的手垂落在浴缸之外，另一隻手緊緊地握著兇手遞給他的字條，女刺客夏綠蒂·科爾代是利用馬拉對她的同情趁其不備下的毒手，我們還可以看到丟在地上的帶血的凶器。在浴缸的旁邊立有一個木台，看來，這就是馬拉辦公用的案台，「案台」之上有墨水、羽毛筆、紙幣和馬拉剛剛寫完的一張便條：「請把這5法郎的紙幣交給一個5個孩子的母親，他的丈夫為祖國獻出了生命。」

畫家用寫實的手法再現了當時的情形：馬拉倒在浴缸里，鮮血正在從傷口中流出；帶血的匕首滑落在地，而兇手已經逃離現場。畫家將畫中的主角設計在一個情節和場景之中，豐富了肖像畫的表現內容，增強了它的感染力。
畫家有意將畫面的上半部處理的單純、深暗以突出下半部的客觀寫實表現，同時，加強死者身體的下垂感和這一令人震驚憤慨的事件給人們帶來的壓抑、憋悶即莫大的悲痛之感。
馬拉工作的木台有如紀念碑一般，使畫面產生了一種凝重、庄嚴的氣氛；尤其是木台的立面畫家精心安排的法文：「獻給馬拉·達維特。」有如石碑上的銘文。這簡潔、嚴謹、明晰、理智的表現手法以及這深入、具體、真實再現細節的刻畫，反映了達維特對馬拉的無比敬重之情。同時，也反映了法國大革命期間，古典主義的盛行以及人們渴望尋求一種時代所需要的理想的英雄主義精神。 據說大衛在馬拉被刺死的兩個小時後就趕到了現場，並被眼前的慘狀所震驚，於是他決定用畫筆來記錄這悲壯的歷史場面。

⑶ 嬰兒疑在醫院保溫箱被烤死，暖箱溫度何以致死

2013年7月19日的熱點之一莫過於醫院活活把孩子「烤死」，震驚之餘，感覺從專業角度來分析，值得推敲，普通民眾由於客觀條件所限制，易被媒體誤導，先需要搞清楚幾個問題，以便真正還嬰兒和家庭公道： 一、什麼樣的孩子需要用保溫箱？什麼是中性溫度？什麼樣的孩子需要使用保溫箱？ 1一般進保溫箱的寶寶一般都是早產兒。因為早產兒體質虛弱，不能適應外界的環境，所以需要在保溫箱生活一段時間才可以。或者有一些疾病因素需要進行溫度調整的嬰兒 2進保溫箱的目的是什麼？ 這就牽扯到一個概念叫做——中性溫度 何謂中性溫度？中性溫度（neutral temperature）又名適中溫度適中的環境溫度,是指一個范圍值,在此溫度中嬰兒的代謝率和耗氧量最低。極低體重早產兒因先天發育不足,體溫調節中樞極不穩定,受不良因素的影響,易發生低體溫或體溫不升。 簡單的說，人都有一個最適合環境溫度，醫學上稱為中性溫度，在這個環境溫度中，人們皮膚的蒸發、散熱量是最低的，整個新陳代謝率也是處於最低狀態。這時人體有消耗最少，自己也感到最舒適。適合於成人中性溫度為25～28℃。新生兒的中性環境 溫度則是隨著體重及年齡大小而異，在出生頭24小進內，新生兒的中性溫度為32～33℃，早產的未成熟兒則為33～36℃。當長到四至七天時，足月兒的中性溫度至31 ～32℃，未成熟兒降至32～34℃，可見，胎齡越小，體重越小的嬰兒所需要的中性溫度也越高。所以，人們必須用柔軟及保暖力好的衣， 被對新生作進行保暖。有人 研究過新生兒在加強了保暖隔熱以後，環境溫度最低限度也不應低於25℃。如果新生兒的環境溫度低於中性溫度，則孩子的代謝率增加，向周圍的環境消耗熱能也增 加。那麼人們給孩子喂的牛奶、糖等營養物質就不能充分地被利用來使孩子成長，而白白地浪費在周圍的環境之中了。因此，做父母的要注意使新生兒的環境溫度保持在最適合的中性溫度。 由以上可見一點：暖箱的溫度一般不會導致人體的燒燙傷。（人體皮膚溫覺的溫度為20℃—47℃之間，當溫度在35℃左右，人體皮膚產生溫覺；溫度超過45℃時，產生熱甚至燙的感覺；溫度達到47℃時，有燙傷痛感；溫度大於50℃時就會燙傷形成水皰；如果60℃接觸人體皮膚一分鍾，就會造成Ⅲ度燙傷。）而關於嬰兒暖箱的國家標准可以參考：【產品名稱】嬰兒光療暖箱【產品標准】 YZB/國 0094-2002 《8502型嬰兒光療暖箱》【產品性能結構及組成】主要性能：藍光輻照功率應不小於500μw/cm2，超溫報警溫度值≤38℃，空氣溫度控制范圍：30-37℃，嬰兒溫度控制范圍：34-37℃，膚溫感測器精度：0.3℃ 二、孩子究竟為何死亡？ 究竟是不是烤死有待進一步調查，但是僅僅憑幾張圖是不能排除一種疾病，很多人可能一輩子都不會了解這種東西這種病叫做SSSS。很多人對於SSSS非常陌生，這是一種發病率不是很高的疾病。 1SSSS是什麼？ SSSS是葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcal scalded skin syndrome, SSSS）是一種由金黃色葡萄球菌產生的剝脫毒素引起的水皰性疾病，被認為是葡萄球菌毒素介導的感染病譜組成之一，該類疾病還包括大皰性膿皰瘡和中毒性休克綜合征。SSSS主要發生於新生兒及6歲以下兒童，偶見於患有慢性腎功能不全或免疫抑制的成人。有性別差異，男女比2～4:1。 2發病機制：SSSS由金黃色葡萄球菌產生的剝脫毒素經血行播散引起，致病菌大多數為第Ⅱ噬菌體組（3A、3B3C、55、71型），包括對甲氧西林敏感和耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌。剝脫毒素是一種絲氨酸蛋白酶，特異性地裂解橋粒芯糖蛋白- 1，導致角質形成細胞粘附的破壞。新生兒、腎衰竭和免疫功能低下的成人易患SSSS可能是由於腎臟清除剝脫毒素受損，或剝脫毒素特異性抗體的滴度低。 3臨床表現： 患者常有前驅症狀，包括乏力、發熱、易激惹、喉嚨痛和皮膚的明顯觸痛。紅斑常初起於頭部，並在48小時內蔓延，最終因在表皮淺層出現鬆弛的大皰而使皮膚呈現皺紋紙外觀。患者Nikolsky征陽性（尼氏征陽性：棘層細胞松解現象檢查法，是皮膚科常用的體格檢查方法之一，用於檢查水皰和大皰的位置在表皮內還是在表皮下。尼氏征包括以下幾方面含義：一：牽扯患者破損的水皰壁，尼氏征陽性者可將角質層剝離相當長的一段距離，甚至包括看來是正常的皮膚。二：推壓兩個水皰中間的外觀正常的皮膚時，尼氏征陽性者角質層很容易被擦掉，而露出糜爛面。三：推壓患者從未發生過皮疹的完全健康的皮膚時，尼氏征陽性者很多部位的角質層也可被剝離。四： 以手指加壓在水皰上，尼氏征陽性者可見到水皰內容物隨表皮隆起而向周圍擴散。五：在口腔內，用舌添及粘膜，可使外觀正常的粘膜表層脫落或撕去）——請結合原微博來看這些陽性體征；1～2天後大皰開始脫皮，遺留基底濕潤面和薄的漆樣痂皮。通常屈側部位首先出現表皮剝脫的部位，患者表現為悲傷面容、口周結痂、放射狀裂紋和輕度面部水腫。3～5天後皮損開始脫屑和結痂，10～14天後上皮重新生成，皮損癒合後不留瘢痕。掌跖和黏膜不受累。 三、我們可以知道有這樣幾個信息： 該病非常凶險；該病的諸多皮損表現非常近似燒燙傷（即是患者家屬所示）；現在各路媒體都罵醫生的聲音，在個案之中，很多因素尚未搞清楚，而SSSS推斷也僅僅是根據那一張圖跟家長的表述來推斷的，都不能確定，但是「嬰兒暖箱把人活生生的烤死」確實不能妄下定論，因為一旦是涉嫌玩忽職守，就是刑法問題（我法律不是很懂，參考了一些律師盆友意見）； 新生兒感染很多情況下在娘胎里就感染了，新生兒是家庭的希望，醫生盡力去挽救但是無法挽回，是很遺憾的事情；醫患關系如此緊張的今天更需要十足的責任心和使命感，如果說真是護士玩忽職守，這就很過分了，事實需要沉澱，我會靜靜的等待真相的到來，如果確實醫院失職，也絕不姑息任之。 （以上是一些醫學知識，僅供參考，參考資料：轉【醫者在途】、【北京大學第一醫院皮膚性病科】、【知網空間】、【安德魯斯臨床皮膚病學】、【皮膚病治療學-最新循證治療策略】等，理性對待，兼聽則明。） 出處：原微博【圍脖（中山大學顱腦神內科檀帥）】【人人網公共主頁（檀帥)】

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安德魯斯臨床皮膚病學？只有中文第九版。