㈠ 皮膚科門診病歷怎麼寫
主訴：周身紅斑丘疹幾天，加重幾天
查體：紅斑，丘疹，伴或不伴糜爛，滲出
㈡ 病案分析怎麼寫
在<<病歷書寫規范>>上有例子啊.
分析包括:疾病特點,診斷依據(輔助檢查),鑒別診斷,診療計劃
㈢ 護理病案分析
患者發生急性肺水腫了呀
查看急性肺水腫，左心衰一章節
㈣ 病案分析，求解答
1.中年男性48歲，病程5天
2.臨床表現：發熱、咳嗽、咳粘液膿痰、痰中帶血、上腹疼痛
3.查體：專38.3℃，脈搏屬82次/分，呼吸21次/分，血壓17.3/10kPa(130/76mmHg)，消瘦，左鎖骨上淋巴結腫大，質稍硬，動度差。
4.既往：「慢性胃炎」「慢性支氣管炎」病史
5.輔查：wbc 0.85×109/L HB 90g/L X線胸片：質稍硬，動度差。見一3cm×2.5cm邊緣不整之陰影。纖維胃鏡：胃竇小彎側有2cm×1.8cm的糜爛面伴灶性出血，
診斷：1.慢性支氣管炎急性發作期
2.糜爛出血性胃炎
3.消化道腫瘤肺部轉移
㈤ 病案分析
1.中年男性48歲，病程5天
2.臨床表現：發熱、咳嗽、咳粘液膿痰、痰中帶血、上腹疼痛版
3.查體：權38.3℃，脈搏82次/分，呼吸21次/分，血壓17.3/10kPa(130/76mmHg)，消瘦，左鎖骨上淋巴結腫大，質稍硬，動度差。
4.既往：「慢性胃炎」「慢性支氣管炎」病史
5.輔查：wbc 0.85×109/L HB 90g/L X線胸片：質稍硬，動度差。見一3cm×2.5cm邊緣不整之陰影。纖維胃鏡：胃竇小彎側有2cm×1.8cm的糜爛面伴灶性出血，
診斷：1.慢性支氣管炎急性發作期
2.糜爛出血性胃炎
3.消化道腫瘤肺部轉移
㈥ 病案分析（無分）
我覺得RDS應該來要考慮，因自為有早產的病史提供，肺發育是否成熟是個問題，結合出生後反復出現呼吸暫停，的確要考慮。但引起RDS還有其他的因素，比如感染。RDS有著進行性呼吸困難的表現，我覺得你可以問一下上級醫院該患兒胸片動態變化是不是符合RDS表現，還有各種培養結果。治療上，我想反復的呼吸暫停發作，引起血氣的變化（如二氧化碳瀦留），應該是要上呼吸機的，有條件的話可以使用肺表面活性物質。
㈦ 急，病案分析
診斷：重症金葡菌肺抄炎（血行播散型）
診斷依據：1右小腿脛骨外側見一約1cm傷口；2，胸片X線及CT片：右肺多發斑片狀及實變陰影；雙側少量胸腔積液；3. 發熱，咳嗽，胸痛；4.血培養：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）；5，BP80/40mmHg；6.口唇、指趾端發紺（呼吸衰竭，低氧血症）；7.WBC 0.6*10 9/L，
治療：1 針對MRSA，可選擇萬古黴素，替考拉寧或斯沃；根據患者的具體情況從中選擇；2支持對症治療也很重要。
分析症狀：患者所用症狀與金葡菌致病的因素有關：中毒反應（中毒性休克綜合征）和感染；
骨髓和血象異常與金葡菌所所分泌的多種酶和毒素相關，如溶血素具有溶血作用，引起血小板減少和貧血，殺白細胞素和中毒性休克毒素從字面上也就知道其功能了。
其它建議查閱有關資料，更詳細些！
㈧ 皮膚科病例怎麼寫
我治療過會指甲的病歷給你抄過來！
R1 經檢查腳指甲患有甲蘚，本人要求治療
雙足指2，3，4指灰色變厚，中間隆起．
診斷：＊＊＊
R2 普診
完了，會指甲也屬於皮膚科的，希望對你有幫助！
一名因上嘴唇癤腫2天，伴高燒、頭痛而前來急診的男性青年患者，經體格檢查：體溫39.5℃，左上唇、眼周圍組織紅腫、觸痛，鼻唇溝外側有1.5cm直徑的紅腫硬塊，在硬癤和硬塊的皮膚表面均有多個小膿點。經追問病史，原來他在兩天前左上唇長了一個小瘡，發癢不適，即用手指擠壓小瘡，瘡口流出黃水，當時似乎好了些，但當天晚上，就出現了上述症狀。醫生根據病史和檢查結果，診斷為上唇癤腫並發海綿竇血栓性靜脈炎。經抗感染治療後病癒。
因為口腔頜面部的血管豐富，構成深、淺兩個靜脈網，互相吻合，但沒有靜脈瓣，血液既可以向心迴流，也可離心反流。因此，面部尤其是兩側口角至鼻根部位，即被醫學上稱之為「危險三角區」，在這個部位發生感染（如癤、癰等）後，若隨意搔抓、擠壓、挑破、熱敷及意外損傷等，都可導致炎症迅速擴散。因為擠壓癤、癰時，可使膿液和靜脈內含細菌的栓子進入顱內海綿竇，引起顱內海綿竇血栓性靜脈炎，嚴重時可危及生命。
當面部尤其「危險三角區」發生癤腫，早期可用2％碘酊塗抹患處，連續數次，保持局部清潔，癤腫通常可逐漸消散；如癤腫增大，周圍紅腫或唇癰初起，這時局部應外敷中葯，常用的有二味拔毒散、玉露散或地丁草等，敷在癤頂周圍，每日2次至3次，可促使炎症消退；如系唇癰，可在硬性浸潤區敷用六合丹；若膿頭潰破，或有膿栓形成時，局部應加用高滲鹽水紗布持續濕敷，以利引流；如膿栓阻塞，引流不暢時，可在破潰孔處加用少量化腐丹，以促使壞死組織溶解，膿栓液化脫出。