1. 大病歷的既往史
既往史是指患者本次發病以前的健康及疾病情況，特別是與現病有密切關回系的疾病，按時間先答後記錄。
其內容主要包括：
（1）既往一般健康狀況。
（2）有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應加引號；對診斷不肯定者，簡述其症狀。
（3）有無預防接種、外傷、手術史，以及葯物、食物和其他接觸物過敏史等 。
2. 既往史的內容包括哪些
既往史是指患者平素的身體健康狀況和過去的患病情況，又稱為過去病史，主要包括兩個方面：
1、既往健康狀況。患者既往的健康狀況與當前疾病可能有一定的聯系，所以可作為分析、判斷病情的參考依據。
2、既往患病情況。既往患病情況是指患者過去曾患疾病的情況，曾經患過的疾病可能與現患疾病有密切的關系，因而對診斷疾病有一定的參考價值。同時，詢問既往史的同時還應注意了解，患者過去有無對某些葯物或其他葯品的過敏史和手術史等。既往病史是指一個人以前的病史，特別是涉及心、肺、肝、脾、腎一些重大臟器以及癲癇史、精神病史。如果做過重大手術，應註明何時、何處做過何種手術，目前狀況如何；有殘疾狀況則要填寫具體的殘疾情況和自己的殘疾證號。總而言之，主要是了解既往的疾病情況對目前病情發生發展的影響。高血壓的既往史使包括了高血壓指的是遺體循環動脈血壓增高為主要特徵，收縮壓大於等於140mmHg柱，輸張壓大於等於90mmHg，可伴有心，腦，腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征，高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。
引起高血壓的病因是很多的，有遺傳因素，大約60%的半數高血壓患者有家族史，目前認為是多基因遺傳所導致30%-50%的高血壓患者，有遺傳背景，精神和環境因素，長期的精神緊張，激動，焦慮都可能會導致，同時發病率會隨著年齡的增長而有增高的趨勢，四十歲以上的發病率在增多，生活習慣因素包括了膳食結構不合理，過多的攝入鈉鹽，低鉀飲食，大量飲酒等都可能會導致。
3. 既往病史
「既往病史」主要是指以前曾經患有的比較嚴重的疾病，而感冒、發燒、急性肺炎等「一過性」疾病則不在此列。另外，體內的主要臟器如心、肺、肝、脾、腎以及胃腸道等如果動過比較大的手術，則需要如實填寫目前的恢復程度。對於沒有患過上述疾病的，才應在欄內填寫「無」。你如果是要填體檢表，我給你補充以下資料：舉例說明一、某考生在12歲時曾患肺結核，後經解放軍總醫院第二附屬醫院治療，在13歲半時確認治癒。這種情況屬於曾經患有比較嚴重的疾病，所以，既往病史應填寫：「12歲時曾患肺結核，經系統治療一年半，現已痊癒。」二、某考生曾於1995年在阜外醫院進行心臟房間隔缺損修補術，術後痊癒。這種情況屬於主要臟器動過較大手術，所以既往病史中應填寫：「1995年在阜外醫院做房間隔缺損修補術，術後恢復良好，體育已達標。」醫生提醒除了「意見」中規定 多數情況不影響不願意如實填寫「既往病史」，主要原因就是擔心疾病「暴露」後影響高考錄取。其實，除了《普通高等學校招生體檢工作指導意見》中明確規定的可不予錄取的疾病外，其他只要不影響專業學習，不影響其他學生的學習，錄取時一般是不受限制的。學校可不予錄取的疾病一、嚴重心臟病，但先天性心臟病經手術治癒，或房室間隔缺損卻分流量少，動脈導管未閉但返流血量少，經二級以上醫院專科檢查確定無需手術者除外二、心肌病、高血壓病三、重症支氣管擴張、哮喘、惡性腫瘤、慢性腎炎、尿毒症四、嚴重的血液病、內分泌及代謝系統疾病、風濕性疾病五、重症或難治性癲癇，或其他神經系統疾病；嚴重精神病未治癒、精神活性物質濫用和依賴六、慢性肝炎病人並且肝功能不正常者，其中，肝炎病原攜帶者但肝功能正常者除外七、結核病，但原發型肺結核、浸潤性肺結核已硬結穩定，結核型胸膜炎已治癒或治癒後遺有胸膜肥厚者除外。此外，腎結核、骨結核、腹膜結核等一切肺外結核，治癒後一年以上未復發，經二級以上醫院或結核病防治所專科檢查無變化者，也可以錄取。同時，淋巴腺結核已臨床治癒無症狀者，也是可以報考的隱瞞病史被錄取難過入學復查關「雖然招生政策上對一些疾病的錄取原則放寬了，但考生如果隱瞞病史被錄取了，入學後還要復查，到時再發現身體條件不符合『指導意見』中的有關規定，以及學校招生簡章中所明確列出的身體條件，那麼將被學校取消入學資格，得不償失。」錢文紅說。雖然可以被高校錄取，但患有某些疾病的人，卻不適合就讀某些專業，如果隱瞞病史，入學復查時再被查出來，很可能面臨無學可上的窘境。
4. 健康史包括哪些內容
一、一般資料 (一)一般項目
一般項目包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻、職業、工作單位、家庭住址、通訊 地址、電話號碼、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者是患 者親屬或其他人，則應註明其與患者的關系。記錄年齡時應填寫實際年齡。 (二)主訴
主訴是患者感受最主要、最明顯的症狀或體征及其性質和持續時間，也是木次就 診最主要的原因。通過主訴可初步了解疾病所在系統及其性質，有助於判斷主要診斷 問題。主訴要簡明扼要，用一、二句話加以概括，同時註明主訴自發生到就診的時間， 如「畏寒、發熱、右胸痛3天」，「心悸、氣短2年，加重伴下肢水腫2周」。避免用診斷術 語或病名，如「患糖尿病I年」，而應記錄「多飲、多食、多尿、消瘦I年」。 (三)現病史
現病史是健康史的主體部分，包括疾病的發生、發展、演變和診治的全過程。 I.起病的情況
不同疾病起病方式不同，有的起病急驟，如腦栓塞、急性胃腸穿孔等;有的起病緩 慢，如肺結核、腫瘤等。 2.患病時間
是指起病到就診或人院的時間。根據患者的情況可用年、月、日、時、分鍾計算。 3.主要症狀特點
包括主要症狀出現的部位、性質、持續時間和程度、緩解或加劇的因素等。如消化 性潰瘍，為上腹痛，其性質為灼痛(或脹痛、隱痛)，可持續數日或數周，在數年中反復發 作或緩解，秋末春初加重等特點。 4.病因與誘因
溝通交流時應盡可能地了解本次發病有關的病因(如外傷、中毒、感染)或誘因(如 氣候變化、環境改變、情緒、飲食失調等)，有助於對疾病的診治和預防。 5.病情發展與演變
指在患病過程中主要的症狀加重、減輕或出現新的症狀。例如，肺結核合並肺氣 腫的患者常會在活動後氣促，突然出現胸痛和嚴重呼吸困難，應考慮有自發性氣胸的 可能。
6。伴隨症狀
在主要症狀的基礎上又同時出現一系列其他症狀，這些伴隨症狀常是鑒別診斷的 依據。因為不同疾病可出現相同的症狀，如急性上腹痛可有多種原因，若患者同時伴 有惡心、嘔吐、發熱，特別是又出現黃疽和休克時，就應該考慮急性膽道感染的可能。 7.診治經過
患者在本次就診前接受過其他醫療單位診治時，應詢問曾在何時何地就診，做過 何種檢查及接受了哪些護理措施，以及用過的葯物名稱、劑量、途徑、療效等，可為本次 護理措施提供參考。 【四)既往史
既往史指患者從出生起到這次發病為止的健康狀況。包括既往健康狀況和過去 曾經患過的疾病，如外傷史、手術史以及住院經歷等。因此，應記錄既往患過疾病的時間、原因、手術名稱、外傷診療經過及轉歸情況等;特別是與現病史有密切關系的疾病， 如風濕性心臟病患者有無風濕熱病史。此外，還需要記錄預防接種史、生活地區的主 要傳染病和地方病史。以及有無對食物、葯物或環境因素中已知物質的過敏史。例如 若有過敏史，應記錄過敏時間、過敏原和過敏反應等情況。 (五)個人史
個人史包括社會經歷、職業及工作條件、習慣與嗜好、有無不潔性交及性病史。 (六)婚姻史
記述未婚或已婚、結婚年齡、配偶健康狀況、夫妻關系等。 (七)月經史和生育史
包括月經初潮的年齡、月經周期和經期天數，經血的量和顏色，經期症狀，有無痛 經與白帶，末次月經日期，閉經日期，絕經年齡等;妊娠與生育次數和年齡;人工或自然 流產的次數;有無死產、手術產、產褥感染及計劃生育等情況。 (八)家族史
包括詢問雙親與兄弟、姐妹及子女的健康與疾病情況，特別應詢問親屬中是否有 與患者同樣的疾病，有無與遺傳有關的疾病，如血友病、糖尿病、精神病等。此外，對死 亡的直系親屬還要問明死因與年齡。 二、日常生活形態及自理能力 (一)健康認知與健康維護
健康行為，指患者保持健康的能力以及尋求健康的行為。如有無吸煙、飲酒習慣， 有無葯物依賴;是否參加過有害或危險活動;生活方式，有無受傷害危險因素;是否健 康知識缺乏，有無主動尋求健康知識的意識，以及遵守醫囑的情況。 《二)營養與代謝
包括患者營養狀況、飲食搭配及攝人情況;食慾、飲水以及吞咽情況;有無飲食限 制;飲食種類(軟食、半流質、流質等);近期體重有無改變等。 (三)休息與睡眠
包括患者的睡眠狀況，是否需要安眠葯等輔助睡眠措施:休息後體力是否容易恢 復等。10, (四)排泄 I.大便
排便習慣、次數，有無排便異常，是否使用緩瀉劑等通便措施。 2.刁、便
排尿次數、尿量、性狀，有無排尿異常等。 《五)活動與運動
包括口常生活自理能力(進食、洗漱、洗澡、穿衣、如廁等)及功能水平，活動能力、 活動耐力情況，有無醫療或疾病限制，、有無軀體活動障礙。通常能自理能力分為三個 等級:完全自理、部分自理、完全不能自理。
5. 既往病史包括哪些內容
是一些比較嚴重的疾病、身體缺陷或者慢性病。這些病史對身體健康是否有長期的持版續性的權影響，主要涉及心、肺、肝、脾、腎一些重大臟器以及癲癇史、精神病史等。
例如如果做過重大手術，應註明何時、何處做過何種手術，目前狀況如何，如果有殘疾狀況就要填寫具體的殘疾情況。
(5)既往病史包括皮膚病嗎擴展閱讀：
注意事項：
既往病史可能影響考生選報某些專業和工種（如皮膚過敏症不宜選報化工、制葯類專業,2012餘杭中考英語答案，先心病手術後不宜選報高空、井下、高溫、野外等重體力專業及工種），但可選報其他大部分專業和工種。
當如實填寫病史後，在指導選報專業或服從分配調劑時，2012年上海高考填報志願方法，就可避開不宜從事的專業和工種，入學後也就不存在取消入學資格的問題。
6. 病史紀錄包括什麼
首次病程記錄指患者入院後由經治醫師或值班醫師書寫的第一次病程記錄專，應當在患者入屬院8小時內完成。首次病程記錄的內容包括病例特點、擬診討論(診斷依據及鑒別診斷)、診療計劃等。
1、病例特徵：對病史、體格檢查及輔助檢查進行綜合分析、歸納、整理，包括陽性發現和有鑒別診斷意義的陰性症狀體征，寫出病例特徵。
2、可能診斷的探討（診斷依據與鑒別診斷）：根據病例特點提出初步診斷與診斷依據；撰寫鑒別診斷，分析未知診斷；分析了下一步的診斷和治療措施。
3、診療方案：提出具體的檢查和治療措施。
(6)既往病史包括皮膚病嗎擴展閱讀：
每日病程記錄是指對患者住院期間的診療過程進行定期、連續的記錄。由主治醫師書寫，也可由見習或見習醫務人員書寫，但須由主治醫師簽字。寫每日進度記錄時，先標記記錄時間，再將具體內容記錄在另一行。
對於危重症患者，要根據病情變化隨時記錄病程，每天至少一次，記錄時間要具體到分鍾。重症患者至少每2天記錄1次病情進展情況。病情穩定的患者至少每3天記錄1次進展情況。
7. 哪些疾病應該記入既往病史
記入既往病史的疾病主要分為以下8類：
1、呼吸系統
慢性咳嗽、咳痰、咯血、版胸痛、氣喘史等。
2、循環系權統
心悸、氣促、紫紺、水腫、胸痛、昏厥、高血壓等。
3、消化系統
食慾改變、噯氣、反酸、腹脹、腹痛、腹瀉、便秘、嘔血、黑便、黃疸史等。
4、泌尿生殖系統
尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、腰痛、水腫史等。
5、造血系統
乏力、頭暈、皮膚或粘膜出血點、淤斑、反復鼻衄、牙齦出血史等。
6、內分泌系統及代謝
畏寒、怕熱、多汗、食慾異常、消瘦、口乾、多飲、多尿史，有無性格、體重、毛發和第二性徵改變等。
7、神經系統
頭痛、眩暈、失眠、嗜睡、意識障礙、抽搐、癱瘓、驚厥、性格改變、視力障礙、感覺異常史等。
8、肌肉骨骼系統
肢體肌肉麻木、疾病、痙攣、萎縮、癱瘓史，有無關節腫痛、運動障礙、外傷、骨折史等。
(7)既往病史包括皮膚病嗎擴展閱讀
既往史內容主要包括：
1、既往一般健康狀況。
2、有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應加引號；對診斷不肯定者，簡述其症狀。
3、有無預防接種、外傷、手術史，以及葯物、食物和其他接觸物過敏史等 。
8. 高考體檢既往病史都包含哪些項目
高考體檢既往病史都包含哪些項目
凡參加高考的考生必須參加體檢。通過體檢，一方面，回考生可以了解自己的答身體健康狀況；另一方面，體檢結果將作為考生檔案的一部分，供高校錄取時參考。考生要經過眼科、外科、內科、耳鼻喉科、口腔科、放射、檢驗等科室系統的體格檢查。
體檢的主要程序包括：各縣市區招生辦制訂體檢日程安排---各報名點組織考生參加體檢---體檢醫生按體檢項目和工作操作規程對考生進行體檢---主檢醫師做出總檢結論---體檢醫院負責將體檢表匯總後交考生所在報名點---各報名點對考生體檢表進行復查，檢查是否有漏填、漏檢或體檢結論不明確的，若發現問題可由報名點通過縣市區招生辦與體檢醫院(體檢站)聯系復查。
9. 健康史的內容包括哪幾個方面
一、一般資料
(一)一般項目
一般項目包括姓名、性別、年齡、籍貫、民族、婚姻、職業、工作單位、家庭住址、通訊
地址、電話號碼、人院日期、記錄日期、病史陳述者及可靠程度等。若病史陳述者是患
者親屬或其他人，則應註明其與患者的關系。記錄年齡時應填寫實際年齡。
(二)主訴
主訴是患者感受最主要、最明顯的症狀或體征及其性質和持續時間，也是木次就
診最主要的原因。通過主訴可初步了解疾病所在系統及其性質，有助於判斷主要診斷
問題。主訴要簡明扼要，用一、二句話加以概括，同時註明主訴自發生到就診的時間，
如「畏寒、發熱、右胸痛3天」，「心悸、氣短2年，加重伴下肢水腫2周」。避免用診斷術
語或病名，如「患糖尿病I年」，而應記錄「多飲、多食、多尿、消瘦I年」。
(三)現病史
現病史是健康史的主體部分，包括疾病的發生、發展、演變和診治的全過程。
I.起病的情況
不同疾病起病方式不同，有的起病急驟，如腦栓塞、急性胃腸穿孔等;有的起病緩
慢，如肺結核、腫瘤等。
2.患病時間
是指起病到就診或人院的時間。根據患者的情況可用年、月、日、時、分鍾計算。
3.主要症狀特點
包括主要症狀出現的部位、性質、持續時間和程度、緩解或加劇的因素等。如消化
性潰瘍，為上腹痛，其性質為灼痛(或脹痛、隱痛)，可持續數日或數周，在數年中反復發
作或緩解，秋末春初加重等特點。
4.病因與誘因
溝通交流時應盡可能地了解本次發病有關的病因(如外傷、中毒、感染)或誘因(如
氣候變化、環境改變、情緒、飲食失調等)，有助於對疾病的診治和預防。
5.病情發展與演變
指在患病過程中主要的症狀加重、減輕或出現新的症狀。例如，肺結核合並肺氣
腫的患者常會在活動後氣促，突然出現胸痛和嚴重呼吸困難，應考慮有自發性氣胸。
10. 公務員體檢表中的既往病史指的是哪些
指一個人以前的病史，特別是涉及心、肺、肝、脾、腎一些重大臟器以及癲癇版史、精神病史權。如果做過重大手術，應註明何時、何處做過何種手術，狀況如何；有殘疾狀況則要填寫具體的殘疾情況和自己的殘疾證號。
其內容主要包括：既往一般健康狀況。有無患過傳染病、地方病和其他疾病，發病日期及診療情況。對患者以前所患的疾病，診斷肯定者可用病名，但應加引號；對診斷不肯定者，簡述其症狀。有無預防接種、外傷、手術史，以及葯物、食物和其他接觸物過敏史等。
(10)既往病史包括皮膚病嗎擴展閱讀
入院病史的收集：詢問病史時要對患者熱情、關心、認真負責，取得患者的信任和協作，詢問時既要全面又要抓住重點；應實事求是，避免主觀臆測和先入為主。當病人敘述不清或為了獲得必要的病歷資料時，可進行啟發，但切忌主觀片面和暗示。
大量的病歷資料分析可以客觀地反映出醫院工作狀況、技術素質、醫療質量、管理措施、醫德醫風等醫院管理水平。病歷中的許多素材是國家衛生統計的重要指標。因此，檢查病歷、分析病歷，從中發現問題、解決問題，是了解醫院工作狀態、提高醫療質量的重要手段之一，也是加強醫院管理、提高醫院管理水平的重要措施。