A. 腹透病人能不能乘飛機
從能否通過安檢方面講,腹透病人是可以乘飛機的。過安檢都沒問題,做飛機的話 主要還是版注意隨權身攜帶的物品,液體類的是有限制的,腹透的鈦合金頭可以過安檢,上飛機前最好還是含服一片硝苯地平片。
從安全形度講,不建議腹透病人坐飛機。因高空壓力大,對腹壁有影響,且透析傷口易感染。
腹膜透析,操作相對簡單,費用較低,然而,腹膜透析也不是盡善盡美。其最常見的合並症是腹膜炎。一旦發生感染,需及時進行抗感染治療。從中醫上來說,腹膜透析對體力和元氣的消耗也比較大。更為重要的是,腹膜透析只是一種緩解病情發展的方式,並不能從根本上修復受損的腎單位,無法從根本上治療腎病。
B. 尿毒症患者 飲食應該注意些什麼
尿毒症病人食慾減退 ,加之每次透析都不可避免要丟失少量血液和蛋白質 ,病人隨其存活時間的延長 ,營養狀況逐年惡化 ,並發症和死亡率也隨之增高。因此 ,尿毒症患者的飲食應注意以下幾方面:
1、多吃牛奶、雞蛋、瘦肉、魚等動物蛋白 ,少吃豆製品等植物蛋白 ,因為植物蛋白利用率低 ,會加重尿毒症。老年患者蛋白缺乏更為常見。肌肉萎縮 ,體重減輕 ,所需的蛋白量相對要高一些。
2、充足的熱量才能保證人體蛋白質的貯存。如果補充不足 ,可導致營養不良 ;補充過多 ,可引起高脂血症和動脈粥樣硬化等疾病。攝取的熱量中以谷類食物為主 ,少吃蔗糖、果實類食物。盡量少吃脂肪 ,特別是動物性脂肪。
3、食物纖維既防止便秘 ,又有利於降低血清膽固醇和甘油三脂。人體每天食物纖維需要量為20克左右。食物纖維含量豐富的有薯類 (土豆、紅薯等 )、粗糧 (玉米面、高梁面、蕎麥面、燕麥面等 )、蔬菜、水果及硬果食物 (花生、核桃等 )。血透患者若每天食用 270克蔬菜 ,就可提供 20克食物纖維。
4、尿量少或透析次數少、血鉀高的病人 ,必須嚴格控制含鉀高的食物 ,如梨、香蕉等。有嚴重高血壓、水腫或血鈉較高者 ,應控制鈉的攝入 ,每天進食鹽 4- 5克或更少。少尿、高血壓、浮腫的患者 ,還應嚴格限制飲水 ,每天飲水量不宜超過排出的尿量。
C. 怎樣使用中醫中葯防治腹膜透析並發症
腹透過程中常出現各種並發症,中醫葯防治腹透並發症有較好療效。
(1)低蛋白血症。表現為脾腎陽虛,氣血虧損之證。治宜健脾補腎,益氣養血,用人參養榮湯加減:人參10g(另煎),黃芪30g,熟地24g,茯苓20g,懷山葯20g,白術15g,當歸15g,五味子6g,枸杞15g,白芍15g,陳皮10g,肉桂1~3g,甘草6g。食慾不振者加炒谷麥芽各30g,雞內金10g。此方對提高血漿蛋白有較好的作用,一般經治療2個月後,血漿蛋白可逐漸回升。
(2)腹脹、腹痛。治宜健脾助運,行氣止痛,用香砂六君子湯加味:木香9g,砂仁9g,陳皮9g,半夏12g,黨參15g,茯苓15g,白術12g,白芍15g,烏葯12g,元胡12g,川楝子12g,甘草6g。除腹膜炎引起的腹痛外,一般服上方3~5劑,腹脹、腹痛即可緩解。
(3)腹膜炎。是腹透中的嚴重並發症。常有發熱,腹痛拒按,腹肌緊張,透出液混濁,並能培養出細菌。中醫辨證為脾濕內蘊,郁久化毒。治療除在透析液中加入相應的抗生素外,常配合清熱解毒、化濕行氣、活血化瘀中葯:雙花30g,公英30g,連翹15g,枳實10g,厚朴12g,元胡10g,丹皮12g,生地15g,赤芍15g,桃仁10g,紅花12g,甘草6g,每日1劑,水煎服。
(4)腹瀉。腹透後患者常表現腹瀉,呈水樣便,每日5~10次,多為脾腎陽虛,滑脫不固。治宜溫補脾腎,澀腸固脫,用理中湯合四神丸加味:附子9g,乾薑6g,白術12g,補骨脂12g,五味子6g,吳茱萸10g,煨肉豆蔻6g,訶子9g,罌粟殼6g,黨參15g,茯苓6g,甘草6g,水煎服,每日1劑,一般服3~5劑即能止瀉。
(5)皮膚瘙癢。在腹透患者中常見,表現為全身皮膚乾燥或奇癢,常因搔抓而破皮,影響睡眠。中醫辨證為血虛生燥,肌膚失養,用四物湯加味治之:當歸15g,生、熟地各20g,白芍15g,川芎12g,雞血藤30g,秦艽12g,白鮮皮30g,蟬衣10g,荊芥10g,防風10g,甘草6g,水煎服,每日1劑。
(6)骨痛。表現為骨骼隱隱作痛,或陣發性針刺樣痛,坐卧不安,證屬氣血凝滯,絡脈不通,治以益氣活血通絡,用補陽還五湯加減:黃芪30g,桃仁10g,紅花10g,當歸15g,熟地15g,赤芍15g,川芎10g,雞血藤30g,牛膝20g,骨碎補15g,狗脊12g,威靈仙15g,水煎服,每日1劑。
D. 尿毒症臨終症狀
尿毒症的晚期症狀有哪些? 如果說尿毒症早期症狀隱匿,不容易被發現的話,那麼進入尿毒症晚期階段後,尿毒症症狀可謂遷延五臟六腑,極其嚴重且顯而易見。此時患者的全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。具有的臨床表現有以下幾點:1、水、電解質、酸鹼失衡(脫水和水瀦留;電解質紊亂;酸鹼失調)2、心血管系統損害(高血壓;缺血性心臟病;尿毒症性心臟病;心包炎;心力衰竭;心率失調等)。3、呼吸系統失調(胸腔積液;尿毒症肺;肺功能改變;肺部感染和肺鈣化)4、消化系統損害(消化道出血;胃腸病變)5、血液系統損害(貧血、出血)6、代謝及內分泌系統損害7、骨、關節肌肉和皮膚病變8、免疫系統是按這個順序來的…你看看 http://health.icxo.com/htmlnews/2009/03/26/1369478_0.htm這個…尿毒症不同時期的表現,我在這個上面找的…
E. 尿毒症是不是無葯可救
尿毒症是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨病。早期最常見的是惡心、嘔吐食慾減退等消化道症狀。進入晚期尿毒症階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。過去認為尿毒症是不治之症,自本世紀0年代之後開展了透析方法及腎移植手術,使尿毒症病人的壽命的以明顯延長。
在尿毒症期,除上述水、電解質、酸鹼平衡紊亂、貧血、出血傾向、高血壓等進一步加重外,還可出現各器官系統功能障礙以及物質代謝障礙所引起的臨床表現,茲分述如下。
(一)神經系統症狀
神經系統的症狀是尿毒症的主要症狀。在尿毒症早期,患者往往有頭昏、頭痛、乏力、理解力及記憶力減退等症狀。隨著病情的加重可出現煩躁不安、肌肉顫動、抽搐;最後可發展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。這些症狀的發生與下列因素有關:①某些毒性物質的蓄積可能引起神經細胞變性;②電解質和酸鹼平衡紊亂;③腎性高血壓所致的腦血管痙攣,缺氧和毛細血管通透性增高,可引起腦神經細胞變性和腦水腫。
(二)消化系統症狀
尿毒症患者消化系統的最早症狀是食慾不振或消化不良;病情加重時可出現厭食,惡心、嘔吐或腹瀉。這些症狀的發生可能與腸道內細菌的尿素酶將尿素分解為氨,氨剌激胃腸道粘膜引起炎症和多發性表淺性小潰瘍等有關。患者常並發胃腸道出血。此外惡心、嘔吐也與中樞神經系統的功能障礙有關。
(三)心血管系統症狀
慢性腎功能衰竭者由於腎性高血壓、酸中毒、高鉀血症、鈉水瀦留、貧血及毒性物質等的作用,可發生心力衰竭,心律失常和心肌受損等。由於尿素(可能還有尿酸)的剌激作用,還可發生無菌性心包炎,患者有心前區疼痛;體檢時聞及心包摩擦音。嚴重時心包腔中有纖維素及血性滲出物出現。
(四)呼吸系統症狀
酸中毒時患者呼吸慢而深,嚴重時可見到酸中毒的特殊性Kussmaul呼吸。患者呼出的氣休有尿味,這是由於細菌分解睡液中的尿素形成氨的緣故。嚴重患者可出現肺水腫,纖維素性胸膜炎或肺鈣化等病變,肺水腫與心力衰竭、低蛋白血症、鈉水瀦留等因素的作用有關。纖維素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症;肺鈣化是磷酸鈣在肺組織內沉積所致。
(五)皮膚症狀
皮膚瘙癢是尿毒症患者常見的症狀,可能是毒性產物對皮膚感受器的剌激引起的;有人則認為與繼發性甲狀旁腺功能亢進有關,因為切除甲狀旁腺後,能立即解除這一痛苦的症狀。此外,患者皮膚乾燥、脫屑並呈黃褐色。皮膚顏色的改變,以前認為是尿色素增多之故,但用吸收分光光度計檢查,證明皮膚色素主要為黑色素。在皮膚暴露部位,輕微挫傷即可引起皮膚淤斑。由於汗液中含有較高濃度的尿素,因此在汗腺開口處有尿素的白色結晶,稱為尿素霜。
(六)物質代謝障礙
1.糖耐量降低 尿毒症患者對糖的耐量降低,其葡萄糖耐量曲線與輕度糖尿病患者相似,但這種變化對外源性胰島素不敏感。造成糖耐量降低的機制可能為:①胰島素分泌減少;②尿毒症時由於生長激素的分泌基礎水平增高,故拮抗胰島素的作用加強;③胰島素與靶細胞受體結合障礙,使胰島素的作用有所減弱;④有關肝糖原合成酶的活性降低而致肝糖原合成障礙。目前認為引起上述變化的主要原因可能是尿素、肌酐和中分子量毒物等的毒性作用。
2.負氮平衡 負氮平衡可造成病人消瘦、惡病質和低白蛋白血症。低白蛋白血症是引起腎性水腫的重要原因之一。引起負氮平衡的因素有:①病人攝入蛋白質受限制或因厭食、惡心和嘔吐而致蛋白質攝入減少;②某些物質如甲基胍可使組織蛋白分解代謝加強;③合並感染時可導致蛋白分解增強;④因出血而致蛋白丟失;⑤隨尿丟失一定量的蛋白質等。
尿毒症時大量尿素可由血液滲入腸腔。腸腔細菌可將尿素分解而釋放出氨,氨被血液運送到肝臟後,可再合成尿素,也可合成非必需氨基酸,後者對機體是有利的。因此有人認為,尿毒症病人蛋白質的攝入量可低於正常人,甚至低於每天20g即可維持氮平衡,但必須給予營養價值較高的蛋白質,即含必需氨基酸豐富的營養物質。近年來有人認為。
為了維持尿毒症病人的氮平衡,蛋白質攝入量應與正常人沒有明顯差異;而且認為,單純為了追求血液尿素氮的降低而過分限制蛋白質的攝入量,可使自身蛋白質消耗過多,因而對病人有害而無益。 3.高脂血症 尿毒症病人主要由於肝臟合成甘油三酯所需的脂蛋白(前β-脂蛋白)增多,故甘油三酯的生成增加;同時還可能因脂蛋白脂肪酶(lipoprotein lipase)活性降低而引起甘油三酯的清除率降低,故易形成高甘油三酯血症。此種改變可能與甲基胍的蓄積有關。
尿毒症病因和發病機制
尿毒症時含氮代謝產物和其他毒性物質不能排出乃在體內蓄積,除造成水、電解質和酸鹼平衡紊亂外,並可引起多個器官和系統的病變。
1.消化系統 體內堆積的尿素排入消化道,在腸內經細菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃腸粘膜引起纖維素性炎症,甚至形成潰瘍和出血。病變范圍廣,從口腔、食管直至直腸都可受累。以尿毒性食管炎、胃炎和結腸炎較為常見。病人常有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血等症狀。
2.心、肺病變 水鈉瀦留、腎缺血、腎素分泌增加引起的高血壓長期作用於心可引起心力衰竭。血液內尿素過高滲入心包和胸膜可引起纖維素性心包炎和纖維素性胸膜炎,聽診時可聽到心包和胸膜摩擦音。心力衰竭可引起肺水腫。血尿素從呼吸道排出可引起呼吸道炎症,有時沿肺泡壁可有透明膜形成;肺毛細血管通透性增加,肺泡腔內有大量纖維蛋白及單核細胞滲出,很少中性粒細胞,稱為尿毒症性肺炎。
3.造血系統 主要改變為貧血和出血。貧血原因:①嚴重腎組織損害時促紅細胞生成素產生不足。②體內蓄積的代謝產物,有些如酚及其衍生物可抑制骨髓的造血功能。另一些毒物如胍及其衍生物可縮短紅細胞生存期,加速紅細胞破壞並可引起溶血。③轉鐵蛋白從尿中喪失過多,造成體內鐵的運輸障礙。
尿毒症病人常有出血傾向,表現為牙齦出血、鼻衄、消化道出血等。出血的原因:①毒性物質抑制骨髓,血小板生成減少。②有些病人血小板數量並不減少,卻有出血傾向。這可能是由於血液內胍類毒性物質造成血小板功能障礙,使血小板凝聚力減弱和釋放血小板第3因子的作用降低所致。
4.骨骼系統 尿素症時常有低血鈣。這可能由於:①腎排泄磷酸鹽功能下降,故血中磷酸鹽濃度升高,鈣濃度下降。②體內蓄積的磷酸鹽在腸內與食入的鈣結合成不溶解的磷酸鈣,使鈣吸收減少,排出增多。③1,25-二羥膽鈣化醇是維生素D在腸道內促進鈣吸收的活動形式,在腎內合成。慢性腎疾病時,1,25-二羥膽鈣化醇合成發生障礙,致小腸的鈣吸收不良,引起低血鈣。
長期尿毒症時血鈣減少可引起甲狀旁腺功能亢進,因而引起骨組織普遍脫鈣,稱為腎性骨營養不良(renal osteodystrophy),其形態與骨軟化(osteomalacia)和囊狀纖維性骨炎(osteitis fibrosa cystica)相似。臨床上使用1,25-二羥膽鈣化醇及其類似葯物治療這些與腎疾病有關的鈣代謝障礙效果很好。
5.皮膚 尿毒症病人皮膚常呈灰黃色並有瘙癢,皮膚的顏色與貧血和尿色素(urochrome)在皮膚內積聚有關。體內蓄積的尿素可通過汗腺排出,在皮膚表面形成結晶狀粉末稱為尿素霜,常見於面部、鼻、頰等處。瘙癢的原因不清楚,可能與尿素對神經末梢的刺激有關。
6.神經系統 腦組織中大量尿素沉積,滲透壓增高,可引起腦水腫,有時有點狀出血和小軟化灶。毒性物質並可損傷神細胞引起神經細胞變性,血管通透性增高加重腦水腫。尿毒症晚期病人可出現昏睡、抽搐、木僵、昏迷等症狀。
有些病人可有周圍神經的症狀和感覺異常、四肢麻木、燒灼感等。其發生原因還不清楚,可能與甲基胍的含量增高有關。
引起尿毒症的毒性物質尚未完全明了。雖然血尿素含量多少可反映尿毒症的嚴重程度,但除尿素外,其他代謝產物和毒性物質如胍也有重要作用。尿毒症的發生不是某一種毒素單獨作用引起,而是多種因素綜合作用的結果。
尿毒症治療原則
(一)積極防治原發疾病以防止腎實質的繼續破壞。
(二)慢性腎功能衰竭患者的腎功能主要依靠殘存的完整腎單位來維持。任何加重腎臟負荷的因素,均可加重腎功能衰竭;因此應積極消除誘發腎功能惡化的有害因素,例如控制感染,減輕高血壓等。此外,還應矯正水、電解質紊亂,糾正酸中毒等以維持內環境的穩定。
(三)腎功能衰竭患者出現尿毒症時,應採取搶救措施以維持內環境的穩定。常用的措施有腹膜透析、血液透析(人工腎)等。必要和可能時也可進行同種腎移值以取代患病的腎臟。
(四)中醫葯、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、尿毒症、腎衰、多囊腎、腎積水等腎臟病沒有特別好的方法, 西醫激素類等葯物治療,治療效果有限、副作用很大但不甚理想,病情反復,只能指標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多並發症;透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的,另外換腎有排異反應等因素影響。
患者可採用專家組的純中葯金芪腎康方劑治療,採用中醫葯治療,療效很好且治療效果穩定、理想且無任何副作用,治癒後不易復發 ;專家組研究的金芪腎康方劑突破了西醫採用激素治療的傳統療法,開創了標本兼治的新路子。
中醫葯、西醫各有所長,但西醫治療多種腎炎、腎衰、尿毒症等腎病沒有特別好的方法,西醫激素類等葯物治療,治療效果有限、副作用較大,但不甚理想而費用不低,病情反復,只能治標不能治本,患者痛苦,長期會產生諸多並發症;透析的方法治療尿毒症、腎衰等病症,長期導致腎臟等臟器會逐漸萎縮、衰竭;最終要移植腎臟,而存活期也是有限的。
說到腎病,許多人也許不以為然,殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒症,它對人類的危害程度就不亞於某些癌症。腎損害可以發生於任何年齡價段,常見的有急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染等。
面對腎病的惡魔,時到今日,國內外對於腎病的認識和醫療尚缺乏理想的方法,如透析只能維持生命,而且產生依賴性和透析綜合症,腎移植成功率低,而排斥現象一時還難以解決,激素療法副作用明顯,且易復發加之透析和腎移植的費用昂貴往往使眾多的患者難以承受……
供患者參考:激素類葯物的副作用:1、身體發胖;2、可以引起骨質疏鬆,引發股骨頭壞死;3、身體的抵抗力下降,血糖升高、皮質類固醇征、消化道潰瘍、電解質紊亂等等。
激素和免疫抑制劑都對性功能有一定的影響。長時間、大劑量使用強的松等皮質激素會加重性功能的障礙程度。幾乎所有免疫制劑都能使睾丸萎縮、卵巢損害,導致生精功能降低或消失、性慾消失、陽痿。
F. 救救我的媽媽.
真的是多囊腎嗎
多囊腎治療二十年而沒有腎移植的很了不起了。
1.檢查一下,你自回己和兄弟姐妹答有沒有多囊腎。隱性遺傳的多囊腎相當罕見,所以子女患病的很常見。
2.多囊腎的主要問題是腎功能減退,再則是腎性高血壓、血尿、反復感染、結石、壓迫症狀等等。
3.現在的治療辦法只有延緩其進程(很抱歉),還沒有人說能夠終止或逆轉的。主要是飲食控制,需要咨詢腎內科醫生,目前認為對不同階段的病人可以採用不同的飲食方案。
4.臨床上主要是針對不同的並發症進行治療。
血壓,真的是腎性的嗎,能不能用葯物控制。
5.最單純(也是最後)的治療辦法是腎切除+腎移植。但是臨床醫生要擔當太大風險,大多數時候都不願意做。如果沒有並發症(或能控制)可以考慮必要時血透。
6.根據你母親的情況來看,腎功能應該已經受損(若還沒有,請介紹一下你們的主治醫生和醫院。他們太厲害了)。在進行飲食和血壓控制的同時,應當考慮後期是願意做腎移植還是血透,其間做不做囊腫減壓治療。
應當和臨床醫生多溝通,這個毛病治療是很棘手的,外科方面的治療很多時候可能不如願的,家屬不理解的話,外科肯定是不會干預的。
ps:不合並多囊肝吧。
G. 尿毒症透析是怎麼回事這種治療有什麼副作用嗎
在日常生活中,尿毒症是一種非常常見的病症,這也是一種腎功能衰竭導致的病症,導致尿毒症的原因很多,其早期的表現主要是身體乏力、不想吃飯、酸中毒、貧血等各種症狀。由於腎功能衰竭,人體不能及時排出身體中的毒素,由於毒素大量堆積,會對人體造成極大的傷害。因此,為了排除身體中的毒素,就必須要進行透析治療。
所謂「透析」,指的是通過小分子經過半透膜擴散到水(或緩沖液)的原理,將小分子與生物大分子分開的一種分離純化技術。透析療法是使體液內的成分(溶質或水分)通過半透膜排出體外的治療方法,一般可分為血液透析和腹膜透析兩種。下面,我給大家簡單地介紹一下血液透析和腹膜透析。
其二,可能產生致熱原反應。一般情況下,長期進行透析的話,也會產生致熱原反應。不過,當患者高熱的時候,也可以降低透析液溫度,酌情使用抗胺葯、激素和退熱葯等。
其三,可能產生透析失衡綜合症。這種透析失衡綜合征發生率為3.4%到20%之間,主要表現為惡心、嘔吐、煩躁不安等,嚴重者可有抽搐、昏迷,甚至死亡。
H. 腹膜透析的相關並發症
(1). 腹膜透抄析導管功能障礙,如導管移位、導管堵塞等;
(2). 腹腔內壓力增高所導致的疝、滲漏等;
(3). 糖、脂代謝異常;
(4). 腹膜功能衰竭;
(5). 營養不良、心血管並發症、鈣磷代謝紊亂等並發症 包括腹膜透析相關腹膜炎、出口處感染和隧道感染。
(1). 腹膜透析相關腹膜炎指患者在腹膜透析治療過程中由於接觸污染、胃腸道炎症、導管相關感染及醫源性操作等原因造成致病原侵入腹腔引起的腹腔內急性感染性炎症。
(2). 出口處感染和隧道感染統稱為腹膜透析導管相關感染。導管出口處周圍未保持乾燥、存在軟組織損傷以及細菌定植,導致出口處感染,出現水腫、疼痛、膿性分泌物、周圍皮膚紅斑、結痂、肉芽組織等。隧道感染是發生於腹膜透析導管皮下隧道周圍軟組織的感染性炎症,通常伴發於出口處感染。 隨著腹膜透析技術的不斷發展,感染相關並發症的發生率越來越低,與長期腹膜透析相關的非感染並發症則越來越突出,如營養不良、心血管並發症、鈣磷代謝紊亂等。
I. 我外公做了腹膜透析,為什麼吃不下飯,總是惡心嘔吐呢
神經性厭食症
神經性厭食是一種自己有意造成和維持的,以節食造成食慾減退,體重減輕,甚至厭食為特徵的進食障礙,常引起營養不良,代謝和內分泌障礙及軀體功能紊亂。神經厭食症最基本的症狀是厭食,食慾極度缺乏,身體消瘦。這種症狀的產生主要與心理因素有關,並不是消化系統器質性疾病引起的。此病的發病年齡為10—30歲,多數為15~23歲。女性患者高於男性約為10—20倍。神經性厭食症的發病率因為社會風氣和生活方式變化而出現大幅增減。急性精神創傷或心情持續抑鬱,都可能在一定條件下導致此病。
近一段時期來,上海市因盲目減肥,過度節食而導致的少女神經性厭食症患者正逐漸增多。市少兒心理衛生中心的數據也顯示該病發病率比去年同期增加了3倍。
其主要臨床表現為:開始時具有因怕肥胖而有意節食的心理和行為,繼而出現沒有限度地限制飲食,體重下降迅速,消瘦的象惡病質仍不肯增加食量,甚至無限制地瘦到脫形及致死的程度仍覺太胖。拒絕維持體重在其年齡和身高相當的最低限度,以致有些患者骨瘦如柴無力起床,有的人就活活餓死,有的利用運動、嘔吐、導瀉等手段減輕體重,有時出現暴食、食後劇吐,體重減輕25%以上。常因低血糖出現惡心、頭暈、乏力,有時暈厥。出現皮膚乾燥、蒼白、彈性差、皮下脂肪菲薄,因低蛋白血症出現皮膚水腫等極度營養不良表現。伴有嚴重的內分泌功能紊亂,女性閉經,男性性慾減退或陽痿。如果發生在青春期前,青春期發育放慢,甚至停滯,乳房發育不良、男性第二性徵不發育,生殖器呈幼稚狀態。該類患者常有情緒不穩、焦慮、失眠、強迫觀念,有的還會引發繼發性抑鬱病態心理,嚴重者可有自殺觀念及行為。不容忽視的是,許多少女對神經性厭食症普遍缺乏認識,盲目追求瘦身而刻意節食的少女已不同程度地患上神經性厭食症以及營養不良性肌肉萎縮。
診斷神經厭食症的標准:(1)比同年齡與同身高的標准體重低於15%以上,比自己原來體重減輕25%;(2)追求苗條,有意控制飲食,情願挨餓;(3)女性停經達3個月以上;(4)心跳緩慢,嘔吐等;(5)無其他軀體疾病或精神分裂症等疾病;(6)發病年齡為10~30歲。
對神經性厭食的治療主要有以下幾個方面:
(1)心理治療:首先要取得患者的合作,了解其發病誘因,給予認知治療,行為治療,家庭治疲