1. 新生兒缺氧缺血性腦病
沒事，積極治療即可，害怕沒有用，注意一個月後觀察下肢是否伸縮自由，主要是防止並發症。
2. 新生兒缺血缺氧性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病的病因病理 新生兒缺氧缺血性腦病 是指由於圍生期窒息、缺氧所導致的腦缺氧缺血性損害，臨床出現一系列神經系統異常的表現。常見於嚴重窒息的足月新生兒，嚴重者可死於新生兒早期，倖存者多留有神經系統損傷後後遺症，如智能低下、腦癱、癲癇、共濟失調等。是圍生期腦損傷的最重要原因。 病 因 主...要是圍生期窒息、缺氧所致。 (一) 圍生期窒息 宮內窘迫和分娩過程中或出生時的窒息是主要的病因。腦部病變依窒息時間和缺氧缺血程度而定。 (二) 新生兒疾病 如嚴重的呼吸暫停、肺泡表面活性物質缺乏、胎糞吸入綜合征、嚴重肺炎，心搏驟停、心力衰竭、休克等。 發病機理 缺氧時腦細胞能量供應不足，使腦細胞氧化代謝發生障礙，體液由血管 內經組織間隙轉移到細胞內，產生細胞內水腫。缺氧也使血管通透性增加，產生細胞外水腫，繼而使腦血管受壓，發生腦缺血。嚴重缺氧時心搏減少，腦血流量明顯減少，更加重腦組織的缺氧缺血，最終導致腦組織壞死。缺氧使靜脈淤血，毛細血管通透性增加，紅細胞滲出或組織壞死使血管破裂，引起顱內出血。 病理 缺氧缺血性腦病的病理變化，主要有腦水腫和腦組織壞死。不同部位的腦組織對缺氧缺血的易感程度不同，細胞豐富、代謝率高的區域需氧量高，對缺氧缺血敏感。腦的動脈末梢邊緣區由於血壓低、供血少，成為缺氧缺血的敏感區。大腦的病變表現為白質軟化、皮質壞死、變性、分解和液化。嚴重者液化成空洞腦，形成多囊及出血性壞死、神經廣泛脫失萎縮。腦乾的病變表現為在腦干神經核或血管末梢的白質區發生壞死和軟化，腦干萎縮。顱內出血常見腦實質出血及蛛網膜下腔出血。 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷 結合圍產期窒息史、生後2天內出現神經系統症狀和體征，以及輔助檢查資抖，可明確診斷。 輔助檢查 (一) 頭顱CT檢查 輕 度： 散在、局灶性低密度影分布於2個腦葉。 中 度： 低密度影超過2個腦葉、白質灰質對比模糊。 重 度： 彌漫性低密度影，灰質白質界限消失，但基底節及小腦尚有正常密度。中、重度者常有顱內出血。 (二) 頭顱B超檢查 可發現腦室變窄或消失，提示腦水腫；腦室周圍高回聲提示白質軟化、水腫或充血；散在高回聲區示廣泛腦水腫或腦實質缺血；局限性高回聲區示某主要血管缺血損害。足月成熟兒檢查異常，特別是腦萎縮或腦實質囊性變者，或在未成熟兒有腦囊腫和腦室擴大者，往往提示存在永久性腦組織破壞和後遺症。 (三) 腦電圖 腦電圖異常程度與病情輕重程度相平行。腦電圖正常或單灶者，預後好；持續異常(等電位、低電位、快波、暴發抑制波形等)腦電圖，尤其是周期性、多灶性或彌曼性改變者，是神經系統後遺症的信號。 新生兒缺氧缺血性腦病的預後 (一) 後遺症 HIE的近期不良預後是早期新生兒死亡，遠期不良預後多為腦神經損害的後遺症。在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病症狀持續時間越長者，越容易發生後遺症，且後遺症越重。後遺症常見的有發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。 (二) 提示預後不良的指征 1．持續的低Apgar評分。生後5分鍾Apgar評分為0～3分，10分鍾評分少於5分，是預後不良的敏感指標。重度窒息者，其病死率及神經系統後遺症隨Apgar評分的時間延長而增加。 2．出生後24小時內出現驚厥或持續驚厥者。 3．生後較早出現肌張力低下，且長期肌張力低下或由肌張力低下轉為伸肌張力增強者。 4．生後早期出現昏迷，有腦干損傷表現如中樞性呼吸衰竭，瞳孔改變、伸肌張力增強等及一周後異常神經症狀未消失者。 5．腦電圖持續異常，尤其呈周期性，多灶性或彌漫性改變者。 6．顱腦超聲檢查異常，特別是腦萎縮或腦實質囊性變者，或未成熟兒腦實質囊性變和腦室擴大者。 7．頭顱CT檢查有顱內出血者。 新生兒窒息與缺氧缺血性腦病 一、新生兒窒息 新生兒窒息（asphyxia of the newborn）是指胎兒因缺氧發生宮內窘迫或娩出過 程中引起的呼吸、循環障礙。它是新生兒最常見的症狀，也是引起傷殘和死亡的主要原 因之一。需爭分奪秒搶救護理。 【病因和發病機制】 凡能使胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素都可引起窒息。 病因包括妊娠期、分娩期及胎兒本身的因素，尤以產程開始後為多見。 1．妊娠期 ①母親全身疾病如糖尿病； ②產科疾病如妊高症等； ③母吸毒等； ④母 親年齡＞35歲或＜16歲，多胎妊娠等。 2．分娩期 ①臍帶受壓、打結、繞頸； ②手術產如高位產鉗等； ③產程中葯物使用 不當（如麻醉、鎮痛劑、催產葯）等。 3．胎兒因素 ①早產兒、小於胎齡兒、『巨大兒； ②畸形如呼吸道畸形等； ③羊水或 胎糞吸入氣道； ④宮內感染所致神經系統受損等。 發病機制主要為母體與胎兒間血液循環和氣體交換障礙，導致呼吸衰竭繼而引起循 環、中樞神經、消化系統和代謝方面改變。 【臨床表現】 胎兒缺氧早期為胎動增加，胎心率加快7160次／分；晚期為胎動減少 或消失，胎心減慢或停搏，羊水被胎糞污染呈黃綠或墨綠色。臨床上根據生後 1 分鍾的 Apgar評分（閱表）將窒息分為輕、重兩度， 0～3分為重度， 4～ 7分為輕度。如 5分 鍾評分仍低於6分者，神經系統受損較大。大多數窒息兒經及時搶救能夠恢復，少數繼 續發展並累及心、腦、腎器官、消化和代謝系統而呈休克狀。 【治療原則】 1．早期預測 估計胎兒娩出後有窒息危險時，應做好充分准備工作包括人員、技術 和儀器物品。 2．及時復甦 按A、B、C、D、 E步驟進行， A（air way）：盡量吸盡呼吸道粘液。 B（breathing）建立呼吸，增加通氣；C（circulation）：維持正常循環，保證足夠心搏出 量；D（drug）：葯物治療；E（evaluation）：評價。ABC最為重要，其中A是根本,B是 關鍵。 3．復甦後處理 保暖和監護，維持內環境和血壓穩定，控制驚厥，治療腦水腫。 二、新生兒缺氧缺血性腦病 新生兒缺氧缺血性腦病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）是由於各種困 生期因素引起的缺氧和腦血流減少或暫停而導致胎兒和新生兒的腦損傷。是新生兒窒息 後的嚴重並發症，病情重，病死率高，並可產生永久性功能性神經功能缺陷如智力障礙、 癲癇、腦性癱瘓等。 【病因】 引起新生兒缺氧缺血性腦損害的病因很多，缺氧可因： ①圍產期窒息； ②反 復呼吸暫停； ③嚴重的呼吸系統疾病； ④右向左分流型先天性心臟病所致。缺血可因： ① 心跳停止或嚴重的心動過緩； ②重度心力衰竭或周圍循環衰竭所致。 缺氧缺血引起腦損傷的部位與胎齡有關。足月兒主要累及腦皮質、矢狀竇旁區，因 為該區處於大腦前、中、後動脈分界區故易受血壓下降的影響；早產兒則易發生腦室周 圍白質軟化，因為早產兒矢狀竇旁區有腦膜動脈吻合支、故該部位比足月兒耐受缺氧缺 血，而腦室周圍白質區是腦血流供應中離心臟最遠的部位，當血壓下降時該部位缺血導 致梗死。 【臨床表現】 主要表現為意識改變及肌張力變化，嚴重者可伴有腦干功能障礙。根 據病情不同可分為輕、中、重度。 1．輕度 主要表現為興奮、激惹，肢體及下頦可出現顫動，擁抱反射活躍，肌張力 正常，呼吸平穩，前囟平，一般不出現驚厥。上述症狀一般於24小時後逐漸減輕。腦電 圖正常，影像診斷不一定陽性。 2．中度 表現為嗜睡、反應遲鈍，肌張力減低，肢體自發動作減少，病情較重者可 出現驚厥。前囪張力正常或稍高，擁抱、吸吮反射減弱，瞳孔縮小，對光反應遲鈍。足 月兒上肢肌張力減退較下肢重，表明病變累及矢狀竇旁區；早產兒表現為下肢肌張力減 退比上肢重，則是因腦室周圍白質軟化所致。症狀在生後72小時內明顯，惡化者嗜睡程 度加深甚至昏迷，反復抽搐
3. 新生兒缺血缺氧性腦病
你好。缺血缺氧性腦病是新生兒常見病，診斷明確，治療及時，可以把缺血缺氧造成的問題最小化。通過出院回復診，檢查孩子的情況，做後續治療，比如高壓氧等。只要孩子肌張力正常，吃奶，睡覺，精神，大小便均正常，孩子體重增長，不要擔心。嬰兒打嗝吐奶也屬於正常現象。這種情況是膈肌痙攣，常發生的嬰兒吃奶之後，有時體位改變，會打嗝不止。它是由於某種刺激引起膈神經過度興奮，膈肌痙攣所致。中醫認為它常常是飲食不節，過食生冷或寒涼葯物導致寒結胃中，以及惱怒抑鬱，情志失和，以致肝氣犯胃引起。解決的辦法:每次喂完奶，豎起來抱著寶寶，靠在成人的肩部，輕拍寶寶的後背，直至寶寶打嗝。再豎著抱20分鍾。放平寶寶時，把寶寶的臉側向一邊，防止寶寶吐奶嗆入氣管或者流入耳朵。寶寶打嗝都是急性呃逆，經過處理很快會消失。如果連續時間較長，家長可以用手按壓耳朵中間第二條橫隔的中間，那是耳針膈的位置，按壓過後，打嗝也會止住。
4. 新生兒缺氧缺血性腦病
產程順利，黃疸出現時間也基本正常，為什麼會突然口唇變紫呢？是否存在肺炎呢？有沒有做胸片檢查？？缺氧的孩子可能會有後遺症發生，您的孩子似乎不是十分嚴重，建議治療一個療程，也就是10天左右，加營養腦細胞葯物，如腦蛋白水解物等，應該對病情又幫助。 個人意見，您的孩子有必要治療一個療程7-10天。這樣對他受損的大腦有好處，等出現後遺症再治療，很有可能已經晚了。。。
5. 你好，我想問下，缺氧缺血的新生兒都有什麼病狀
病情分析： 你好，一般缺氧缺血的表現就是皮膚顏色的變化，比如發紫，皮膚變得青紫，尤其是嘴唇和手指末端，其次就是呼吸會變得加快，嚴重著會抑制，再就是心率加快。 意見建議：新生兒缺氧缺血最容易引起缺血缺氧性腦病，甚至會留下後遺症，痴呆，癲癇等表現，所以要抓緊時間進行有效治療，否則後果嚴重。
6. 新生兒缺氧缺血性腦病
早產兒由於本身的生理特點，腦室等顱內出血的幾率很大，本身發育腦發育不成熟，根據您的頭顱CT影像學改變，腦發育不良，為新生兒缺氧缺血性腦病，我們這邊療程一般也為3個療程，一次療程應用腦神經營養葯物10天；期間行新生兒行為測定，根據結果可能有的需要的6個療程，，自己對孩子行撫觸等功能鍛煉必不可少 關於聽力篩查問題，需要進一步行腦干誘發測定等評估