❶ 玫瑰糠疹的症狀有哪些
1.根據其典型的臨床表現,好發部位,不易復發等特點,不難診斷。
2.中醫病機和辯證
(1)本病多因血熱,復感風邪,內外合邪,熱邪凝滯,郁於肌膚,閉塞腠理而發病或汗出當風,汗衣濕溻肌膚所致。
(2)中醫辨證分型:
主證:發病急驟,皮疹淡紅色,皮膚乾燥,脫細碎鱗屑,有輕重不同的癢感,常有心煩,口渴、性情急躁、大便乾燥、小便微黃、舌尖紅、苔薄黃膩,脈弦滑微數。
辨證:血熱內蘊,外感風邪。
根據前驅斑,好發部位,皮疹的形態有典型紅色圈狀游離緣向內的糠狀鱗屑性斑片,皮疹長軸與皮紋平行,不難診斷。
組織病理:表現為非特異性慢性炎症的改變,表皮可見灶性角化不全,輕度棘層增厚,海綿形成和細胞內水腫,真皮淺層有中度血管擴張,水腫和淋巴細胞浸潤。
【臨床表現】
初起的損害是在軀干或四肢某處出現直徑1~3cm大小的玫瑰色淡紅斑,有細薄的鱗屑,被稱為前驅斑,數目為1~3個。約1~2周以後軀干與四肢出現大小不等的紅色斑片,常對稱分布。開始於軀干,以後逐漸發展至四肢。斑片大小不一,可直徑0.2~1cm大小,常呈橢圓形,斑片中間有細碎的鱗屑,而四周圈狀邊緣上有一層游離緣向內的薄弱鱗屑,斑片的長軸與肋骨或皮紋平行。可伴有不同程度的瘙癢。少數病人的皮損僅限於頭頸部或四肢部位發生。本病有自限性,病程一般為4~8周,但也有數月,甚至7~8個月不愈者,自愈或痊癒後一般不復發。
有少數病人開始皮損為紅色丘疹,可互相融合成斑片,這類病人常有劇癢,稱為丘疹型玫瑰糖疹。
另有一類病人,發病急驟,無前驅斑,多在下腹部或大腿內側出現大片紅色斑片或斑丘疹,有劇癢,損害迅速擴至軀干與四肢,這些損害漸漸在中央部位出現結痂性損害,痂皮脫落而呈玫瑰糖疹樣皮損,這類病人可能是自家敏感性反應所引起,故稱之為玫瑰型自家敏感性皮炎。與玫瑰糖疹的關系還待進一步研究。
少數病人可出現全身症狀,尤其是玫瑰型自家敏感性皮炎的病人,可有發燒。
本病多發於青年人或中年人,以春秋季多發。
認為可能與病毒感染有關。但至今尚未分離出病毒。有報道砷、鉍、甲硝唑(滅滴靈)、卡托普利(巰甲丙脯酸)等葯物可引起玫瑰糠疹樣損害。其他尚有學者認為與細菌、真菌或寄生蟲感染等有關,也有學者認為與過敏因素有關,但都未被證實。近期的研究表明,細胞免疫反應參與了本病的發生。
1.典型玫瑰糠疹
(1)前驅症狀:約5%病人在發疹前出現全身不適。惡心、嘔吐、食慾不振、發熱、關節痛和淋巴結腫大。
(2)母斑(motherpatch):多發生於50%~90%病例:開始為一個孤立的丘疹,在以後的幾天內迅速增大,直徑可達2~10cm,為圓形或橢圓形橙紅色或淡色的斑,略隆起,境界清楚,覆有細微白色鱗屑。當斑疹受到刺激後,可有濕疹化丘疹水皰性的表現。母斑好發於軀干或股部等處,有時可見頸部或四肢,但面部和陰莖部少見,母斑好發部位,男女之間無差別。母斑通常無自覺症狀,可被患者忽略而不加註意(圖1)。
(3)繼發疹(secondaryeruption):母斑出現後經數天或2個月後,在軀干及四肢近端出現多數與母斑相同而形狀較小的紅斑,稱為子斑或繼發疹,皮損橫列橢圓,長軸與皮紋走行一致,中心略有細微皺紋,境界清楚,邊緣不整,略呈鋸齒狀,多數孤立不相融合,表面附有少量白色糠狀細小鱗屑。繼發疹出現後,母斑顏色變淡,一般性質乾燥,不傾向濕潤。繼發疹的病程在2~10周之間。有濕疹化或葯物引發的皮疹,病程會略長。一般有不同程度的瘙癢。
(4)口腔損害:常有紅斑、糜爛、點狀出血和潰瘍,以及環狀和斑塊損害。
(5)預後良好:如不治療,一般約4~8周可自然消退。消退時一般先自中內部開始,由黃紅色漸變為黃褐、淡褐色而消失,邊緣炎症消退稍遲,圍繞中心部鱗屑形成環狀,甚似體癬。遺有暫時性色素減退或色素沉著斑。愈後一般不復發。少數病例,皮疹反復成批出現,病程可延至半年以上才能痊癒。
2.非典型玫瑰糠疹20%病例出現非典型玫瑰糠疹,表現為無母斑,或母斑未被發現,或僅出現母斑,無繼發疹的出現,或呈現不對稱或不典型的廣泛分布。患者皮損上可出現水皰、膿皰、滲液、痂皮,形成水皰性和膿皰性玫瑰糠疹,也有在皮損上出現紫癜,不一定有鱗屑的形成,稱為紫癜性玫瑰糠疹,有的常在母斑周圍出現外形巨大的斑疹,皮損數目少而形狀較大,還好發於腋窩或腹股溝等處,常呈環狀,傾向融合,可伴有典型皮損,但也可單獨出現,稱為環狀邊緣性玫瑰糠疹。有的皮損以灰黑色為主,類似多發性斑狀黑變病,病程較長,稱為色素性玫瑰糠疹。此外,尚有丘疹性、蕁麻疹性、復發性玫瑰糠疹等。
❷ 得了玫瑰糠疹馬上要好了 因為每天都洗澡現在皮膚很乾能擦潤膚液嗎
最好不擦,保持潔凈,最好擦一些治療的葯物,保證療效,防止反彈
❸ 醫生說我得了玫瑰糠疹,請問該如何正確治療謝謝!
不用擔心,不去醫院也可以,很多人都是自己好的。 葯物方面可以買青黛丸和板藍根一起吃。這個病要發完才會好,我覺得前期不要吃太多葯。 平時不要洗澡,切忌熱水。保持乾燥。不要過分抓撓。 注意忌嘴,海鮮,雞牛羊肉都不要吃,有些素菜也要注意。煙酒也不要。 心情放鬆一點,不是什麼大事,過了就好。在這個期間要忍耐,千萬不要覺得自己快要好了就放鬆自己的忌嘴,千萬不要,我就是活生生的悲劇,本來要好了結果又來一次。不要重蹈我覆轍。 祝你好運,與君共勉。
❹ 玫瑰糠疹治療
玫瑰糠疹是一種常見的皮膚病。之所以稱為玫瑰糠疹,是因為它的皮疹呈玫瑰紅色,微微高出皮膚,有的含在皮內,大小不一,有的象小鈕扣大小,有的象錢幣大小,呈橢圓形,上面覆蓋著一層糠狀的薄皮,稱為糠狀鱗屑。
玫瑰糠疹好發於春秋兩季,中青年人發病較多,女性稍多於男性,發病最初是在軀幹部出現一個圓形淡紅色斑,被稱為「母斑」。母斑不斷擴大,甚至可達雞蛋大小。之後在軀幹部陸續出現比較小的紅斑,多時可蔓延到頸部及四肢近端,一般不發生在顏面部及小腿。皮疹分批出現,所以在病人身上可以同時看到玫瑰色、黃紅色、黃褐色、淡褐色的皮疹。這些皮疹大多數為橢圓形,其長軸與皮膚紋理相一致。
一般病人都無症狀,有的自覺發癢,癢感輕重不等。個別病人有低燒、頭痛、全身不適、咽喉痛、關節痛或淋巴結腫大等全身症狀。
玫瑰糠疹病程一般為4~6周,也有2~3個月的。這種病不治療也可以自行消退,一般不再復發。皮疹消退先從中央開始,由玫瑰色變為黃紅色,由黃紅變為黃褐色、淡褐色,直到最後消失,邊緣消退較晚,周圍的鱗屑形成環狀。皮疹消退後不留任何痕跡。
1)一般治療
1.避免情志刺激,保持心情舒暢,必要時給予安定或鎮靜劑。
2.忌食辛辣、油膩、魚腥、酒酪之品。
3.減少熱水浴,不使用刺激性強的肥皂。
2)全身用葯
1.酌情應用組織胺類、維生素B類及維生素C、鈣劑等葯物治療。
2.病情嚴重者,酌情應用普魯卡因或腎上腺皮質激素治療。
3.中葯治療。涼血四物湯或單用紫草。
3)局部用葯
可使用爐甘石洗劑或升華硫霜外用治療。避免使用刺激性葯物
❺ 玫瑰糠疹好了之後,皮膚很乾燥,很癢,是什麼問題
病情分析:
玫瑰糠疹是常見的炎症性皮膚病,好發於軀乾和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,其上有糖狀鱗屑,本病有自限性,一般持續6~8周而自愈。
指導意見:
用0.25%薄荷加入雪花膏中進行治療.外用制劑還可用局麻葯普拉莫星,可含有或不含皮質類固醇激素,並可口服抗組胺葯物.強的松僅用於最嚴重的病例(10mg口服每日4次,直到瘙癢減退。高燒時可服用醫生開的退燒葯。平時多讓孩子多喝開水、多休息。