Ⅰ 被稱為「神葯」的二甲雙胍，或引發4種副作用！這幾個事項要注意
二甲雙胍類葯物是糖尿病患者的首選葯，又被人們追捧為神葯。二甲雙胍的作用機制是減少肝臟葡萄糖合成，促進腸道吸收葡萄糖，利於機體充分利用內源性胰島素，進而降低空腹血糖和餐後高血糖。二甲雙胍特別適合單純飲食控制和運動後，血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者，特別是肥胖以及伴有高胰島血症的。不過二甲雙胍也會引發一些副作用，不妨來看一看。
1、損害皮膚
皮膚損害是二甲雙胍類降糖葯常見的不良反應，其主要症狀是皮膚瘙癢、皮膚上長有紅斑和皮疹，嚴重時可能會導致剝脫性皮炎以及脫發。
2、缺乏維生素B12
服用二甲雙胍類降糖葯物後，葯物可改變回腸黏膜鈣代謝，但只有足夠的鈣才能吸收回腸維生素B12。因此長期服用二甲雙胍可導致體內缺乏維生素B12，影響血液系統，從而造成巨幼紅細胞性貧血。
3、乳酸酸中毒
二甲雙胍中的某些成分可抑制線粒體中乳酸向葡萄糖轉化，使得體內乳酸含量增加。特別是腎功能不全的患者服用二甲雙胍葯物後易出現乳酸性酸中毒。
4、消化道不良症狀
消化道不良反應是二甲雙胍的常見並發症之一，其主要症狀是腹部疼痛、腹脹腹瀉以及惡心嘔吐，同時伴有全身乏力、消化不良以及食慾減退。之所以會出現此問題，是因為二甲雙胍類葯物在胃中快速溶解後，高濃度葯物成分可直接刺激消化道粘膜，從而引起消化道症狀。
1、禁用人群
易出現酸中毒，患有嚴重肝病和肝腎功能不全，對鹽酸二甲雙胍過敏，出現低氧血症，需用葯治療的充血性心力衰竭等禁止服用二甲雙胍，不然會引發嚴重的副作用。
2、不能擅自聯合用葯
不少糖尿病患者因為某些因素需同時服用其他葯物，這種情況下應留意葯物間的相互作用，不然會增強或減弱葯效，增加給身體帶來的副作用。如二甲雙胍不能跟西咪替丁聯合用，這樣可增加血液中葯物濃度導，致低血糖；也不能跟碘對比劑聯合用，不然會造成乳酸酸中毒。
3、定期做檢查
服用葯物期間應定期做肝腎功能和血液檢查，第一時間發現不良反應，及早更改用葯劑量或換葯。先從小劑量開始用葯，隨著身體適應後再逐步增加用葯量，這樣能減少對胃腸道帶來的副作用。另外，也要安排好吃葯的最佳時機，因為二甲雙胍可刺激胃腸道黏膜，所以應安排在飯後服用。
溫馨提示
只要嚴格按照醫生囑咐正確服用二甲雙胍，就能避開副作用。若正在服用其他葯物，用葯前必須咨詢醫生，以免引起不良反應。當出現嚴重感染和外傷、低血壓和缺氧時、急性或慢性代謝性酸中毒、腎臟疾病和心力衰竭以及急性心梗時禁止用二甲雙胍。
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Ⅱ 降糖「神葯」二甲雙胍能長期吃嗎這6件事越早知道越好
號稱降糖神葯的二甲雙胍可以長期吃嗎？經常服用的人要注意哪些問題呢？下面給大家講解。
二甲雙胍早在1957年就在歐洲國家應用於臨床，1999年進入中國，如今仍是我國糖尿病治療的一線用葯。
在研爛扒行發之初，胍類物質存在一定的肝臟毒性飽受詬病，但隨著科學的進步，葯物的更新升級，現在我們使用的二甲雙胍安全性已經被大大提升，對於肝腎的影響已經比較小了，可以放心服用。
那麼，在服用二甲雙胍的過程中有哪些需要注意的呢？
1 下面情況飢嘩要謹慎服用二甲雙胍
1.嚴重的胃腸反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。
一些存在酮症酸中毒、肝及腎功能不全、嚴重感染、外傷、慢性缺血缺氧性疾病（慢阻肺、冠心病心絞痛、睡眠呼吸暫停、嚴重貧血）等情況的糖友會出現不耐受、毒副作用的情況，是不建議使用的。
大家在服用前一定要對自己的身體情況准確的把握，並此慧在醫生指導下進行。初次服用時可從起始劑量每天0.5g開始，逐漸加量，以幫助身體適應。
2長期服用二甲雙胍導致維生素B12缺乏
維生素B12缺乏時的症狀包括：眼睛、皮膚發黃，神經痙攣，比如眼皮跳，口、唇、手、大腿局部發麻，口腔、牙齦發炎、出血，頭痛、健忘，呼吸困難，厭食、消瘦、貧血，皮膚局部紅腫、脫皮等，服用二甲雙胍期間要有意識的補充維生素B12。
3 警惕乳酸中毒
雙胍類葯物在促進血糖向外周組織轉化的過程中會出現一種副產物—— 乳酸 ，一但出現乳酸中毒，患者會出現惡心、腹痛、氣喘、昏迷等，改良後的雙胍類葯物二甲雙胍出現乳酸中毒的幾率很小，所以糖友不必過度擔心，肝腎功能不全的糖友則不建議服用。
4 二甲雙胍對腎臟有影響嗎？
如果你的腎臟本來沒問題，只要不超出正常劑量，二甲雙胍是不會造成損傷的，當然，糖友要嚴格控制血糖和血壓，因為長期的高血糖和高血壓都會造成腎損傷。
5 二甲雙胍有沒有低血糖的風險？
單獨服用二甲雙胍一般不會引起低血糖，但如果與磺脲類胰島素促泌劑或胰島素合用，則會增加低血糖風險。
6二甲雙胍能否被其他類型的胰島素增敏劑替代？
目前常用的胰島素增敏劑除了二甲雙胍還有噻唑烷二酮類葯物，但兩者的作用靶點不一樣， 一個是肝臟，一個是骨骼肌 ，適用於不同情況的患者，胰島素抵抗非常嚴重的人甚至可以聯用，糖友需根據醫生指導使用。
Ⅲ 長期吃二甲雙胍對身體有哪些副作用都有什麼症狀
老年人在老了之後長期吃二甲雙胍的話，就會對身體產生很大的影響。如果老年人沒有控制住自己的身體或者是自己的飲食，長期服用就會使自己的消化道出現疾病。有些人會利用二甲雙胍來控制病情的發展，但是對於口服的東西自己一定要謹慎，否則的話就會出現很痛苦的現象。在吃的時候就要控制住自己的用法用量，這些是用來控制血糖的，但是如果吃的過多的話，反而會有反彈的現象。有人吃起來會有效果，但有人會沒有，如果有副作用的話一定要及時制止。
Ⅳ 二甲雙胍作為降糖葯，可以長期吃嗎腎臟能負擔起嗎
對於糖尿病患者來說，對二甲雙胍應該不陌生，二甲雙胍屬於雙胍類的口服降血糖葯，目前來說屬於一線治療葯物。
從葯理上面來看， 二甲雙胍可以增強對葡萄糖的利用能力，同時可以抑制葡萄糖在胃腸道的吸收，從而起到降血糖的效果 。二甲雙胍還能夠幫助增加胰島素的敏感性。
糖尿病是一種不可逆的慢性代謝類疾病，一旦確診為糖尿病，需要終身服用葯物，所以有很多人非常擔心，如果長期服用二甲雙胍，腎臟能負擔得了嗎？
二甲雙胍是經過腎臟進行代謝的，當二甲雙胍在身體當中發揮出葯效之後，會經過腎臟排出體外。
由此可見二，甲雙胍在整個過程當中會給腎臟帶來一定的負擔， 長期服用二甲雙胍肯定會損傷腎臟。
對於糖尿病患者來說，如果長期血糖控制不佳，也容易引起糖尿病並發症，而腎臟方面的疾病是並發症之一，也是非常常見的。
因此如果確診糖尿病，就要定期檢測腎功能， 如果患者的腎功能正常，就可以服用二甲雙胍治療糖尿病。
其實相對於二甲雙胍發揮的作用要遠遠大於其帶來的傷害，當然長期服用二甲雙胍的患者要定期監測自己的腎功能，如果發現對腎臟損傷比較嚴重，要及時調整葯物。
1、胃腸道反應
長期服用二甲雙胍 會出現惡心嘔吐，胃部不適，腹瀉等症狀 ，雖然胃腸道反應一般都會自行消失，但是還是會導致食慾降低，很多人在長期服用二甲雙胍之後，體重就會減輕不少。
2、乳酸酸中毒
長期服用二甲雙胍，在存在心肺功能不全或者有缺氧性疾病的患者當中， 很容易會導致乳酸性酸中毒，就會出現頭暈，嚴重，嗜睡，肌肉疼痛，疲倦發冷，皮膚發藍，呼吸困難，心律不規則等症狀。
不過這種副作用非常少見，經常發生在服用二甲雙胍之前就存在其他的基礎疾病。
3、肝損傷
長期服用二甲雙胍有可能引發肝損傷， 對於肝功能不全的患者要禁止使用二甲雙胍。
4、過敏反應
少數患者可能存在二甲雙胍過敏的現象， 比如皮疹，皮膚瘙癢等。
因為在二型糖尿病的臨床治療當中，二甲雙胍類的葯物已經使用了接近60年，其降糖效果比較穩定，而且經濟實惠，並且被納入到了醫保項目當中。
對於控制飲食和鍛煉無效的糖尿病患者服用二甲雙胍降糖效果是比較明顯的。
二甲雙胍相比起其他的降糖葯物所產生的不良影響要低很多，見效比較快，效果明顯而且穩定，所以去醫院做檢查是醫生最常推薦的一種降糖葯。
對於肥胖患者，胰島素指標高以及肥胖型二型糖尿病病人使用二甲雙胍所產生的降糖減重效果要遠遠大於負面影響。
1、二甲雙胍有普通片腸溶片和緩釋片， 三種不同劑型有不同的用法。
二甲雙胍普通片，建議餐中或餐後服用能夠減輕對胃腸道的影響，
二甲雙胍腸溶片建議在餐前15~30分鍾服用，因為在胃內不能溶解，進入腸道之後才能溶解，
二甲雙胍緩釋片每天一次，一般隨晚餐服用正片吞服，千萬不要掰開或嚼碎。
2、二甲雙胍的起始 最小推薦劑量為500mg/d，最佳有效劑量為2000 mg/d，最大推薦劑量2550mg/d。
服用二甲雙胍時，要從最小推薦劑量開始，慢慢增加劑量，最大不得超過所推薦的最大劑量。
3 、服用二甲雙胍期間要定期去醫院檢查有沒有出現缺乏維生素B12的現象，飲食當中也要多吃富含維生素B12的食物，比如動物肝臟，魚類，肉類等。
Ⅳ 二鉀雙瓜副作用
二甲雙胍是糖尿病治療領域中是非常好的葯物，可以增加胰島素敏感性，同時由於2型糖尿病病人肥胖的病人偏多，所以二甲雙胍又可以抑制食慾，使病人減少扒鍵肥胖。所以二甲雙胍是一個非常好孫此升的則老葯。但是也有副作用，二甲雙胍最大的一個副作用就是乳酸性堆積。如果患者原來有過乳酸性酸中毒，就不能用二甲雙胍，另外肝腎功能不好情況下，二甲雙胍也是非常禁用的。二甲雙胍的主要的副作用是病人吃完以後腹瀉不想吃飯，如果出現嚴重腹瀉不想吃飯，就要減葯。
Ⅵ 長期吃二甲雙胍，當心維生素B12缺乏！身體有這4種表現要留意
二甲雙胍適合肥胖的二型糖尿病，其作用機制是延緩葡萄糖由胃腸道攝取，提高胰島素敏感性，增加外周葡萄糖利用，抑制肝臟和腎臟過度的糖原異生。但長期服用二甲雙胍會影響維生素B12吸收，維生素B12在體內扮演著重要角色，能促進紅細胞發育和成熟，也是神經系統功能健全必不可少的維生素。但體內缺乏維生素B12可引發一系列問題，所以應及時補充。
二甲雙胍影響維生素B12吸收主要跟作用機制有關，因為進食時需把食物中的維生素B12跟胃腸道中內因子相結合，這樣能順利被腸道吸收。然而，二甲雙胍可減少腸道的葡萄糖吸收，與此同時也會改變腸道活動性，使得腸道菌群過度增長，進而影響維生素B12吸收；也會影響鈣依賴性維生素B12內因子復合物生成；這兩種生理機制使得長期服用二甲雙胍的患者體內缺乏維生素B12。另外，抑制胃酸分泌的葯物如質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑類等，可影響食物中維生素B12分離跟內因子結合，進而影響維生素B12腸道吸收。
1、全身無力和發麻
疲勞是維生素B12缺乏的首發症狀，因為維生素B12能製造紅細胞，促進紅細胞發育和成熟，使得造血機能處於正常狀態。體內缺乏維生素B12會使得細胞缺乏氧氣，易出現犯困和無力感；同時維生素B12會導致神經受損，引起渾身發麻或有針刺感。
2、記憶力減退和皮膚發黃
缺乏維生素B12會使得大腦處於缺血缺氧狀態，久而久之導致記憶力減退游和和健忘；另外缺乏維生素B12也會使得紅細胞變得易碎，釋放大量膽紅素，導致皮膚發黃。
3、變得多愁善感
維生素B12參與調節情緒物質如多巴胺和五羥色胺合成，所以缺乏維生素B12會導致焦慮不安或抑鬱。除此之外也會讓人們的平衡力變得越來越差，易跌倒。
4、視力減退和味覺異常
嚴重缺乏維生素B12時可損傷視神經，唯磨鄭也有可能堵塞視網膜中血管，從而引起視力模糊或視力喪失；另外缺乏維生素B12也會失去舌乳頭，其中含有太多味蕾，所以讓人們的味覺變差。
溫馨提示
其實指頌糖尿病患者在服用二甲雙胍時就應該合理補充維生素B12，主要通過食物中獲取即可。可以多吃紅肉瘦肉、海鮮以及魚類等，還有蛋類、奶類奶製品和禽肉中也含有維生素B12，非必要情況下沒有必要額外使用補充劑來加強補充。另外正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，應定期去醫院檢測血清維生素B12水平，若血清中維生素B12水平偏低，應考慮用葯物制劑或膳食補充劑。除此之外，維生素B12並不是越多越好，若補充過量可能會引起哮喘、蕁麻疹或心悸。
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Ⅶ 二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅱ)的不良反應
你好，二甲雙胍格列本脲膠囊(Ⅱ)的不良反應：個別患者使用本品後可能出現不同程度的過敏等不良反應，包括皮膚瘙癢、紅斑，呼吸短促，低血壓或短暫的感覺減損，惡心、腹瀉等。
Ⅷ 長期吃二甲雙胍格華止皮膚會有色斑嗎
這些都是抗生素之類的很有可能，你現在有了嗎？