Ⅰ 長期吃二甲雙胍，當心維生素B12缺乏！身體有這4種表現要留意
二甲雙胍適合肥胖的二型糖尿病，其作用機制是延緩葡萄糖由胃腸道攝取，提高胰島素敏感性，增加外周葡萄糖利用，抑制肝臟和腎臟過度的糖原異生。但長期服用二甲雙胍會影響維生素B12吸收，維生素B12在體內扮演著重要角色，能促進紅細胞發育和成熟，也是神經系統功能健全必不可少的維生素。但體內缺乏維生素B12可引發一系列問題，所以應及時補充。
二甲雙胍影響維生素B12吸收主要跟作用機制有關，因為進食時需把食物中的維生素B12跟胃腸道中內因子相結合，這樣能順利被腸道吸收。然而，二甲雙胍可減少腸道的葡萄糖吸收，與此同時也會改變腸道活動性，使得腸道菌群過度增長，進而影響維生素B12吸收；也會影響鈣依賴性維生素B12內因子復合物生成；這兩種生理機制使得長期服用二甲雙胍的患者體內缺乏維生素B12。另外，抑制胃酸分泌的葯物如質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑類等，可影響食物中維生素B12分離跟內因子結合，進而影響維生素B12腸道吸收。
1、全身無力和發麻
疲勞是維生素B12缺乏的首發症狀，因為維生素B12能製造紅細胞，促進紅細胞發育和成熟，使得造血機能處於正常狀態。體內缺乏維生素B12會使得細胞缺乏氧氣，易出現犯困和無力感；同時維生素B12會導致神經受損，引起渾身發麻或有針刺感。
2、記憶力減退和皮膚發黃
缺乏維生素B12會使得大腦處於缺血缺氧狀態，久而久之導致記憶力減退游和和健忘；另外缺乏維生素B12也會使得紅細胞變得易碎，釋放大量膽紅素，導致皮膚發黃。
3、變得多愁善感
維生素B12參與調節情緒物質如多巴胺和五羥色胺合成，所以缺乏維生素B12會導致焦慮不安或抑鬱。除此之外也會讓人們的平衡力變得越來越差，易跌倒。
4、視力減退和味覺異常
嚴重缺乏維生素B12時可損傷視神經，唯磨鄭也有可能堵塞視網膜中血管，從而引起視力模糊或視力喪失；另外缺乏維生素B12也會失去舌乳頭，其中含有太多味蕾，所以讓人們的味覺變差。
溫馨提示
其實指頌糖尿病患者在服用二甲雙胍時就應該合理補充維生素B12，主要通過食物中獲取即可。可以多吃紅肉瘦肉、海鮮以及魚類等，還有蛋類、奶類奶製品和禽肉中也含有維生素B12，非必要情況下沒有必要額外使用補充劑來加強補充。另外正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，應定期去醫院檢測血清維生素B12水平，若血清中維生素B12水平偏低，應考慮用葯物制劑或膳食補充劑。除此之外，維生素B12並不是越多越好，若補充過量可能會引起哮喘、蕁麻疹或心悸。
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Ⅱ 任何葯物都有其副作用，糖尿病人長期服用降糖葯會出現哪些不良反應
糖尿病患者除了要嚴格控制飲食、堅持適當鍛煉外，多需要長期、甚至終身服葯。常用的降糖葯物除了胰島素外，還有口服葯二甲雙胍類、磺脲類、α-糖苷酶抑制劑等，長期用葯難免會誘發一些葯物不良反應。
降糖葯最常見的副作用就是腸胃道反應和低血糖，有很多患者比較關心葯物的肝腎毒性，一般來說，降糖葯物本身不會對肝腎造成直接損害，但伴隨有肝腎功能不全者應慎用。
磺脲類葯物磺脲類葯物能刺激胰島B細胞，分泌胰島素，適用於尚存在部分胰島功能的非肥胖2型糖尿病患者。不良反應是容易導致低血糖，其他包括增加體重、皮膚過敏等。
它是目前除了胰島素之外降糖作用最強的葯物，常見的葯物包括格列齊特、格列美脲、格列吡嗪等，它的降糖機制是促進胰島β細胞分泌胰島素。
腎功能不全者，最好選擇不經腎臟排泄的降糖葯物，如格列喹酮、瑞格列奈，避免增加腎臟負擔。嚴重腎功能不全者，禁用口服降糖葯，改用胰島素治療。
胃腸道對葯物有一個耐受過程，所以建議使用糖苷酶抑制劑、雙胍類等葯物時，先從小劑量開始，經過1-2周逐漸增加至治療劑量。
Ⅲ 長期吃二甲雙胍對身體有哪些副作用都有什麼症狀
老年人在老了之後長期吃二甲雙胍的話，就會對身體產生很大的影響。如果老年人沒有控制住自己的身體或者是自己的飲食，長期服用就會使自己的消化道出現疾病。有些人會利用二甲雙胍來控制病情的發展，但是對於口服的東西自己一定要謹慎，否則的話就會出現很痛苦的現象。在吃的時候就要控制住自己的用法用量，這些是用來控制血糖的，但是如果吃的過多的話，反而會有反彈的現象。有人吃起來會有效果，但有人會沒有，如果有副作用的話一定要及時制止。
Ⅳ 被稱為「神葯」的二甲雙胍，或引發4種副作用！這幾個事項要注意
二甲雙胍類葯物是糖尿病患者的首選葯，又被人們追捧為神葯。二甲雙胍的作用機制是減少肝臟葡萄糖合成，促進腸道吸收葡萄糖，利於機體充分利用內源性胰島素，進而降低空腹血糖和餐後高血糖。二甲雙胍特別適合單純飲食控制和運動後，血糖仍然控制不理想的二型糖尿病患者，特別是肥胖以及伴有高胰島血症的。不過二甲雙胍也會引發一些副作用，不妨來看一看。
1、損害皮膚
皮膚損害是二甲雙胍類降糖葯常見的不良反應，其主要症狀是皮膚瘙癢、皮膚上長有紅斑和皮疹，嚴重時可能會導致剝脫性皮炎以及脫發。
2、缺乏維生素B12
服用二甲雙胍類降糖葯物後，葯物可改變回腸黏膜鈣代謝，但只有足夠的鈣才能吸收回腸維生素B12。因此長期服用二甲雙胍可導致體內缺乏維生素B12，影響血液系統，從而造成巨幼紅細胞性貧血。
3、乳酸酸中毒
二甲雙胍中的某些成分可抑制線粒體中乳酸向葡萄糖轉化，使得體內乳酸含量增加。特別是腎功能不全的患者服用二甲雙胍葯物後易出現乳酸性酸中毒。
4、消化道不良症狀
消化道不良反應是二甲雙胍的常見並發症之一，其主要症狀是腹部疼痛、腹脹腹瀉以及惡心嘔吐，同時伴有全身乏力、消化不良以及食慾減退。之所以會出現此問題，是因為二甲雙胍類葯物在胃中快速溶解後，高濃度葯物成分可直接刺激消化道粘膜，從而引起消化道症狀。
1、禁用人群
易出現酸中毒，患有嚴重肝病和肝腎功能不全，對鹽酸二甲雙胍過敏，出現低氧血症，需用葯治療的充血性心力衰竭等禁止服用二甲雙胍，不然會引發嚴重的副作用。
2、不能擅自聯合用葯
不少糖尿病患者因為某些因素需同時服用其他葯物，這種情況下應留意葯物間的相互作用，不然會增強或減弱葯效，增加給身體帶來的副作用。如二甲雙胍不能跟西咪替丁聯合用，這樣可增加血液中葯物濃度導，致低血糖；也不能跟碘對比劑聯合用，不然會造成乳酸酸中毒。
3、定期做檢查
服用葯物期間應定期做肝腎功能和血液檢查，第一時間發現不良反應，及早更改用葯劑量或換葯。先從小劑量開始用葯，隨著身體適應後再逐步增加用葯量，這樣能減少對胃腸道帶來的副作用。另外，也要安排好吃葯的最佳時機，因為二甲雙胍可刺激胃腸道黏膜，所以應安排在飯後服用。
溫馨提示
只要嚴格按照醫生囑咐正確服用二甲雙胍，就能避開副作用。若正在服用其他葯物，用葯前必須咨詢醫生，以免引起不良反應。當出現嚴重感染和外傷、低血壓和缺氧時、急性或慢性代謝性酸中毒、腎臟疾病和心力衰竭以及急性心梗時禁止用二甲雙胍。
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Ⅳ 降糖「神葯」二甲雙胍能長期吃嗎這6件事越早知道越好
號稱降糖神葯的二甲雙胍可以長期吃嗎？經常服用的人要注意哪些問題呢？下面給大家講解。
二甲雙胍早在1957年就在歐洲國家應用於臨床，1999年進入中國，如今仍是我國糖尿病治療的一線用葯。
在研爛扒行發之初，胍類物質存在一定的肝臟毒性飽受詬病，但隨著科學的進步，葯物的更新升級，現在我們使用的二甲雙胍安全性已經被大大提升，對於肝腎的影響已經比較小了，可以放心服用。
那麼，在服用二甲雙胍的過程中有哪些需要注意的呢？
1 下面情況飢嘩要謹慎服用二甲雙胍
1.嚴重的胃腸反應，如惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味。
一些存在酮症酸中毒、肝及腎功能不全、嚴重感染、外傷、慢性缺血缺氧性疾病（慢阻肺、冠心病心絞痛、睡眠呼吸暫停、嚴重貧血）等情況的糖友會出現不耐受、毒副作用的情況，是不建議使用的。
大家在服用前一定要對自己的身體情況准確的把握，並此慧在醫生指導下進行。初次服用時可從起始劑量每天0.5g開始，逐漸加量，以幫助身體適應。
2長期服用二甲雙胍導致維生素B12缺乏
維生素B12缺乏時的症狀包括：眼睛、皮膚發黃，神經痙攣，比如眼皮跳，口、唇、手、大腿局部發麻，口腔、牙齦發炎、出血，頭痛、健忘，呼吸困難，厭食、消瘦、貧血，皮膚局部紅腫、脫皮等，服用二甲雙胍期間要有意識的補充維生素B12。
3 警惕乳酸中毒
雙胍類葯物在促進血糖向外周組織轉化的過程中會出現一種副產物—— 乳酸 ，一但出現乳酸中毒，患者會出現惡心、腹痛、氣喘、昏迷等，改良後的雙胍類葯物二甲雙胍出現乳酸中毒的幾率很小，所以糖友不必過度擔心，肝腎功能不全的糖友則不建議服用。
4 二甲雙胍對腎臟有影響嗎？
如果你的腎臟本來沒問題，只要不超出正常劑量，二甲雙胍是不會造成損傷的，當然，糖友要嚴格控制血糖和血壓，因為長期的高血糖和高血壓都會造成腎損傷。
5 二甲雙胍有沒有低血糖的風險？
單獨服用二甲雙胍一般不會引起低血糖，但如果與磺脲類胰島素促泌劑或胰島素合用，則會增加低血糖風險。
6二甲雙胍能否被其他類型的胰島素增敏劑替代？
目前常用的胰島素增敏劑除了二甲雙胍還有噻唑烷二酮類葯物，但兩者的作用靶點不一樣， 一個是肝臟，一個是骨骼肌 ，適用於不同情況的患者，胰島素抵抗非常嚴重的人甚至可以聯用，糖友需根據醫生指導使用。
Ⅵ 長期吃二甲雙胍格華止皮膚會有色斑嗎
這些都是抗生素之類的很有可能，你現在有了嗎？
Ⅶ 二鉀雙瓜副作用
二甲雙胍是糖尿病治療領域中是非常好的葯物，可以增加胰島素敏感性，同時由於2型糖尿病病人肥胖的病人偏多，所以二甲雙胍又可以抑制食慾，使病人減少扒鍵肥胖。所以二甲雙胍是一個非常好孫此升的則老葯。但是也有副作用，二甲雙胍最大的一個副作用就是乳酸性堆積。如果患者原來有過乳酸性酸中毒，就不能用二甲雙胍，另外肝腎功能不好情況下，二甲雙胍也是非常禁用的。二甲雙胍的主要的副作用是病人吃完以後腹瀉不想吃飯，如果出現嚴重腹瀉不想吃飯，就要減葯。
Ⅷ 二甲雙胍不僅降糖，簡直神葯
前段時間，科里微胖界的女神么一眨眼瘦了，躍躍欲試的我就問了問減肥方法，她們悄悄告訴我她們服用了減肥神葯「二甲雙胍」，我真的很好奇，拆前我便學習了一下二甲雙胍這個葯，不學不知道，一學嚇一跳，二甲雙胍盡然有這么多作用：
1. 減肥作用
二甲雙胍是一種能減肥的降糖葯。其能增加胰島素的敏感性，減少脂肪的合成。而對於很多2型糖友而言，體重的降低本身就是一件有利於血糖穩定控制的事。
2.抗衰老作用
二甲雙胍能增加向細胞中釋放的氧分子數量，從道理上來說，這似乎能增加機體的強健程度並延長壽命。
3.防霧霾
二甲雙胍可以預防霧霾引起的炎症，還能夠抑制動脈血栓的形成，從而降低心血管疾病的發病風險。
4.協助戒煙
二甲雙胍可以用於協助戒煙。
5.抗炎
6.可促進毛發增長，治療脫發
7.改善多囊卵巢綜合征
二甲雙胍可通過減輕胰島素抵抗，恢復其排卵功能和辯，改善高雄激素血症。
8.心血管保護作用
9.改善腸道菌群
10.有望治療部分自閉症
11.治療認知障礙
12.抑制腫瘤生長
13.可減少糖皮質激素不良反應
14.可護胃，降低胃癌風險
二甲雙胍這么神，那麼它有沒有缺點呢？服用二甲雙胍常見的不良反應有：胃腸道反應，以及腎功不好的患者盡量喚御缺避免使用二甲雙胍，長期服用會導致維生素B12的缺乏，我們應該定時監測B12，極個別患者也會有皮膚過敏。
二甲雙胍雖然是神葯，但是服葯一定要在專業醫師指導下服用！