㈠ 鉈中毒有哪些危害
神經系統
中毒後短在12h、長至l周，一般2—5日開始感雙下肢酸、麻、蟻走感，足趾、足底及足跟疼痛、並逐漸向上蔓延，輕觸皮膚即感疼痛難忍，雙足踏地時劇烈疼痛，以致不能站立與行走。
胃腸系統
經口中毒者胃腸道症狀出現早，表現為惡心、嘔吐、食慾減退、腹絞痛或隱痛、頑固性便秘、後期腹瀉。也可見到口腔炎、舌炎、牙齦糜爛、胃腸道出血。有些病例可發生中毒性肝病。
脫發
脫發為鉈中毒的特異性表現。一般於急性中毒後l-3周內出現，也有報道可短至4天發生。頭發呈一束束地脫落，表現為斑禿或全禿，亦可伴眉毛脫落，但眉毛內側1/3常不受累。嚴重病例胡須、腋毛、陰毛和眉毛可全部脫落。一般情況下，脫發是可逆的，大約在第4周開始再生，至3個月完全恢復，然而嚴重鉈中毒可致持久性脫發。
皮膚
皮膚乾燥、脫屑，並可出現皮疹，皮膚座瘡、色素沉著、手掌及足蹠部角化過度。指(趾)甲營養不良、於中毒後第4周出現白色橫紋(Mees紋)。有報告於中毒4天內顯微鏡下可見毛發根部有黑色素，這種色素主要見於頭發，其次為胸毛、腳毛和眉毛。
肌肉與骨骼
關節疼痛，關節局部腫脹、發熱、壓痛，運動時疼痛加重。肌肉痛以腓腸肌最常見，伴明顯壓痛，其他部位肌肉亦可受累。
其他
部分病例有心肌、肝、腎損害，如肝腫大、血清轉氨酶升高、蛋白尿、管型、血尿等。
慢性中毒
早期表現為類神經症，如頭痛、頭暈、思睡、失眠、多夢、記憶力減遲、倦怠、無力。隨後可出現毛發脫落、如斑禿或全禿。此外可有食慾減退、嘔吐、腹痛、腹瀉。視力下降是突出表現，嚴重者只有光感。眼底顯示視網膜炎、球後視神經炎、視神經萎縮。有時發生周圍神經病，表現雙下肢麻木、疼痛、肢體感覺、運動瞳礙。部分患者可有低熱、心動過速、心前區疼痛、高血壓、肝腫大，皮膚色素沉著、指甲Mees紋。
㈡ 砷中毒治療及保養方法
砷中毒
砷，又名砒，砷為重金屬毒物，蘊含在岩層中，滲入地下水和煤層。正常人體組織中也含有微量的砷。本來金屬砷因不溶解於水，是沒有毒性。通常說的砷中毒，實為砷化物、特別是又名砒霜的三氧化二砷中毒。日常生活中，砒霜常用於他殺或自殺，也有由砒霜引起災難事故的。老百姓打深井取水或者敞罩燃燒高含砷煤，砷便侵入人體，導致皮膚角化、癌變和全身慢性中毒，最終死亡。肖東樓說，在防治地方性砷中毒初始階段，工作人員將高砷水井的井沿漆成紅色以警示村民，但往往工作人員一走，村民就又從老井裡取水喝。"不把衛生教育做到位，投入再多，措施再好也是沒用的。"相反有些燃煤污染型病區（氟或砷中毒病區），經過反復、細致的宣傳教育，居民自發地拋掉陋習，要求政府幫助指導或自己主動改爐、改灶。
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診斷要點
1、有接觸、吸入或口服砷化合物史。
2、砷化合物口服中毒可有急性出血性胃腸炎，伴失水和周圍循環衰竭、意識障礙、昏為、周圍神經炎、中毒性肝炎、心肌炎。指甲出現色橫線（米氏線）。皮膚乾燥、丘疹、濕疹和毛發脫落。
3、呼吸道中毒『者發生急性血管內溶血，出現畏寒、發熱、惡心、腰酸、心悸、氣急。黃疸、肝腫大，血紅蛋白尿、血紅蛋白凝栓堵塞腎小管發生急性腎功能衰竭。
4、少數患者急性期愈後1～3周可發生多發性神經炎。
治療
1、吸入或接觸者應迅速脫離現場，口服中毒應立即催吐、洗胃。
2、洗胃前給予新配製的砷化物沉澱劑一氫氧化鐵溶液10ml（12％硫酸亞鐵與等量的20％氧化鎂混懸液），每5～15分鍾1次，直至嘔吐停止。也可選用碳酸氫鈉混合液或活性炭、蛋清、牛乳等。
3、解毒葯選用參照「汞中毒」。
4、砷化氫引起急性溶血，應用糖皮質激素、補液、鹼化尿液、利尿和輸血等。
5、急性腎功能衰竭施行血液透析。
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砷中毒(arsenicpoisoning)主要是砷化合物引起，其中以毒性較大的三氧化二砷(俗稱砒霜)為多見，口服1mg即發生中毒。
病因及危險因素
砷化合物還可經皮膚或創面吸收而中毒。長期接觸砷化物可引起慢性中毒。砷化氫吸入後引起急性溶血。職業性砷化物中毒見於金屬冶煉、玻璃、陶瓷、制筆、印染及制葯等生產工人。砷中毒亦見於生活性意外事故。
症狀表現
急性砷中毒口服後即有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣大便、混有血液，可引起失水和循環衰竭。中樞神經系統症狀有煩躁不安、譫妄、四肢肌肉痙孿、意識模糊、以至昏迷，最後因呼吸中樞麻痹而死亡。急性中毒可並發急性腎功能衰竭、多發性神經炎、中毒性肝炎和心肌炎。急性吸入砷化合物的主要症狀有咳嗽、噴嚏、胸痛和呼吸困難；三氯化砷對呼吸道刺激性很強烈，可引起咽喉、喉頭水腫，以致窒息。全身中毒症狀一般較輕。皮膚接觸砷化合物可有瘙癢和皮疹。
慢性砷中毒，除有神經衰弱症狀外，多見皮膚粘膜病變和多發性神經炎，胃腸道症狀較輕。砷化合物粉塵可引起刺激性皮炎，特別在胸背部、皮膚皺褶或濕潤處，如口角、眼瞼、腋窩、陰囊、腰部、腹股溝和指(趾)間。皮膚乾燥、粗糙，可見丘疹、皰疹、膿皰，少數人有剝脫性皮炎。日後，皮膚呈黑色或棕黑色的散在色素沉著斑。毛發有脫落，手和腳掌有過度角化或脫皮。指甲失去光澤，變厚而脆。指(趾)甲出現1~2mm寬的白色橫紋，稱米氏線，為砷吸收的證據。米氏線是在一次較多量的砷化合物進入體內才出現。砷化合物粉塵對粘膜有刺激，引起鼻咽部乾燥、鼻炎、鼻衄，甚至鼻中隔穿孔。砷還可引起結膜炎、齒齦炎、口腔炎和結腸炎。
砷化氫中毒的臨床表現主要是急性溶血；吸入氣體後3~7小時，突然出現畏寒，繼有發熱、惡心、嘔吐和腰酸痛。隨即有血紅蛋白尿和心悸、氣急等貧血症狀。1—2天後出現黃疽和肝脾腫大。嚴重患者在3—12小時出現少尿或無尿和急性腎功能衰竭。
診斷
急性砷中毒的診斷可根據攝食或接觸史，臨床出現「急性胃腸炎」、意識障礙、肝和腎功能損害等。急性砷中毒初起應與感染性急性胃腸炎鑒別。慢性砷中毒多表現為皮膚粘膜病變、多發性神經炎、肝功能損害和蛋白尿等。慢性砷中毒應與其它病因所致的臨床表現鑒別。指(趾)甲出現米氏線，說明有砷吸收。尿砷超過2.66μmol/L(0.2mg/L)提示有過量砷吸收。發砷高於0.1mg/100g應視為異常。急性砷化氫中毒根據接觸史和臨床出現急性溶血性貧血，因此診斷並不困難。尿砷增高，有利進一步確診。
治療方法
急性砷中毒解毒葯選用①二琉丙磺鈉；②二巰丙醇；③青黴胺。發生腎功能衰竭應及早用血液透析，並可同時應用適量解毒劑，以對腎毒性較小的青黴胺為好，劑量100~200mg，每日2~3次。急性砷化氫引起的嚴重溶血，根據病情可考慮換血，一次換血量約3000ml。換血過程中應注意輸血反應、酸鹼平衡、凝血功能等。
慢性砷中毒的治療：解毒劑應用方法參見慢性汞中毒，此外還可用10%硫代硫酸鈉10ml，靜脈注射，以輔助砷排泄。皮膚或粘膜病損處可用2.5%二巰基丙醇油膏或地塞米松軟膏。
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控制溶血，及早進行血透及換血療法，解毒葯物的合理應用是搶救成功的關鍵。
1 溶血治療：由於嚴重溶血，血紅蛋白、砷-血紅蛋白復合物與紅細胞碎片可堵塞並毒害腎小管。溶血後貧血又導致腎缺氧，加重了腎的損害。故應用大劑量激素控制溶血，並靜脈補充碳酸氫鈉鹼化尿液，保持尿pH 7～8，減輕血紅蛋白對腎小管的阻塞。
2 透析及換血療法：急性砷化氫中毒並發急性腎衰者均需盡快進行透析治療和換血療法。換血療法能排出血液內紅細胞碎片、砷-血紅蛋白復合物、血影細胞等；補充正常紅細胞，改善貧血、缺血、缺氧是砷化氫中毒時的特殊治療方法。換血過程中應密切觀察患者生命體征的變化，尤其是血壓的變化，如血壓偏低，則應在血壓正常後行換血治療，或先輸血後放血，保證足夠的血容量，密切觀察有無輸血反應。血液透析，1/d，每次透析5 h，首次3 h。由於患者凝血功能障礙，故透析時應減少肝素劑量；合並消化道出血的患者行無肝素透析，應用全身和局部止血葯。每日觀察尿量、血壓、全身水腫情況，能下床行走的患者應監測體重，以決定透析脫水量，避免發生心力衰竭。注意有無高鉀、低鈉、低鈣、代謝性酸中毒等臨床表現。
3 解毒葯物的合理應用：對於合並急性腎衰的患者，由於砷化氫中毒的解毒葯具有腎毒性，且絡合物不能從尿排出，故應減少用葯劑量，在透析配合下使用。二巰基丙醇肌注後30 min，其血濃度達高峰，吸收與解毒於4 h內完成，故於透析前4 h靜脈推注。中度中毒，6～8 h靜脈推注二巰基丁二鈉1 g，並保持尿量＞1 500 ml/d，至尿砷正常為止。
㈢ 鉛汞中毒怎麼辦
愛美是女人的天性，很多女人為了讓臉上變得更加漂亮總是不厭其煩的往臉上撲化妝品，這樣的做法確實可以瞬間讓人的容貌大變樣，殊不知時間一久，就會給我們的皮膚帶去傷害，很多女性發現化妝品依賴太舊，一卸妝都不認識鏡子里的自己，鏡子里的自己皮膚毛孔越來越粗大，皮膚暗黃難看，什麼痘痘雀斑，都出現了，出現這些問題千萬別小覷，因為你的皮膚可能已經鉛汞中毒了，如果處理不好會導致漂亮臉蛋一去不復返，那麼皮膚鉛汞中毒怎麼辦?快來看看本文的介紹吧。
1.在日常飲食方面
1)在飲食中多吃海帶,藕,竹筍,洋蔥,南瓜......等等含膳食纖維較高的食物，以加強腸胃消化和排泄。
2)進食含鈣,鐵和維生素C豐富的食物。
含鈣豐富的食物有：牛奶,酸乳酪,芝士和菠菜等。
含鐵豐富的食物有：瘦豬肉，,雞肉，魚和葡萄乾等。
含維生素C豐富的食物有：橙，橙汁和葡萄柚等。
3)減少富含脂肪組織的食物,因為含脂肪豐富的食物會有更多的鉛沉積其中.
2.治療方法
避免接觸鉛及鉛化物以免引起中毒，出現可疑症狀應及早到醫院檢查，對確診或高度懷疑中毒者應及早使用解毒劑，排除體內積蓄的鉛及汞。
選擇淡鹽水清洗，考慮配合百多邦改善不適情況，平時情況禁止辛辣。
生活護理：
對於因化妝品引起的面部問題，其實當體內的鉛汞排出後，面部的問題也會隨之慢慢消失，但是如果想要早早解決的話,也可以適當採取一些措施，幫助面部皮膚恢復。
皮膚鉛汞中毒原因
1、因為很多彩妝產品和護膚品中含金屬成分多，一些人長期使用含鉛、汞等化學金屬成分多或者是添加香料的彩妝或護膚品，這些化學成分具有吸光的作用，很容易引起皮膚的黑色團。另外，一些人不知道這些產品很容易在高溫下變質，外出經常把護膚品丟在車後排，使用變質的產品後皮膚會發癢，一見光就會長色斑。
2、另外過度化學脫皮：一些人為了美白，通常做一些化學脫皮，讓皮膚的表皮角質層脫離，以為做得越多越好，實際上做得太頻繁，皮膚對光就越敏感，變得乾燥，太陽曬一曬馬上就會起紅疹，出現色素沉著反而比原來更加嚴重。