1. 吃紛樂的副作用，皮膚黑一塊白一塊，和紛樂有關系嗎、
羥氯喹
確實有皮膚變黑的副作用,可停用該葯,注意防曬.
中國醫科大學附屬第一醫院
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風濕免疫科
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沈暉
主任醫師
2. 紛樂的不良反應
據國外文獻報道：以下不良反應並非在每一種4-氨基喹啉類化合物在長期使用時都出現，但有報道在一種或多種葯物中發生，因此在使用該類葯物時均應重視。不同化合物的不良反應及其類型和發生率均不同。中樞神經系統影響：興奮、神經過敏、情緒改變、夢魘 、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經性耳聾、驚厥、共濟失調。以上不良反應雖然罕見，但國外文獻均有報道。神經肌肉影響：骨骼肌癱瘓或肌病或神經肌病導致進行性無力和近端肌群萎縮，可合並輕度感覺異常、腱反射減弱和神經傳導異常。眼部影響：(1)睫狀體：調節障礙，伴視覺模糊的症狀。該反應具劑量相關性，停葯後可逆轉。(2)角膜：一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴症狀(視覺模糊，在光線周圍出現光暈、畏光)的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療後3周即已出現。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發生率似比氯喹低得多。(3)視網膜：黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著[輕度色素小點出現「牛眼(bull''s-eye)」外觀]，中心凹反射消失，在暴露於明亮光線(光應激試驗)之後黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網膜區對紅光的視網膜閾提高。其他眼底改變包括視神經乳頭蒼白和萎縮，視網膜小動脈變細，視網膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現凸出型脈絡膜。(4)視野缺損：中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見的有視野縮窄、色視覺異常。最常見的視覺症狀是：閱讀及視物困難(遺漏詞、字母或部分物體)，畏光，遠視覺模糊，中心或周圍視野缺失，眼前閃光及條紋。視網膜病變是劑量依賴性的，常出現在每天服葯數月後（罕見）至數年。視網膜改變患者可能有視覺症狀或者沒有症狀(伴或不伴視野改變)，罕見不伴視網膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網膜病變即使停葯後仍會進展。有許多患者早期的視網膜病變(黃斑色素沉著，有時伴中心、視野缺損)在治療中止後完全消失或緩解。對紅色視標出現中心、旁盲點(有時稱：前黃斑病變)是早期視網膜機能障礙的徵兆，停葯後通常是可逆的。少數視網膜改變的病例，據報道發生在僅接受羥氯喹的患者，通常包括在定期眼科檢查中發現的視網膜色素沉著改變，某些病例也存在視野缺損，已報道1例延遲性視網膜病變伴隨視覺缺失，發生在停用羥氯喹後。皮膚影響：頭發變白、脫發、瘙癢、皮膚及粘膜色素沉著、皮疹(蕁麻疹、麻疹樣、苔蘚樣、斑丘疹、紫癜、離心形環形紅斑和剝脫性皮炎)。血液系統影響：多種血液系統異常，如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏、白細胞減少，血小板減少，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏的個體發生溶血。腸胃道影響：可出現厭食、惡心、嘔吐、腹瀉、腹部痙攣。有肝功能異常，國外文獻甚至有爆發性肝衰竭的個例報道。過敏反應：蕁麻疹、血管性水腫和支氣管痙攣國外文獻均有報道。心血管系統影響：心肌病罕有報道，僅發生於大劑量應用羥氯喹的患者。當發現有心臟傳導異常（束支傳導阻滯/房室傳導阻滯）及雙側心室肥大時，應懷疑到葯物的慢性毒性。停葯後可能恢復。其他影響：體重下降，倦怠，卟啉病或非光敏感的銀翹病病情惡化。
3. 您是醫生嗎，現在真不知道該怎麼治療這激素性皮炎。紛樂有副作用嗎
我不是
不過我也得過的
一般副作用不太大的
如果你不放心
就去醫院遵醫囑
有這幾個副作專用
但是一般屬出現得少
你可以和保胃葯一起吃
一.
對眼的毒性
1.
角膜:部分病人有羞明怕光,這是葯物沉積於角膜上皮所致,但視力不減退,為可逆性,停葯可消失,但不必停葯.此副作用氯喹比羥氯喹多見.
2.
視網膜病變:常見的症狀有:怕光羞明,視物模糊,視野缺失和閃光感.氯喹比羥氯喹多見.但需服用幾年後才會出現.為了早發現眼損害應定期進行眼科檢查,每隔3-6個月檢查一次.色覺異常最為敏感.
二.
胃腸道反應:少數病人有惡心,嘔吐,胃部灼熱感,腹脹,食慾不振,腹痛,腹瀉,體重減輕等.但都是很短暫的,適當減量或服用保護胃粘膜的葯物即可消失.
三.
皮膚病變:少數病人可引起皮膚乾燥,瘙癢,皮疹,色素沉著,或銀屑病惡化.色素沉著多見於牙齦,發根,眉毛,睫毛,胡須變為灰色,也可在脛骨前,甲床,硬齶等部位見到蘭黑色的色素沉著.但是可逆的,停葯後可回復正常.羥氯喹色素沉著較少.
採納哦
4. 醫生 請問激素依賴性皮炎有什麼好辦法
激素性皮炎主要採用逐漸遞減激素葯的用量，再配合抗菌消炎抗過敏葯的治療，直到全部撤除激素葯物，治療過程需要1-2年的時間，多數患者較難接受。由於人體一旦對激素產生了依賴，停葯後原發病變反跳加重，與繼發的赤紅、觸痛、瘙癢、脫皮、乾燥、裂口、脫屑等副作用，可使患者產生較大的痛苦。而目西醫又普遍認為激素皮炎的治療較為棘手。其治療方案是以抗菌素、維生素脫敏葯物治療的同時繼續使用激素葯物治療，逐漸減量至撤除停用。皮損恢復正常需要一年以上的時間，多數患者均有較大的精神壓力。第四，醫生與患者家屬應做好患者的思想工作，對激素的作用及副作用要有充分的認識，增強其戰勝疾病的信心，並正確選擇治療葯物和逐漸減量，直至撤出停用皮質激素的情況下，選用對抗以上副作用和不良反應的中葯治療。激素皮炎治療是因人而異的，並非同一種葯你用好使，他用也好使，也要根據患者的激素傷害程度、時間而定，所以在用葯上一定要慎重。用葯最好在醫生的指導下使用，切勿自行胡亂醫治。目前治療激素性皮炎效果較好的葯物就是口服紛樂、雷公藤，外用就是金因肽等。當康復後期皮膚發生干澀時，要適當添加無刺激的滋潤護膚品。激素性皮炎患者禁忌激素性皮炎，濫用激素造成的現代皮膚病，治療上無特殊的治療方法，此類症狀的患者在治療中也要遵循醫囑，注意一些禁忌，醫患配合，才能更快的更好的恢復痊癒。
5. 紛樂（硫酸羥氯喹片）長期服用會對身體有什麼損害怎樣調節
看說明書啊
其化學名稱為：2-[[4-[（-氯-4-喹啉基）氨基]戊基]乙氨基]-乙醇硫酸鹽
【性狀】
本品為薄膜衣片，除去包衣後顯白色或類白色。
【葯理毒理】
本品為4-氨基喹啉類用於治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡的葯物。其作用機理尚不清楚，目前認為有可能與其免疫抑制與抗炎作用有關。
【葯代動力學】
據報道硫酸羥氯喹片經口服後在眼、腎、肝、肺等器官廣泛分布，也可通過胎盤，約2～4.5小時血葯濃度達峰值，紅細胞中的濃度高於血漿濃度2～5倍。部分在肝臟代謝為具有活性的脫乙基代謝物。血漿消除半衰期約32天。主要經腎排泄，排泄緩慢，其中23—25%為原形葯物，也能隨乳汁排泄。
【適應症】
用於治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。
【用法用量】
口服，成人每日0.4g，分1～2次服用，根據病人的反應，該劑量可持續數周或數月。長期維持治療，可用較小的劑量，每日0.2g～0.4g即可。
【不良反應】
4-氨基喹啉類化合物在長期治療時可能發生下列反應，但不同化合物的不良反應其及類型和發生率可能有所不同。
(1)中樞神經系統反應：興奮、神經過敏、情緒改變、夢魘 、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、耳鳴、眼球震顫、神經性耳聾、驚厥、共濟失調。
(2)神經肌肉反應：眼外肌麻痹、骨骼肌軟弱、深肌腱反射消失或減退。
(3)眼反應：
①睫狀體：調節障礙，伴視覺模糊的症狀。該反應具劑量相關性，停葯後可逆轉。
②角膜：一過性水腫、點狀至線狀混濁、角膜敏感度減小。常見可逆性伴或不伴症狀（視覺模糊，在光線周圍出現光暈、畏光）的角膜改變。角膜沉著可能早在開始治療後3周即已出現。羥氯喹角膜改變及視覺副反應的發生率似比氯喹低得多。 ③視網膜：黃斑水腫、萎縮，異常色素沉著[輕度色素小點出現「牛眼（bull''s-eye）」外觀]，中心凹反射消失，在暴露於明亮光線（光應激試驗）之後黃斑恢復時間增加，在黃斑、黃斑旁及周圍視網膜區對紅光的視網膜閾提高。其他眼底改變包括視神經乳頭蒼白和萎縮，視網膜小動脈變細，視網膜周圍細顆粒狀色素紊亂以及晚期出現凸出型脈絡膜。
④視野缺損：中心周圍或中心旁盲點、中心盲點伴視敏度下降、罕見視野狹窄。歸因於視網膜病變的最常見的視覺症狀是：閱讀及視物困難（遺漏詞、字母或部分物體），畏光，遠距視覺模糊，中心或周圍視野有區域消失或變黑，閃光及劃線。視網膜病變似具有劑量相關性，在每日1次治療數月（罕見）至數年時出現；少數病例在抗瘧葯治療停止後數年報道。用4—氨基喹啉化合物治療瘧疾每周給葯1次，長期應用未見視網膜病變。視網膜改變患者可能有視覺症狀或者沒有症狀（伴或不伴視野改變），罕見不伴視網膜明顯改變的視覺盲點或視野缺損。視網膜病變即使停葯後仍會進展。有許多患者早期的視網膜病變（黃斑色素沉著，有時伴中心、視野缺損）在治療中止後完全消失或緩解。對紅色視標出現中心、旁盲點（有時稱：前黃斑病變）是早期視網膜機能障礙的徵兆，停葯後通常是可逆的。少數視網膜改變的病例，據報道發生在僅接受羥氯喹的患者，通常包括在定期眼科 檢查中發現的視網膜色素沉著改變，某些病例也存在視野缺損，已報道1例延遲性視網膜病變伴隨視覺缺失，發生在停用羥氯喹後。
(4)皮膚反應：頭發變白、脫發、瘙癢、皮膚及粘膜色素沉著、皮疹（蕁麻疹、麻疹樣、苔蘚樣、斑丘疹、紫癜、離心形環形紅斑和剝脫性皮炎）。
(5)血液學反應：如再生障礙性貧血、粒細胞缺乏、白細胞減少，血小板減少，葡萄糖—6—磷酸脫氫酶（G—6—PD）缺乏的個體發生溶血。
(6)腸胃道反應：食慾不振、惡心、嘔吐、腹瀉及腹部痛性痙攣。
(7)其他：體重減輕，倦怠，卟啉症惡化或加速以及非光敏性牛皮癬。局部報道罕見心肌病變，其與羥氯喹的關系尚不明確。
【禁忌】
(1)對任何4—氨基喹啉化合物治療可引起的視網膜或視野改變的患者禁用；
(2)已知對4—氨基喹啉化合物過敏的患者禁用。
(3)孕婦及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
(1)本品應放在兒童無法取到的地方。
(2)牛皮癬患者及卟啉症患者使用本品均可使原病症加重。故本品不應使用於這些患者，除非根據醫師判斷，患者的得益將超過其可能的風險。
(3)醫師在開出本品處方前應當完全熟悉本說明書的全部內容。
(4)接受長期或高劑量治療的某些患者，已觀察到有不可逆視網膜損傷，據報道視網膜病變具有劑量相關性。
(5)服用本品應進行初次（基線）以及定期（每3個月1次）的眼科檢查（包括視敏度、輸出裂隙燈、眼底鏡以及視野檢查）。
(6)如果視敏度、視野或視網膜黃斑區出現任何異常的跡象（如色素變化，失去中心凹反射）或出現任何視覺症狀（如閃光和劃線），且不能用調節困難或角膜混濁完全解釋時，應當立即停葯，並密切觀察其可能的進展。即使在停止治療之後，視網膜改變（及視覺障礙）仍可能進展。
(7)使用本品長期治療的所有患者應定期隨訪和檢查，包括檢查膝和踝反射，以及發現肌肉軟弱的任何跡象。如發現肌軟弱，應當停葯。
(8)肝病或醇中毒患者，或者與已知有肝臟毒性的葯物合用時，應慎用。
(9)對長期接受本品治療的患者應定期作血細胞計數。如出現不能歸因於所治疾病的任何嚴重血液障礙，應當考慮停葯。缺乏G—6—PD（葡萄糖—6—磷酸脫氫酶）的患者應慎用本葯。
(10)服用本品可出現皮膚反應，因此對接受有產生皮炎的明顯傾向的葯物的任何患者給予本品時，應適當注意。
(11)早期診斷「硫 酸羥氯喹視網膜病變」的推薦方法，包括①用眼底鏡檢查黃斑是否出現細微的色素紊亂或失去中心凹反射，以及②用小的紅色視標檢查中心，視野是否有中心周圍或中心房的盲點，或者確定對於紅色的視網膜閾。任何不能解釋的視覺症狀如閃光或劃線，也應當懷疑是視網膜病變的可能表現。 (12)因過量或過敏而出現嚴重中毒症狀時，建議給予氯化銨口服（成人每日8g，分次服用），每周3或4日，在停止治療後使用數月，因為尿液酸化可使4-氨基喹啉化合物的腎排泄增加20%～90%，然而對腎功能損傷的患者及或代謝性酸中毒患者應當謹慎。
【貯藏】
遮光，密封保存。
【規格】
0.1g*14片
【批准文號】
國葯准字H19990263 "
6. 口服紛樂後糖皮質激素依賴性皮炎臉部皮膚又紅又腫是否正常
激素依賴性皮炎：長時間或大劑量外用使用皮質激素類葯物，會導致葯物依賴性，最常見的是用葯後病情好轉，一旦停葯後，用葯部位原發病變加重。當重新用激素後，上述病情好轉或消失；如再停葯，反跳性再發，而且比以前更嚴重。 皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細血管擴張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等，肥胖、多毛、血糖升高、高血壓、水腫、血鉀降低、月經紊亂、骨質疏鬆、無菌性骨質壞死、胃及十二指腸潰瘍等問題皆可出現。對腎臟也可造成一定損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結石，誘發或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會引起機體糖、蛋白質、脂肪及水電解質等一系列物質代謝紊亂，破壞機體的防衛系統和抑制免疫反應能力。
激素依賴性皮炎的治療：治療中主要的矛盾是對外用皮質激素的依賴和停用激素皮膚病損害反跳，甚至較為嚴重，病程較長，症狀較多，而且損害多在面部，女性多見，對其心理治療十分重要，告訴患者逐步度過依賴期的皮膚病反跳期，疾病會得以痊癒，增強信心，配合醫治。
1、停止外用激素及相關制劑 包括有糖皮質激素的化妝品，尤其是在一些美容祛斑、增白嫩膚外用制劑中，要盡量詢問尋找和停用。
2、逐步撤停激素 較強的松糖皮質激素要逐步撤停，較弱的糖皮質激素制劑，如氫化考的松開始2次/天，症狀控制後減為1次/天，一周後減為隔日一次，再用一周後減為隔二天一次，連續3次後停葯。患者已經是使用低弱效的糖皮質激素，這時可減少使用激素的次數，逐步撤停。
3、症狀治療 避免日曬、風吹、環境和溫度的驟然劇變對皮膚的刺激。可使用非激素葯物，外用硅霜等緩和的滋潤霜劑，可用爐甘石洗劑，保護性霜劑如VitB6軟膏，乾燥者使用保濕劑，皮損反跳紅腫滲出者可用硼酸液冷濕敷。止癢劑，如鹽酸丙馬卡因外用。
4、心理治療 糖皮質激素依賴性皮炎治療中主要的矛盾是對外用皮質激素的依賴和停用激素皮膚病損害反跳，甚至較為嚴重，病程較長，症狀較多，而且損害多在面部，女性多見，對其心理治療十分重要，告訴患者逐步度過依賴期的皮膚病反跳期，疾病會得以痊癒，增強信心，配合醫治療
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