① 3、男性,69歲,皮膚、鞏膜黃染10患者的黃疸屬於哪種類型 可能是什麼病因導致的
黃疸抄發生是由於膽紅素代謝襲障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致，臨床上表現為鞏膜，粘膜，皮膚以及其他組織被染成黃色，含有較多的彈性蛋白與膽紅素有較強的親和力，故黃疸患者鞏膜黃染，先與粘膜皮膚而首先被察覺，當血清膽紅素在17.1到34.2umol/L，而肉眼看不出黃疸是成為隱形黃疸和亞臨床黃疸，當血清膽紅素濃度超過34.2umol/L。
② 患兒出生後六小時即發現皮膚有黃染是什麼症狀
新生兒出生後，由於生理性紅細胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因，可引起血液中膽紅素的含量增加，出現黃疸現象。隨著上述原
因的逐漸消除，黃疸亦逐漸消退。這是一個生理過程。
生理性黃疸，大都在出生後第2～3天出現，4～5天達高峰，以後逐漸減輕，14天內消退。早發性黃疸：出現早，多與出生最初幾天吃奶時間短、胎便排出晚有關。遲發性黃疸：常在一周後出現，兩個半月內慢慢消失，與母乳某些成分有關。只要孩子吃奶好，體重增加，精神好，可以觀察，先不必治療。若出現吃奶不好，
精神不好，要及時上醫院。
黃疸先見於面、頸部，然後遍及軀乾和四肢，鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發黃。黃疸多為淺黃色。
病理性黃疸意味著嬰兒患有某些較嚴重的疾病，如溶血病、敗血症、膽汁淤積綜合征，以及其他代謝性疾病，應全面檢查、分析，及早治療。如出現下列情況，則應立即上醫院：
1、生後24小時內出現黃疸。
2、足月兒皮膚發黃時間超過2周，早產兒皮膚發黃時間超過3周。
3、皮膚或鞏膜黃染較深，或呈黃綠色，或連同足底皮膚也明顯黃染。
4、生理性黃染消退後，又重新出現皮膚黃染。
5、在皮膚黃染期間，嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。
③ 怎麼判斷生理性黃疸和病理性黃疸
你好。生理性黃疸 通常新生兒在出生兩天後，就可以用肉眼看出皮膚有點黃，在3～5天到達高峰，7～10天多半就會消失，這時黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常范圍。只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。 你的寶寶目前還屬於生理性黃疸。
④ 生理性黃疸與病理性黃疸的鑒別
新生兒黃疸分類 新生兒黃疸 生理性黃疸是新生兒出生24小時後血清膽紅素由出生時的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上臨床上出現黃疸而無其它症狀，1～2周內消退。生理性黃疸的血清膽紅素足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl）早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）。但個別早產兒血清膽紅素不到204μmol/L（12mg/dl）也可發生膽紅素腦病，對生理性黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的誤診或漏診。 新生兒病理性黃疸： (1)黃疸出現得早，生後24小時內即出黃疸； (2)黃疸程度重，呈金黃色或黃疸遍及全身，手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12～15毫克/公升； (3)黃疸持久，出生2—3周後黃疸仍持續不退甚至加深，或減輕後又加深； (4)伴有貧血或大便顏色變淡者； (5)有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。 有病理性黃疸時應引起重視，因為它常是疾病的一種表現，應尋找病因。此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時，會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸)，引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等後遺症。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸，應立即就診。 編輯本段新生兒黃疸正常值 醫學上把未滿月（出生28天內）寶寶出現的黃疸，稱之為新生兒黃疸，主要症狀為皮膚、黏膜、鞏膜發黃，孩子食慾不振、不安躁動，體溫可能也會有所上升。新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病，臨床上有60%的足月產寶寶在出生後一周內會出現黃疸，80%的早產兒會在出生後24小時內出現黃疸。 新生兒黃疸主要是因為新生兒的肝臟功能發育不完善，膽紅素代謝異常，血中的膽紅素濃度升高引起的一種疾病，具體又可以分為生理性黃疸和病理性黃疸。那麼，怎麼區分是生理性黃疸還是病理性黃疸呢？新生兒黃疸正常值是多少？ 新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的，只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）即為正常。另外，生理性黃疸的孩子除了皮膚黃染外，在食慾和精神方面都沒有多大影響，而且一般在一個月內症狀就會自動消除。病理性黃疸的孩子不但有皮膚變化，通常還又哭又鬧又拒奶，這種情況下家長必須盡快帶孩子到醫院接受治療，否則可能會引發核黃疸，後果非常嚴重。 編輯本段常見的幾種新生兒病理性黃疸 《新生兒黃疸的分類及鑒別診斷》 (1)溶血性黃疸：溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因為母親與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB；母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見，且造成的黃疸較輕。這樣一來，一些父母會十分緊張，擔心孩子會發生ABO溶血，其實要說明的一點是：不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為1 1.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸，且逐漸加重。 (2)感染性黃疸：感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染，以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。 (3)阻塞性黃疸：阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸，逐漸加深，同時大便顏色逐漸變為淺黃色，甚至呈白陶土色。 (4)母乳性黃疸：這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明了。其黃疸特點是：在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重，膽紅素可達10-30 mg/dl，如繼續哺乳，黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降，如停止哺乳48小時，膽紅素明顯下降達50%，若再次哺乳，膽紅素又上升。 病理性黃疸不論何種原因，嚴重時均可引起「核黃疸」，其預後差，除可造成神經系統損害外，嚴重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應重在預防，如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生後防止敗血症的發生；新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發現有病理性黃疸的跡象，應及時送醫院診治。 編輯本段臨床症狀 1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限於面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染2～3日後消退，至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色尿中無膽紅素。 2、黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤黃里透紅。 3、黃疸部位多見於軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。 4、新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大肝功能正常，不發生核黃疸。 5、早產兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2d出現，黃疸程度較重消退也較遲，可延至2～4周。 編輯本段新生兒黃疸的原因 人們常常簡單地把黃疸病看作就是皮膚發黃，其實這只說對了一半，皮膚發黃只是外表現象。正常人體血液里含有一定量的色素物質，叫做膽紅素，如因生理和病理原因使血液里的膽紅素增高，皮膚、眼白等處就會發黃。 那些原因可引起體內膽紅素升高呢？ 《新生兒黃疸》 第 一，紅細胞破壞太多太快。體內的膽紅素約80%是由衰老的紅細胞被破壞而形成的。如果紅細胞破壞太多太快，膽紅素激增，就會引起黃疸。母、子血型不合引起的溶血性黃疸就屬於這一類，新生兒生後24小時內就出現黃疸，而且進展很快，皮膚呈現金黃色。當血里的膽紅素超過20毫克%時，膽紅素就可能進入腦細胞，干擾腦細胞的正常活動和功能，引起核黃疸，威脅新生兒的生命。目前對嚴重黃疸雖已有了較好的治療方法，但要取得理想的療效，還必須在發生核黃疸前及時搶救。家長在觀察黃疸程度時，應注意選擇天然光線充足的地方，並反復多次察看有否加重。對黃疸進展迅速的新生兒要及時就醫。 第 二，肝細胞攝取、結合和排泄膽紅素發生障礙。由於肝細胞發炎或肝細胞內缺少一種酶，或這種酶活力低，就不能很好排泄膽紅素，如患新生兒肝炎或敗血症等。出生一周內的新生兒產生生理性黃疸，就是因肝臟酶活力低下這個原因。有的嬰兒吃了母乳也會引起這種類型的黃疸，因為母乳內含有一種具脂肪成分的孕酮物質。嬰兒哺乳後，這種脂肪成分很快被脂肪酶分解，釋放出遊離脂肪酸，它可以增加小腸對膽紅素的吸收而導致黃疸，但嬰兒是健康的。以上情況都稱為肝細胞性黃疸。 第 三，由於膽管阻塞，膽紅素不能排泄到小腸，使膽汁淤積在肝細胞或膽道內而引起黃疸。我們稱它為阻塞性黃疸，如新生兒膽道閉鎖、膽汁粘稠等。 編輯本段新生兒黃疸的檢查 新生兒黃疸應做的檢查 正常新生兒臍血膽紅素最高約5 1.3μmol/L(3mg/dl)，在生後4天左右達高峰，一般不超過171～205μmol/L（10～12mg/dl），早產兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl),以後逐漸恢復。凡登白試驗呈間接反應。尿中膽紅素陰性，糞內膽色素增多。 臍血 ～24h ～28h 3～7d 足月兒
⑤ 鞏膜黃染的原因，鞏膜黃染是什麼原因引起的
你好，鞏膜黃染是怎麼引起的，常見原因：黃疸，胡蘿卜素增高。長期服用含有黃色素的葯物。<br><br>建議你，這種情況可見於肝膽病變導致，建議做一下肝功、B超、尿常規等檢查，確切病因後對症治療。
⑥ 請幫忙看一下這是屬於那種黃疸
不知道寶寶出生多久了呢。如果是新生兒啊有可能是新生兒黃疸呢啊這種情況並不嚴重呢啊，建議你可以放心啊，還有就是呢也有可能是其他類型導致的黃疸比如說阻塞性的黃疸啊還有溶血性的黃疸呢啊都是有可能的建議你做進一步的檢查吧就知道了啊
⑦ 皮膚輕度黃,鞏膜黃染
你好；黃疸分來為生理性和自病理性的,1生理性黃疸輕者呈淺黃色局限於面頸部或波及軀干鞏膜亦可黃染2～3日後消退至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上特別是個別早產兒可持續至4周其糞仍系黃色尿中無膽紅素
能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退不必治療但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查以防夾雜病理性黃疸。
⑧ 病理性黃疸和生理性黃疸怎麼區分
生理性黃疸會在幾天內消失，如果長時間不小時的話就是病理性的，一般小孩出生都會在一周內黃疸消失。
⑨ 什麼是生理性黃疸
大部分在出生後第3日出現，最早為第2日，遲者可第5日方出現。輕者黃疸呈淺黃色，局限於回頸部，或波及軀答干，鞏膜亦可黃染，2~3日後消退，至第5~6日皮膚恢復正常。超過2周稱遷延性黃疸，並要考慮是否有母乳黃疸等其他原因。
生理性黃疸能自愈，多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。重者應予光療，並進一步檢查，以除外病理性黃疸。
⑩ 鞏膜黃染的診斷
黃疸：
1、皮膚、鞏膜等組織的黃染，黃疸加深時，尿、痰、淚液及汗液也被黃染，唾液一般不變色。
2、尿和糞的色澤改變。
3、消化道症狀，常有腹脹、腹痛、食慾不振、惡心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。
4、膽鹽血症的表現，主要症狀有：皮膚瘙癢、心動過緩、腹脹、脂肪泄、夜盲症、乏力、精神萎靡和頭痛等。
生理性黃疸與病理性黃疸的區別新生兒發生黃疸可能是生理性的，也可能是病理性的，盡管都表現為黃疸，但兩者之間是有區別的，通過以下的特點可以識別的。
新生兒生理性黃疸一般不深，且有以下這些特點：
①黃疸一般在生後2-3天開始出現。
②黃疸逐漸加深，在第4-6天達高峰，以後逐漸減輕。
③足月出生的新生兒，黃疸一般在生後2周消退，早產兒一般在生後3周消退。
④黃疸程度一般不深，皮膚顏色呈淡黃色，黃疸常只限於面部和上半身，黃疸時孩子的一般情況良好，體溫正常，食慾正常，大小便的顏色正常，生長發育正常。
⑤化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl，但小於12mg/d1。如果孩子的黃疸屬於這種情況，父母即不必擔心。
病理性黃疸是由於疾病所引起的，使膽紅素的代謝出現異常，它發生在新生兒的特定時期，使生理性黃疸明顯加重，並與生理性黃疸相混淆，給黃疸的診斷造成了困難。
但病理性黃疸有一些特徵與生理性黃疸不同：
①黃疸出現時間過早，於生後24小時內出現。
②黃疸消退時間過晚，持續時間過長，超過正常的消退時間，或黃疸已經消退而又出現，或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。
③黃疸程度過重，常波及全身，且皮膚黏膜明顯發黃。
④檢查血清膽紅素時，膽紅素超過12mg/dl，或上升過快，每日上升超過5mg/dl。
⑤除黃疸外，伴有其他異常情況。
因此，當孩子出現黃疸時，如有以上5個方面中的任何一項，就應該引起父母的高度重視，這樣就能早期發現病理性黃疸以便及時治療。
飲食有節，勿嗜酒，勿進食不潔之品及恣食辛熱肥甘之物。 黃疸病人應注意休息，保持心情舒暢，飲食宜清淡。 本病一旦發現，立即隔離治療，並對其食具、用具加以清毒，將其排泄物深埋或用漂白粉消毒。 經治療黃疸消退後，不宜馬上停葯，應根據病情繼續治療，以免復發。
