① 關於治療一期梅毒,想問一下
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梅毒的治療方案
治療原則:
梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和治療。
(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
1、青黴素療法
(1)苄星青黴素g(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。
(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。
(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。
1、青黴素
(1)苄星青黴素g240萬u,1次/周,肌注,共3次。
(2)普魯卡因青黴素g80萬u/日,肌注,連續20天。
2、對青黴素過敏者
(1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。
(2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。
(三)心血管梅毒
應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素g,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。
1、普魯卡因青黴素g80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。
2、四環素500mg,4次/日,連服30天。
(四)神經梅毒
應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。
1、水劑青黴素g,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。
2、普魯卡因青黴素g,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素g,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。
(五)妊娠梅毒
1、普魯卡因青黴素g,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。
2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復
發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。
(六)胎傳梅毒(先天梅毒)
1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者:
(1)水劑青黴素g,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。
(2)普魯卡因青黴素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。
腦脊液正常者:
苄星青黴素g,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
2、晚期先天梅毒(2歲以上)
普魯卡因青黴素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。8歲以下兒童禁用四環素。
先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。
在執行上述方案時的治療原則是盡早、徹底。治療過程中應注意下述問題:
(1)要如實地將患病的經過告訴皮膚科醫生,才能及時診治,切忌自已亂編造病史。
(2)治療期內應禁止性生活,避免傳染對方。一旦確診,其性接觸者也應同時檢查。
(3)遵醫生指導用葯,切忌亂投醫、亂用葯。注射青黴素前須做皮膚試驗,了解有無過敏反應。因注射之後,會殺滅大量梅毒螺旋體,病人吸收大量異性蛋白及內毒素,約有一半早期梅毒患者,在24小時內出現高燒、頭痛,甚至黃疸等全身反應,此稱為吉海氏反應。晚期梅毒此反應少,一旦發生,後果嚴重。所以決不要自行悄悄注射青黴素,想"私了"是不行的。
(4)堅持正規治療。因梅毒病程進展緩慢,無明顯自覺症狀,常誤認為痊癒而中斷治療。然而,此時是疾病處於潛伏狀態,不但會很快復發,還可能繼續傳染他人。
(5)定期就診檢查。通常經治療後,症狀很快消失,直到血清反應轉陰性才稱治癒(晚期梅毒較難轉為陰性)。應繼續觀察3年。第1年,每3個月檢查一次;第2年,每半年檢查一次;第3年,最後檢查一次。
② 游泳池游泳最易感染哪些疾病
天氣越來越熱,去泳池游泳消夏的人越來越多,有人為游泳池該不該有氣味而爭論不休,稱能令人染上某種性病。
近幾年來媒體對乙肝、艾滋病、性病等傳染性疾病的大力宣傳使得部分人對公共場所頗為警惕。
游泳池究竟干不幹凈,會不會引起疾病的傳播?又會傳播哪些疾病呢?
1.乙肝、性傳播疾病,一般不會
讓我們先從大家最擔心的病毒開始說起。最常見的經體液傳播的病毒是乙肝病毒,丙肝病毒和艾滋病病毒。
乙肝病毒(HBV)對環境的抵抗力非常強,一般的消毒方法,比如低溫和醫用酒精都殺不死它,但含氯的消毒劑以及常見氧化劑可以破壞其傳染性。
泳池所用的水至少經過了兩次以上的氯系消毒劑(主要是次氯酸鹽)處理,也有的泳池是採用雙氧水消毒,經過這樣處理的池水通常已不必擔心HBV病毒感染。
另外,即使泳池內還有少量活性HBV,在大量水的稀釋下,其經由泳者破損的皮膚黏膜進入體內的幾率也非常非常低。
再退一步說,即便有極其微量的HBV碰巧進入人體,也會被人體免疫系統消滅(打過疫苗的人就更不必擔心了),因此,在游泳中感染HBV的可能性接近於0。
艾滋病病毒(HIV)和丙肝病毒(HCV)比HBV脆弱很多,在體外存活時間更短,且同樣對上述消毒劑敏感,所以也無需擔心游泳會感染艾滋病和丙肝。
性傳播疾病里較常見的是淋病、梅毒和生殖器疣(主要指尖銳濕疣等疣樣病損)。
生殖器疣的病原是人乳頭瘤病毒(HPV),主要經性行為、母嬰和生活密切接觸傳播。
在公共浴室或泳池共用毛巾、剃須刀等個人物品可能導致感染,但未見在泳池中經池水感染的報告。
淋病奈瑟菌和梅毒螺旋體對乾燥、寒冷、熱以及常見消毒劑均敏感,因此只要泳池和水進行過必要的消毒處理,一般是不必擔心經游泳傳播的,不過,如果衛生條件不合格,池水也有可能導致淋病或梅毒傳播。
2.皮膚病、消化道疾病、眼病,有些會
盡管乙肝和大部分性病都不會經消毒過的泳池傳播,但某些皮膚病卻會,所以正規的游泳館都會明確規定,患有皮膚病者不得進入泳池。
患有腳癬、體癬等真菌感染皮膚病的人在游泳時有可能將疾病傳給他人;膿皰瘡等細菌感染造成的皮膚膿痂也很容易在水中播散。疥蟎、陰虱等寄生蟲一般不會在池水中傳播,但容易經共用物品傳染。
消毒不合格的池水還會成為細菌和真菌的溫床。游泳時難免吞進少許池水,初學者和兒童吞進的池水會更多。調查顯示,未成年人游泳45分鍾時吞進的池水體積大約在37毫升,成年人則在16毫升左右。
兒童缺乏經驗,再加上咽鼓管位置比成人更接近水平,吞進池水後細菌很容易經咽鼓管進入耳內,引起中耳炎。當池水中致病菌數目較多時,吞入池水還有可能引起胃腸道疾病,表現為腹瀉等症狀。
隱孢子蟲和藍氏賈第鞭毛蟲是常見的胃腸道寄生蟲,國外資料顯示,在游泳池內感染這兩種腹瀉型寄生蟲的幾率大約在萬分之五和萬分之一以下,國內的泳池衛生與國外尚有差距,因此這兩種疾病雖不多見,但也不能忽視。
此外,在泳池中因「吞入「大腸桿菌、痢疾桿菌等細菌而引起的腹瀉就更常見了。
沙眼衣原體(能引起包涵體結膜炎)在嚴格消毒的池水中可被殺死,但如果池水被污染,則有可能造成游泳者感染,引起游泳池結膜炎。
不過,公共泳池雖有傳播各種傳染性疾病的可能性,但我們也不必因噎廢食,謹慎行動即能幫我們遠離風險。關於如何最大限度地確保游泳衛生,
這里有幾點建議:
1.選擇信譽好,管理規范的游泳館,其消毒措施比較嚴格,衛生情況相對有保障;
2.不要在人多的時候去游泳。游泳的人越少,潛在的傳染源也就越少;
3.游泳時間不要過長,游泳結束後立即洗澡,可有效防止皮膚病的感染;
4.個人物品獨立存放,任何時候都不要與他人共用;不用游泳場所提供的泳衣等貼身物件。
③ 關於梅毒是不是皮膚病呢
不要把梅毒當作皮膚病,梅毒的症狀表現和皮膚病有相似之處,有些患者以為是一般的皮膚病而耽誤治療,因此,對梅毒要及時發現、積極治療。下面由杭州新城醫院專家詳細介紹不要把梅毒當作皮膚病。 梅毒的傳染,xing接觸傳染佔95%.主要通過夫妻生活由破損處傳染,梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害表面,也見於唾液、乳汁、jingye、尿液中。梅毒螺旋體亦可通過乾燥的皮膚和完整的粘膜而侵入。少數可通過接吻、哺乳等密切接觸而傳染,但必須在接觸部位附有梅毒螺旋體。由於梅毒螺旋體為厭氧xing,體外不易生存,且對乾燥極為敏感,通過各種器物的間接傳染,這種可能xing極少。輸血時如供血者為梅毒患者可傳染於受血者。專家向您推薦口腔梅毒的詳細情況 但是,梅毒患者脫屑的症狀比牛皮癬輕一些,身上會出現大小不等、分布較廣的紅褐色斑,而且其特殊表現是,患者手心、腳心都會出現紅斑。梅毒患者身上出現的丘疹在身上分布多、數量也多,感覺既不疼也不癢,而且會在皮膚表面隆起,摸上去有硬感。 梅毒發病初期,患者身上會出現脫屑、皮疹、紅斑、丘疹等症狀,與牛皮癬、玫瑰糠疹、體癬等皮膚病的表現十分相似。梅毒治療原則一要及時,二要足量。經充分足量治療後,下疳可以根治,二期梅毒疹也可完全消失,並且已無傳染xing,但少數可以復發,晚期梅毒損害多數不能治癒。因此應早期正規治療。早期梅毒經充分治療後,隨訪時間應為2-3年,病人治療後第一年每三個月復查一次,包括臨床與血清(RPR試驗),以後每半年復查一次。妊娠梅毒治療後,在分娩 前應每月檢查一次梅毒血清反應。如經2-3年無血清及臨床復發即可終止觀察。
④ 到醫院後檢查什麼項目才能知是否得了梅毒
一般查血常規和血清,你去皮膚科開個血清檢查就可以了
⑤ 懂皮膚病的指點下!!
病情分析:梅毒1.暗視野顯微鏡檢 暗視野顯微鏡檢查是一種檢查梅毒螺旋體的方法。暗視野,顧名思義即是顯微鏡下沒有明亮的光線,它便於檢查蒼白的螺旋體。這是一種病原體檢查,對早期梅毒的診斷有十分重要的意義。 早期皮膚粘膜損害(一期、二期霉瘡)可查到蒼白螺旋體。一期梅毒蒼白螺旋體多在硬下疳的硬結、潰瘍的分泌物和滲出液中存在,腫大的淋巴結穿刺也可檢出。二期梅毒蒼白螺旋體可在全身血液和組織中檢出,但以皮膚檢出率最高。早期先天性梅毒,可以通過皮膚或粘膜損害處刮片發現梅毒蒼白螺旋體。最近,通過羊膜穿刺術獲得孕婦的羊水,以其作暗視野顯微鏡觀察,對先天性梅毒有診斷價值。 2.梅毒血清學檢測 梅毒血清學檢查對於診斷二期、三期梅毒,以及判定梅毒的發展和痊癒,判斷葯物的療效都有十分重要的意義。梅毒血清學檢查包括非梅毒螺旋體血清學試驗和梅毒螺旋體血清學試驗。前者常用於臨床篩選及判定治療的效果,抽血後1小時即可出結果,費用也低廉。後者主要是用於判定試驗,但是它不能判定治療效果,一旦患有梅毒,這一試驗將終身陽性。 (1)非梅毒螺旋體血清試驗這類試驗的抗原分為心磷脂、卵磷脂和膽固醇的混懸液,用來檢測抗心磷脂抗體。由於這些試驗具有相同的標准化抗原,所以敏感性相似。常用的有三種:①性病研究實驗室玻片試驗(VDRL);②血清不加熱的反應素玻片試驗(USR);③快速血漿反應素環狀卡片試驗(RPR)。可用作臨床篩選,並可作定量,用於療效觀察。 (2)梅毒螺旋體血清試驗包括有:①熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS);②梅毒螺旋體血凝試驗(TPHA);③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)等。這類試驗特異性高,主要用於診斷試驗。 3.梅毒螺旋體IgM抗體檢測 梅毒螺旋體IgM抗體檢測是近年來才有的新的診斷梅毒的方法。IgM抗體是一種免疫球蛋白,用它來診斷梅毒具有敏感性高,能早期診斷,能判定胎兒是否感染梅毒螺旋體等優點。特異性IgM類抗體的產生是感染梅毒和其他細菌或病毒後機體首先出現的體液免疫應答,一般在感染的早期呈陽性,隨著疾病發展而增加,IgG抗體隨後才慢慢上升。經有效治療後IgM抗體消失,IgG抗體則持續存在,TP-IgM陽性的一期梅毒病人經過青黴素治療後,約2~4周TP-IgM消失。二期梅毒TP-IgM陽性病人經過青黴素治療後,2~8個月之內IgM消失。此外,TP-IgM的檢測對診斷新生兒的先天性梅毒意義很大,因為IgM抗體分子較大,其母體IgM抗體不能通過胎盤,如果TP-IgM陽性則表示嬰兒已被感染。 4.分子生物學檢測 近年來分子生物學發展迅速,PCR技術廣泛用於臨床,所謂PCR即多聚酶鏈式反應,即從選擇的材料擴增選擇的螺旋體DNA序列,從而使經選擇的螺旋體DNA拷貝數量增加,能夠便於用特異性探針來進行檢測,以提高診斷率。但是,這種實驗方法,要求有條件絕對好的實驗室和技術一流的技師,而我國目前很少有這樣高水平的實驗室。不然有了污染,你放入的是梅毒螺旋體,經過DNA擴增後出現了大腸桿菌,讓你哭笑不得。一些小診所常常趕時髦,掛個PCR實驗室的牌子,吃喝拉撒在一起,只能是自欺欺人。其實診斷梅毒不一定要作PCR,作一般的抽血化驗即可。 5.腦脊液檢查 晚期梅毒患者,當出現神經症狀,經過驅梅治療無效,應作腦脊液檢查。這一檢查對神經梅毒的診斷、治療及預後的判斷均有幫助。檢查項目應包括:細胞計數、總蛋白測定、VDRL試驗及膠體金試驗。相關導讀:玫瑰糠疹(Pityriasis rosea)是常見的炎症性皮膚病,好發於軀乾和四肢近端大小不等,數目不定玫瑰色斑片,其上有糖狀鱗屑,本病有自限性,一般持續6~8周而自愈。但也有經久不愈的情況,由於很多玫瑰糠疹患者延誤治療後容易遺留難看的色素沉著。應及早治療。
意見建議:
⑥ 梅毒早期淋病皮膚無症狀怎麼辦
你好,梅毒是由梅毒螺旋體感染人體而發生的性傳播疾病。早期症版狀是硬下疳,即在權外陰部出現不疼不癢的炎症性淺潰瘍,指甲大小、肉紅色,潰瘍內存在蠟樣分泌物,出現紅斑、浸潤、結節、很快破損,形成無痛癢的潰瘍,基底和周邊都比較硬,同時伴有臆股溝淋巴結腫大。
男性淋病患者臨床表現為尿道分泌物有急性的粘稠膿性變為漿液性分泌物,量少,清晨尿道口常被膿痂粘封,污染內褲,以及排尿時尿道產生灼熱感、刺痛感等。女性淋病患者臨床症狀很輕,分泌物很少或無,一般不容易發現。希望對你有幫助,祝健康!
⑦ 梅毒是什麼
光明日報
梅毒是由蒼白螺旋體感染引起的一種慢性全身性性傳播疾病。臨床呈慢性經過,可以侵犯皮膚、粘膜以及全身各個器官。在早期受梅毒損害的組織中含有大量的螺旋體,傳染性極強,晚期梅毒患者體內或皮膚和粘膜等損害中螺旋體極少,臨床上無傳染性。
梅毒病人是該病唯一的傳染源。一期、二期梅毒皮疹中均有螺旋體,具有傳染性。
梅毒分為先天梅毒和後天梅毒。先天梅毒是孕婦通過胎盤將梅毒傳染給胎兒,引起胎傳梅毒。後天梅毒的主要傳染途徑是性接觸。梅毒螺旋體通過皮膚或粘膜的微小破損處侵入體內而發病。梅毒螺旋體大量存在於皮膚粘膜損害中,也可見於病人的精液、尿液、唾液及乳汁中,未經治療的病人在感染一年內傳染性極強,隨著病期的延長,傳染性越來越小,病程超過4年者,一般不會有性接觸傳染。其他的傳染途徑有:接吻,接觸病人污染的衣物、毛巾、血液或醫療器械。
早期先天梅毒常出現在出生後1~2月,患兒由於營養不良呈老人面貌,有流涕、鼻塞、口腔粘膜損害、彌漫性皮疹,可出現大皰。口周皮損呈放射性皸裂,愈後形成放射性瘢痕。也可發生骨、淋巴結、肝、脾及其他內臟損害。如不及時治療,死亡率很高。晚期先天梅毒的表現常出現在2歲以後,可出現三個特徵:即實質性角膜炎、神經性耳聾和半月形門齒。並侵犯皮膚粘膜、眼、耳、骨骼,偶可侵犯中樞神經系統。其皮膚損害與後天三期梅毒相似。多發生樹膠腫,導致軟齶或硬齶穿孔,鼻中隔穿孔及鞍狀鼻
⑧ 梅毒螺旋體如何侵入人體完整的皮膚能否被侵入
性傳播,血液傳播,母嬰傳播,醫務人員不恰當操作,
完整的皮膚一般不會被侵入
⑨ 接觸梅毒病人的皮膚能否被傳染
約 95-98%的來梅毒病人是通過自性接觸被傳染上的。梅毒病人的外生殖器部位的皮膚和粘膜多有病損,病損的潰瘍面和滲出物中有大量的梅毒螺旋體。如果病人繼續與其他健康人發生性行為,那麼後者很容易被傳染上梅毒。
另外,在性交時,外生殖器極度充血,並相互摩擦,多少會引起皮膚粘膜的細微擦傷,更為梅毒螺旋體的入侵創造了有利的條件。
接吻、同性戀、口一生殖器接觸,手一生殖器接觸一類的性行為同樣可傳染梅毒,損害可發生在口唇、肛門、舌、咽部、手指等部位。
間接接觸傳染:與梅毒病人共同生活在一起的人,可以接觸到病人使用過的內衣、內褲、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等,由於這些用具上可能會沾有病人損害處排出的梅毒螺旋體,因而產生感染。
胎傳梅毒:患梅毒的婦女,未經治療,懷孕後母親體內的梅毒螺旋體可通過血液循環到胎兒體內,使胎兒感染上梅毒。
血源性傳染:如果供血者是潛伏梅毒患者,他(她)所提供的血液中可能帶有梅毒螺旋體。一旦輸人到受血者的體內,即可產生感染,這樣的病人不產生一期梅毒的表現,而直接出現二期梅毒的症狀
還是自己注意吧,接吻握手都可能被感染
皮膚有破損更不能去接觸!
⑩ 如果得了梅毒過6個月會怎麼樣的
梅毒由梅毒螺旋體(蒼白螺旋體)引起,患病後病程漫長,早期侵犯生殖器和皮膚,晚期侵犯全身各器官,並生多種多樣的症狀和體征,病變幾乎能累及全身各個臟器。梅毒通過性行為可以在人群中相互傳播,並可以由母親傳染給胎兒,危及下一代。極少數患者通過接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。在性傳播疾病中,梅毒的患病人數是低的,但由於其病程長,危害性大,應予重視。
發病機理
梅毒螺旋體從完整的粘膜和擦傷的皮膚進入人體後,經數小時侵入附近淋巴結,2-3日經血液循環播散全身,因此,早在硬下疳出現之前就已發生全身感染及轉移性病灶,所以潛伏期的病人或早期梅毒病人血液都具有傳染性。潛伏期長短與病原體接種的數量成反比,一般來說,每克組織中的螺旋體數目至少達107,才會出現臨床病灶,若皮內注射106的螺旋體,則常在72小時內出現病灶。給自願者接種,計算出本病半數感染量(ID50)是57個病原體,平均接種500-1000個感染的病原體即可造成發病。人和家兔的實驗接種顯示從接種到出現原發性病灶的時間很少超過6個月,在這個潛伏期內用低於治癒量的治療方案可以延緩硬下疳的發生,但是否能減少全身病變的最終發展還未肯定。
梅毒侵入人體後,經過2-3周潛伏期(稱第一潛伏期),即發生皮膚損害(典型損害為硬下疳)這是一期梅毒。發生皮膚損害後,機體產生抗體,從兔實驗性梅毒的研究證明,梅毒初期的組織學特徵是單核細胞侵潤,在感染的第6天,即有淋巴細胞浸潤,13天達高峰,隨之巨噬細胞出現,病灶中浸潤的淋巴細胞以T細胞為主,此時,梅毒螺旋體見於硬下疳中的上皮細胞間隙中,以及位於上皮細胞的內陷或吞噬體內,或成纖維細胞、漿細胞、小的毛細血管內皮細胞之間及淋巴管和局部淋巴結中。由於免疫的作用,使梅毒螺旋體迅速地從病灶中消除,在感染的第24天後,免疫熒光檢測未發現梅毒螺旋體的存在。螺旋體大部分被殺死,硬下疳自然消失,進入無症狀的潛伏期,此即一期潛伏梅毒。潛伏梅毒過去主要用血清試驗來檢測,現在應用基因診斷能快速、准確的檢測出來。
未被殺滅的螺旋體仍在機體內繁殖,大約經6-8周,大量螺旋體進入血液循環,向全身播散。引起二期早發梅毒,皮膚粘膜、骨骼、眼等器官及神經系統受損。二期梅毒的螺旋體在許多組織中可以見到,如皮疹內、淋巴結、眼球的房水和腦脊液中,隨著機體免疫應答反應的建立,產生大量的抗體,螺旋體又絕大部分被殺死,二期早發梅毒也自然消失,再進入潛伏狀態,此時稱為二期潛伏梅毒。這時臨床雖無症狀,但殘存的螺旋體可有機會再繁殖,當機體抵抗力下降時,螺旋體再次進入血液循環,發生二期復發梅毒。在抗生素問世之前,可以經歷一次或多次全身或局部的皮膚粘膜復發,且90%的復發是在發病後第一年中。以後隨著機體免疫的消長,病情活動與潛伏交替。當機體免疫力增強時,則使螺旋體變為顆粒形或球形。當免疫力下降時,螺旋體又侵犯體內一些部位而復發,如此不斷反復,2年後約有30%-40%病人進入晚期梅毒。
在晚期梅毒中,出現典型的樹膠樣腫,如無任何症狀,胸部,心血管透視檢查和腦脊液檢查陰性,而僅有梅毒血清試驗陽性,此時PCR檢測也呈陽性,則稱為晚期潛伏梅毒。晚期梅毒常常侵犯皮膚粘膜、骨骼、心血管、神經系統。也有部分病人梅毒血清滴度下降,最後轉陰,PCR檢測陰性,而自然痊癒。
以上所述是未經過任何治療的典型變化,但是由於免疫差異與治療的影響,臨床表現差異較大,有的病人可以終身潛伏,有的僅有一期表現而無二期症狀,或僅有三期梅毒症狀。
病理生理研究表明,梅毒是一種慢性疾病。盡管最初的損害中有大量梅毒螺旋體存在。但是梅毒不是由於毒性或炎症物質的釋放或存在於組織中的梅毒螺旋體直接造成的簡單炎性反應。原發損傷的細胞侵潤內,急性炎症反應中單核細胞佔主導地位,多核白細胞則占此要地位。在梅毒感染初期階段在接近血管的細胞外部存在大量的梅毒螺旋體。
梅毒的另一個突出特徵是不出現發熱反應。一期梅毒不出現發熱,二期梅毒可能有輕度發熱。梅毒螺旋體對稍高於正常人的體溫非常敏感,正是由於這一原因,梅毒螺旋體不存在有致熱物質。這也是梅毒螺旋體生存所必需的。